伍智

【摘要】目的：分析研究剖腹产患者的术后整体护理干预效果。方法：选取2013年2月-2015年2月在我院进行剖腹产的产妇一共有84例，随机分为干预组、对照组，对照组给予常规护理，干预组给予整体护理，对两组产妇术后护理干预效果进行对比。结果：干预组产妇产后感染、产后出血发生率明显低于对照组，母乳喂养明显高于对照组（P<0.05）；干预组产妇对护理工作满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论：对剖宫产患者手术以后进行整体护理干预，可以使产后并发症明显减少，使母乳喂养率明显提高，具有临床推广价值。

【关键词】剖腹产；术后；整体护理

剖腹产在临床当中属于一种常见的分娩方式，其不同于阴道自然分娩，手术创面相对较大，并且与藏有细菌的阴道相通连，因此，在剖腹产手术以后如果没有采取相对应的护理措施，其发生相关并发症的几率会明显上升，所以，应该增强剖腹产产妇的术后护理，对产后恢复以及预后起到非常关键的作用[1]。本文笔者选取2013年2月-2015年2月在我院进行剖腹产的产妇一共有84例，对当中42例产妇在手术以后给予整体护理，并取得显著效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月-2015年2月在我院进行剖腹产的产妇一共有84例，随机分为两组，每组各42例。当中，干预组年龄在20-36岁，平均为27.5±3.3岁。孕周在37-41周，平均为38.5±0.8周；对照组年龄在23-40岁，平均为32.5±5.5岁。孕周在38-42周，平均为40.3±1.5周。两组产妇的年龄、孕周等相关资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理[2]，干预组给予整体护理。

1.2.1 体位护理

剖宫产手术切口就在下腹部正中部位，对于手术以后意识没有清醒的产妇，应该去除枕头，采取平卧体位，头部偏向一侧，以免发生误吸或吸入性肺炎。另外，对于意识清醒的产妇，应该去除枕头，采取平卧体位6小时，在这个过程当中每隔2小时帮助产妇翻身一次。6小时以后根据实际情况采取侧卧体位，使身体与床面城30度角，进而使腹部肌肉松弛，这样能够使切口疼痛明显减轻，有利于恶露的排出。

1.2.2 密切监测生命体征

剖宫产手术以后应该密切监测产妇各项生命体征的观察指标，例如，呼吸、脉搏、血压以及心率等，同时对产妇意识情况给予密切观察。另外，在手术以后4小时以内每隔30分钟测量一次呼吸、脉搏以及血压[3]。

1.2.3 心理护理

临床手术以后因为切口疼痛，产妇容易出现各种各样的不良情绪，例如，焦虑、烦躁等，对产后恢复带来非常大的不良影响。因此，在这个时候临床护士应该增强对其心理疏导，帮助产妇建立一个康复的信心，使产妇不良情绪得到明显改善。

1.2.4 饮食护理

手术以后6小时以内应该禁止饮食，在这个过程当中向其输入蛋白质、氨基酸以及葡萄糖等，进而满足产妇机体正常需要。6小时以后可以进食少量温水和食物，之后逐渐增加进食量。产后24h以后，其应该采取流质食物，切忌进食豆浆、牛奶以及水果等胀气食物。等到肛门首次排气以后可以进食半流质食物，之后逐渐过渡到普食。

1.2.5 出院指导

临床护理人员应该正确指导产妇出院以后自我护理以及相关保健知识，向产妇耐心讲解喂养以及新生儿的相关注意事项，坚持纯母乳喂养4-6个月，保持外阴清洁，叮嘱产妇产褥期禁止夫妻生活，产后6周以内采取相对应的避孕措施。手术以后3个月，如阴道没有出血，经医生坚持伤口愈合情况良好的产妇可以恢复夫妻生活。

1.3 观察指标

对两组产妇产后出血、产后感染、母乳喂养以及对护理工作满意度给予记录以及对比。其中护理工作满意度采取问卷调查方式，一共发放84份，回收84份，回收率百分之百。

1.4 临床统计学处理

采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（ ）表示。计数资料以（%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇术后观察指标情况对比

干预组产妇产后感染、产后出血发生率明显低于对照组，母乳喂养明显高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 两组产妇对护理工作满意度情况对比

干预组产妇对护理工作满意度显著优于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

目前，随着人们生活节奏不断加快，大部分孕妇出于对婴儿健康等相关方面的考虑，同时由于计划生产逐渐盛行，所以，采取剖宫产分娩的孕妇逐渐增多。可是因为剖宫产手术会对产妇造成一定刺激，同时剧烈疼痛会使大部分产妇出现各种不良情绪[4]，对手术顺利进行和产后恢复带来巨大影响。

整体护理模式是一种全新的护理干预模式，根据相关实践研究表明[5]，对剖腹产患者的术后采取整体护理干预，能够使产后感染和出血的发生率明显减少，使产后恢复时间明显缩短，并且还可以使母乳喂养率明显提高，进而取得显著的护理效果，与本文试验结果相一致。

总之，对剖宫产患者手术以后进行整体护理干预，可以使产后并发症明显减少，使母乳喂养率明显提高，具有广阔的推广前景。

【参考文献】

[1]程丽霞，薛水兰，陈新妹.腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产患者仰卧位低血压综合征体位干预的护理效果观察 [J].护士进修杂志 ，2011，26（4）：354-355.

[2]陆俏梅，黄雪芳，蔡秋静，等.系统化整体护理对新式剖宫产术后产妇的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，27（10）：956.

[3]李玉凤，罗彩萍.对剖宫产产妇实施整体护理的效果观察[J].中华护理杂志2010，35（2）：125.

[4]李伟兰.对1000例剖宫产术后按标准护理计划进行护理的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，30（5），613-614.

[5]邓高琼. 126例剖腹产术患者实施护理十预的体会[J].内蒙古中医药，2010，29（4）：132.