胡红波（黑龙江省牡丹江市利健医院肾内科，黑龙江 牡丹江 157000）



妊娠合并肾盂肾炎的护理方式研究

胡红波
（黑龙江省牡丹江市利健医院肾内科，黑龙江 牡丹江 157000）

【摘要】目的 探讨对妊娠合并肾盂肾炎患者给予护理干预后获得的效果。方法 选取2011年1月～2016年1月我院收治的妊娠合并肾盂肾炎患者102例作为研究对象。针对所有妊娠合并肾盂肾炎患者，实施心理护理干预、排便护理干预、药物治疗期间护理干预以及合理饮食护理干预等。结果 所有妊娠合并急性肾盂肾炎患者完成干预后，症状缓解程度极为显著，患者最终康复出院。结论 对于妊娠合并急性肾盂肾炎患者，开展全方位综合护理，可以将妊娠合并肾盂肾炎患者的症状显著缓解，凸显全方位护理干预的应用价值，值得推广。

【关键词】妊娠；肾盂肾炎；护理干预

急性肾盂肾炎属于妊娠期较为普遍的一种内科疾病，对于妊娠合并急性肾盂肾炎患者，有较高的发病率，如果患者症状反复发作，会导致胎儿的发育受到一定程度的影响，出现了早产或者出现胎死宫内的现象，针对孕妇以及胎儿造成了严重的危害［1］。为了探讨给予护理干预对妊娠合并肾盂肾炎患者进行干预的价值，本文主要将我院收治的妊娠合并肾盂肾炎患者102例作为研究对象，对其给予全方位护理干预，最终妊娠合并肾盂肾炎患者的症状缓解程度显著，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2011年1月～2016年1月我院收治的妊娠合并肾盂肾炎患者102例作为研究对象。患者年龄20～45岁，平均年龄（26.9±3.5）岁；发病孕周11～37周，平均发病孕周（25.2±2.9）周；其中，孕早期15例，孕中期65例，孕晚期22例。住院2～9天，患者的平均病程（5.6±1.2）天；孕前尿路感染史10例，泌尿系结石4例。

1.2表现以及体征

所有妊娠合并肾盂肾炎患者均表现出发病突然的特点，全部表现出畏寒症状、发热症状、寒战症状以及肾区扣痛症状；体现出程度有所不同的尿频症状以及尿急症状，部分患者表现出恶心呕吐症状以及食欲减退症状等。

1.3方法

针对所有妊娠合并肾盂肾炎患者的中段尿标本进行留取，实施清洁，针对所有患者于实施细菌培养以及实施药敏试验，完成后选择抗菌药物加以治疗。主要选择头孢第三代抗生素进行干预，与此同时对患者实施积极对症治疗干预，对患者给予低流量吸氧干预，患者一经表现出发热症状，对患者实施退热治疗，对患者实施能量维持以及确保水电解质平衡，要求患者需要多饮水，促进患者的排尿［2］。对患者完成治疗后，每周对患者实施尿常规复查以及实施细菌培养，对患者培养的次数为2～3次，最终检测全部显示为阴性，则证明患者治愈［3］。

2　结 果

对于所有妊娠合并肾盂肾炎患者，其体温在1～4天表现为显著的增加，患者的症状体现为一定程度的缓解，在7天后患者的症状体现为一定程度的缓解。在患者高热症状持续5～7天过程中，最终出现早产的患儿2例。患者在住院后对其进行随诊，对其实施尿常规复查以及实施血常规复查，全部表现在正常范围。胎儿在出生后未出现畸形、智力障碍以及先天性疾病的情况。

3　讨 论

对于妊娠合并肾盂肾炎患者，给予全方位护理干预，最终可以有效避免出现胎儿并发症的情况。具体分析如下。

3.1心理护理干预

诸多患者在患病前，均表现出尿频症状以及尿急等系列的下尿路感染症状。但是因为担心选择药物干预对胎儿的生长发育产生影响，从而导致对于疾病未做到及时的诊断与治疗，导致患者的疾病情况出现了耽误的现象，最终出现了肾盂肾炎的现象。对于急性肾盂肾炎患者，疾病发病突然，内心往往呈现出紧张情绪。对此护理人员需要对患者的思想顾虑进行详细了解，对患者实施心理疏导，认真讲解疾病的有关知识，保证患者可以有效认识到肾盂肾炎的相关知识，有效避免出现疾病并发症的现象，将针对胎儿以及胎儿自身产生的危害有效消除［4］。

3.2饮食护理干预

在妊娠期为了确保胎儿的营养充足，要求进食的食物需要清淡易消化，合理选择维生素对患者进行补充，通常控制饮水量＜3000 mL，保证患者的24 h尿量超过2000 mL。对尿路上方的细菌以及炎症物质进行仔细冲洗，将炎症针对膀胱以及尿路产生的刺激有效消除，将肾脏内部高渗环境有效降低，避免细菌过多的繁殖。

3.3高热护理干预

机体针对细菌感染产生反应后，会表现出发热症状，对于机体将细菌杀死起到显著的促进作用。如果患者的体温超过39℃，对患者心脑等器官会造成严重的影响，对胎儿的正常生长发育产生了影响，最终导致胎儿出现死胎以及流产的现象。对患者进行必要的物理降温，主要包括对患者实施冰袋降温以及实施酒精擦浴等，在关键时刻选择退热药物对患者实施降温。

3.4排尿护理干预

要求患者需要经常排尿，患者一经表现出尿意后，患者需要立即将膀胱排空，对患者尿液颜色以及尿液气味等进行有效观察。在治疗过程中需要对患者尿常规检查以及实施尿培养，指导患者需要正确将标本进行留取。

3.5用药护理干预

对于顽固性尿路感染患者，在选择广谱抗生素进行治疗的过程中，需要做到足量以及长时间坚持使用。针对患者认真讲解使用药物的相关注意事项。将药物针对胎儿生长发育产生的影响有效降低，对此在治疗过程中需要对患者的原有症状变化进行观察，并且注意患者是否表现出新症状，例如出现了白带增多的情况以及出现口腔溃疡的情况等，有效避免出现严重不良反应的现象。

综上所述，对于妊娠合并急性肾盂肾炎患者，开展全方位综合护理，可以有效降低妊娠合并急性肾盂肾炎患者的并发症发生率，显著提高妊娠合并急性肾盂肾炎患者的生活质量。

参考文献

［1］郭红革，陈 利.健康教育与肾盂肾炎的护理［J］.中国健康教育，2013，16（5）：295.

［2］张艳丽.肾盂肾炎护理措施［J］.中外健康文摘，2012，09（17）：397-398.

［3］赵淑文，辛亚东，刘锦辉，等.妊娠合并急性肾盂肾炎的护理［J］.中外健康文摘，2013，6（4）：275-276.

［4］裴 新.妊娠合并急性肾盂肾炎的护理［J］.护理与康复，2011，10（4）：328-330.

本文编辑：卢 娇

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.04.162.02