丁智宇

【摘要】目的：探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选择医院2014年9月～2014年9月收治的冠心病心绞痛患者106例，随机分为实验组和对照组，每组53例，对照组采用常规治疗，实验组常规治疗的同时加用丹红注射液，治疗2周，观察两组患者心绞痛改善情况及心电图ST段改善情况。结果：经过治疗之后，实验组患者心绞痛改善有效率及心电图ST段改善有效率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗冠心病心绞痛患者时，应用丹红注射液治疗有利于缓解患者的心绞痛症状，具有良好的治疗效果。

【关键词】冠心病心绞痛；丹红注射液；心电图

冠心病心绞痛为临床常见病和多发病，发生率比较高，多见于中老年患者中，临床表现为胸闷、胸痛等，严重时产生心力衰竭，影响患者的生活质量。临床治疗冠心病心绞痛患者时，关键在于寻找和选择有效的治疗方法，本院以收治的冠心病心绞痛患者为研究对象，给予丹红注射液治疗，并以常规治疗方法随机对照试验，观察治疗效果，现将治疗结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择医院2014年9月～2014年9月收治的冠心病心绞痛患者106例，男56例，女50例；年龄52～84岁，平均（63.7±2.4）岁；病程4个月～9年，平均（4.6±2.7）年；稳定型心绞痛74例，不稳定型心绞痛32例；合并症：高血压33例，糖尿病27例。纳入标准：（1）均符合冠心病心绞痛诊断标准；（2）均有胸闷、心前区或胸骨后疼痛，ST段改变。随机将患者分为实验组和对照组，每组53例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规治疗，嘱咐患者多休息，给予镇静、止痛处理，吸氧，给予患者硝酸甘油，每次1片，舌下含服，肠溶阿司匹林，每次1片，每天1次，同时给予患者调脂药。实验组患者在对照组的基础上加用丹红注射液治疗，在250ml 5%葡萄糖注射液中加入30ml丹红注射液，静脉滴注，每天1次。两组患者均连续治疗2周。

1.3判定标准

依照《中药新药临床研究指导原则》评价心绞痛治疗效果，治疗后，患者心绞痛发作次数减少80%以上判定为显效；心绞痛发作次数减少50%以上，不超过80%，判定为有效；心绞痛发作次数减少不超过50%判定为无效。

依照《中国常见心脑血管疾病诊治指南》评价患者心电图ST段改善情况，治疗后，患者症状消除，心电图ST段恢复正常，运动试验显示阴性判定为显效；症状缓解，心电图ST段低平判定为有效；症状无变化，心电图ST段无改变判定为无效。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计分析数（n）和率（%）表示计数资料，利用X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1心绞痛改善情况比较

经过2周治疗之后，实验组患者心绞痛改善有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2心电图ST段改善情况比较

经过2周治疗之后，实验组53例患者中，显效37例，有效13例，无效3例，改善总有效50例，有效率为94.3%；实验组53例患者中，显效26例，有效16例，无效11例，改善总有效42例，有效率为79.3%。实验组心电图ST段改善有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

冠心病为临床常见病，脂质代谢异常导致光滑动脉内膜上附着血液中的脂质，堆积之后，脂质形成类似于粥样的白色斑块，导致动脉粥样硬化，引发冠心病[1]。当斑块数量不断增加时，动脉腔逐渐狭窄，血流运行受到阻碍，心脏供血减少，造成心绞痛，严重影响患者的生活质量[2]。临床治疗冠心病心绞痛时，关键在于改善供血供氧，扩张冠状动脉，改善动脉腔狭窄，促进血流运行，缓解动脉粥样硬化程度。

中医认为，冠心病心绞痛属于胸痹、心痛、真心痛，本虚标实、气血亏虚、气滞血瘀、胸阳不振为该病的病因病机，根本在于气虚、气滞和血瘀，治疗时，应主要活血化瘀、通经止痛[3]。丹红注射液为复方制剂，提取于植物丹参和红花中，丹参酮、丹参酚为丹参主要成分，具有活血化瘀、祛瘀通络的功效，红花主要成为红花黄色素、红花醌甙，具有活血通络、祛瘀止痛的功效[4]。丹红注射液能够降低总胆固醇，抑制血小板聚集，血栓形成受到抑制，保护内皮功能，炎症细胞浸润受到阻碍，粥样斑块稳定，改善心肌供血，缓解心绞痛。本研究中，实验组患者在常规治疗的基础上加用丹红注射液，经过2周的治疗，心绞痛改善情况及心电图改善情况均优于常规治疗组，这说明，丹红注射液可有效的缓解患者的心绞痛症状，改善心肌供血。

综上所述，采用丹红注射液治疗冠心病心绞痛患者时，可有效改善患者的临床症状，缓解患者的心绞痛症状，减少发作次数，心肌供血情况改变，促进血流运行，改善微循环，具有良好的治疗效果，同时，丹红注射液治疗时不良反应少，安全性好，值得临床中推广应用。

【参考文献】

[1]易春峰，李元红，江洪.丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的Meta分析[J].现代医学，2013，41（09）：620-626.

[2]林淑梅，赵丽荣，秦玲等.碟脉灵注射液与丹参注射液治疗心绞痛有效性及安全性的Meta分析[J].中国中医急症，2011，20（10）：1630-1631+1641.

[3]吴江.丹红注射液辅助治疗冠心病心绞痛83例[J].陕西中医，2012，33（09）：1163-1165.

[4]罗理宁，李伟雄，肖兵.丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效及对NO、FMD、ET-1的影响[J].江西医药，2015，50（05）：436-437.