黄娟

第一次见到小平是在我出门诊的时候，她在爱人的陪伴下来看病。小平一开始很不情愿到精神专科医院就诊，她觉得自己的确有很多病，虽然看了很多医院，也做了各种检查都说没什么事，可是她一直坚信自己的身体只有自己知道，自己一定是生病了。虽然这些病一直日夜困扰着自己，但小平认为自己绝对没有精神疾病。由于小平的不配合，她的爱人向我道出了小平的状况。

2015年春天时，小平的爱人无故发热，小平带着爱人四处求医，去过很多家大医院但原因一直未查明，小平每天精神都很紧张、焦虑。一个月后，最终查出小平爱人患的是“小脑炎”。爱人住院期间，小平一直医院、孩子学校、家和工作单位之间来回奔波，每天都很紧张劳累，小平逐渐出现失眠、食欲减退的状况，一个月的时间里体重下降了近20斤左右。爱人身体康复后，小平的情绪仍然处于比较紧张的状态。

同年7月，小平发现自己的大便经常有血，她很紧张，立即就去医院看病。经过检查，大夫告诉小平不用太紧张，只是有点痔疮，用点药，改变一下生活习惯及排便习惯就好了。可是小平很担心医生并没有仔细检查诊断，认为自己的病远不止痔疮那么简单，她担心患了肠道肿瘤。她还认为，退一万步讲，即使患的真是痔疮，长年不好，经常这样出血，迟早有一天会癌变的。她再次去医院，做了很多相关的检查，医生仍是告诉她患的真的只是痔疮，并没有癌变，也没有达到手术切除的标准。可是小平仍不相信。她后来找了一家私人诊所，做了痔疮套切术。术后疼痛难忍，之后，她感觉自己的肛门一直被什么东西堵着，有一个游走的东西在肚子里四处乱窜、跳动，肚子很胀很硬，浑身说不出的难受。她不停地去医院看病，医生给她开了很多调理肠道的药，但服用后并没有感觉好转。

有一次小平跟同事聊天时，她同事随口提了一句，说现在很多小诊所都是非法经营的，医疗卫生很差，可千万不能在那里看病，搞不好还能传染艾滋病和梅毒。说者无意，听者有心。自那以后，小平觉得，一定是做痔疮手术那家小诊所条件太差了，自己可能被传染了艾滋病或者梅毒。一想到这些，小平就更担心了，每天都很焦虑，晚上也睡不好，脾气也变得暴躁起来。近一年下来，小平就像变了个人似的，不像以前那样关心孩子，也很少料理家务。每天，她的情绪都很紧张，不停的怀疑自己患了什么病，不停地在各大医院做检查，光这些检查的费用就花了近10万块钱，这要在以前，小平是绝对舍不得的。小平的爱人从小平的背包里拿出了各大医院的化验单，各项检查结果基本上都是正常的，可是小平根本不信。上次陪小平去看病，医生建议他将小平带到精神专科医院看看，这个医生觉得小平患有精神科疾病的可能性比较大。小平的爱人也是真的没办法了，今天才把小平领到这里来看病。

听完小平爱人的描述，我问小平：“你爱人说的对吗？”。小平说：“基本上情况是这个样子的，我是真的浑身不舒服，就觉得自己得了什么病，只是醫生没有检查出来，这样得日子也真的很难过。”经过精神科专业医生的详细问诊，确定小平患得是“疑病障碍”。

疑病障碍是指患者坚信自己患了某种疾病，不停地在各种医院做检查，对检查结果不相信，仍然觉得自己患了严重的疾病，从而给患者及患者的家属带来了严重影响。经过一段时间的抗抑郁药物治疗，小平的病有了好转，焦虑紧张及躯体不适减轻了很多。