连兰香+郑美琼+涂琼凤

【摘要】目的 探讨护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响。方法 34例支气管哮喘患者， 随机分成对照组和观察组， 各17例。对照组应用常规健康教育， 观察组应用护理干预。经过3个月护理后， 根据哮喘控制测试（ACT）问卷评价， 对比两组疾病控制效果。结果 护理后， 观察组控制效果明显优于对照组（P<0.05）。结论 应用护理干预可以更好的控制支气管哮喘疾病， 提高疾病临床控制效果， 建议推广应用。

【关键词】 护理干预；支气管哮喘；疾病控制

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.192

支气管哮喘属于慢性气道炎症性疾病， 随着全球工业化发展， 哮喘发病率也逐年升高。哮喘无法根治， 只能应用规范化的治疗和自我管理， 才能有效控制哮喘疾病[1]。本次研究中， 随机选择本院收治的34例支气管哮喘患者临床资料进行分析， 其中17例患者应用护理干预对支气管哮喘疾病控制效果更为理想， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2015年6月本院收治的34例支气管哮喘患者， 均符合支气管哮喘相关诊断标准， 排除了支气管哮喘以外基础疾病。随机将患者分成对照组和观察组， 各17例。对照组男8例， 女9例；年龄15～50岁， 平均年龄（35.2±6.7）岁；3例小学以下文化， 12例中学文化， 2例大学文化；观察组男7例， 女10例；年龄14～50岁， 平均年龄（34.8±7.2）岁；2例小学以下文化， 13例中学文化， 2例大学文化。两组患者性别、年龄、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 可对比。

1. 2 方法 对照组应用常规健康教育， 护理人员从患者入院时就为患者进行疾病宣传教育、饮食指导、用药指导及安全指导等。观察组应用护理干预， 护理人员与患者进行主动沟通， 与患者建立良好的关系， 掌握患者基础资料和病史、生活背景、文化程度等情况， 对患者病情和心理状态等做出准确的评估， 再结合患者性格特点， 根据患者治疗过程中存在的问题， 为其制定有针对性的护理干预措施， 为患者进行哮喘认知的初级知识和护理依从性、院外延续性护理等护理教育。

1. 3 观察指标[2] 从患者入院第1天就为患者发放ACT表， 对患者发病前1个月和出院后3个月哮喘情况进行评分。评价内容有疾病本质、治疗目标及诱发因素、治疗误区、气雾剂吸入技术、防治依从性等。患者填写问卷， 每个问题有5个待选答案， 1～5分， 以25分为满分， 哮喘控制效果分为完全控制、部分控制和未得到控制， 完全控制：25分；部分控制：20～24分；未控制：<20分。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后， 观察组哮喘控制效果明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

支气管哮喘疾病不能根治， 患者需要规范用药、实施哮喘管理才能取得哮喘控制效果。如果患者对哮喘疾病缺乏基本的认识或依从性不高， 没有接受有效的自我管理， 都会影响哮喘控制效果。应用健康教育可以提高哮喘控制水平， 但是， 配合院外患者家属的延续性护理， 才能使哮喘控制水平更为理想[3]。

本次研究中， 护理后观察组控制效果明显优于对照组著（P<0.05）， 与报道一致[4]。可见， 护理干预对哮喘疾病控制效果明显比仅应用常规健康教育的护理效果更为理想， 可以提高哮喘控制效果[5， 6]。应用护理干预与仅应用健康教育最大区别是， 护理人员实施健康教育只是程式化的沟通， 缺少护患间的交流和互动， 在临床护理过程中也只是过于浅显的初级教育内容， 当患者出院后， 就会使护理中断， 哮喘患者缺乏连续性的护理。而护理干预可以针对患者护理中存在的问题进行准确的评估， 在患者出院后为其实施连续性的护理干预， 使哮喘患者住院期间和出院后保持无缝的护理干预， 更重视患者和家属共同参与的护理工作， 可以使哮喘患者实现深层次的自我管理。可见， 应用干预护理措施明显比仅应用健康教育对疾病控制效果更为理想。

总之， 应用护理干预可以更好的控制好支气管哮喘疾病， 提高疾病临床控制效果， 建议推广应用。

参考文献

[1] 关紫嫦.护理干预对支气管哮喘患者心理和复发的护理效果. 吉林医学， 2014， 35（7）：1511-1512.

[2] 吕方芳， 庄小星.护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效影响的观察.中国临床研究， 2013， 7（1）：733-734.

[3] 张鹏霞， 王巧云， 王媛媛， 等.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用.解放军医药杂志， 2013， 5（2）：98-99.

[4] 杨秀芳， 陈桂香.护理干预模式在支气管哮喘患者中的应用及效果观察.齐鲁护理杂志， 2013， 13（3）：7-9.

[5] 张丽彩. 护理干预措施用于支气管哮喘患者生活质量改善的效果分析. 中国卫生标准管理， 2015（16）：252-253.

[6] 沙凌云， 王远芳. 氧泵雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理干预及效果观察. 淮海医药， 2011， 29（2）：180-181.

[收稿日期：2016-03-04]