肖宏骥

[摘 要]由于医院自身具有一定的医疗卫生服务性质，所以医院的建设发展与我国社会大众的日常生活息息相关。为了进一步提升我国医院医疗服务水平，为社会大众提供更好的医疗卫生服务，国家相关部门出台了新的医院制度，希望能够促进医院持续健康发展。但是这一制度的提出在为医院带来新发展机遇的同时，也对医院会计管理工作带来了相应的挑战。文章就在具体分析新医院制度下会计管理挑战的基础上对会计管理工作的改革发展措施进行了探究，希望通过逐步提升会计管理水平，促使医院获得更好的发展。

[关键词]新医院制度；会计管理；信息孤岛

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.05.116

当前我国社会主义市场经济的飞速发展，对我国公共卫生事业建设提出了更高的要求，在社会主义市场经济体制下，医疗卫生行业必然出现一定的竞争，并且这种竞争还会随着市场经济的发展而日渐加剧。所以医院在经营管理过程中要想获得一定的竞争优势，为社会大众提供更为优质的医疗卫生服务，就应该突出运行管理的作用，促使医院与当前我国现代化医疗市场的发展形势相适应，将企业化管理理念应用于现代公立医院管理中，切实提升医院管理水平。特别是2012年我国政府相关部门颁布了新医院制度后，这些制度的存在促使我国医院会计管理工作出现了新的变化，对医院发展产生着相应的影响，下面文章就对新医院制度下会计管理工作面临的挑战和解决措施进行分析，为医院现代化建设发展提供相应的指导。

1 医院会计管理工作特色

会计工作中会计人员所监督和反映的主要内容就是会计工作对象。医院会计对象与一般企业会计对象不同，相较于将日常经营管理资金流动作为主要会计核算对象的企业而言，医院等医疗机构的会计对象是医院相关医疗业务、基建业务等资金的获取、使用和结果。医院会计管理中相关资金具有一定的复杂性，主要体现在医院除了基本的医疗卫生业务收入外，还包含一定科学教研项目获得的收入以及国家财政补助等，所以医院会计工作具有一定的个性化特征。

2 新医院制度下会计管理工作面临的挑战

2.1 新医院会计制度的变化

为了维持我国医院系统长期稳定发展，国家结合当前我国医院基本发展情况颁布了相应的新会计制度，因此医院在发展过程中学习和践行新会计制度是其获得进一步发展的基础。新医院会计制度要求医院相关会计工作人员在工作中规范自身行为，保证会计核算工作的准确性和会计信息的真实性、完整性，进而进一步提升医院会计管理工作质量。[1]这一新会计制度是国家在旧制度的基础上结合当前我国医院发展需求而提出的新制度，适用于各级公立、乡镇医院以及社区服务中心等，在一定程度上表现出政府对社会医院管理的支持和认可，为中国民间医疗体系的建设和发展指明了方向。

2.2 高素质人才缺乏

当今社会，我国医院在社会经济发展和公众需求的影响下得到了快速的发展，医疗条件逐渐改善、医疗卫生服务水平也得到了相应的提升。但是高素质人才的缺乏仍然是制约医院会计管理工作进一步发展的重要因素。[2]在新会计制度下，医院会计管理工作逐步从电算化向信息化发展，能够熟练使用相关信息技术进行会计管理的高素质人才极其缺乏，给医院会计管理工作的现代化发展带来一定的难度。

2.3 出现会计管理信息孤岛现象

在我国当前已经开始进行会计管理信息化建设的医院，会计管理信息化建设一般只是简单的引进了相应的计算机互联网技术，并没有针对医院会计管理工作制定专门的信息处理软件，医院会计管理工作中的大多数数据信息仍然需要工作人员进行手工录入，工作效率相对低下。同时，信息技术的片面性应用还造成医院和部门之间信息共享和交换受到阻碍，造成会计管理信息出现信息孤岛的不良现象，严重制约了医院会计管理工作的信息化发展。

2.4 医院会计基础相对薄弱

我国大部门医院在进行会计管理活动的过程中仍然沿用传统落后的工作方式，导致会计管理工作存在一定的问题。[3]甚至一部分医院由于自身制度建设不完善，在会计管理方面也缺乏相应的管理制度，工作人员在具体操作中存在不按照规范书写现象，在一定程度上造成会计核算系统性不足，给新医院制度下会计管理工作的开展带来了一定的挑战。

2.5 医院会计工作人员自身素质偏低

医院会计工作人员是新会计制度下执行会计管理工作的直接责任人，会计工作人员自身素质的高低对管理工作质量产生着决定性影响。当前我国大部分医院会计人员自身专业素质偏低，服务素质也相对较差，无法达到新医院会计制度的要求。同时，我国医院会计工作的开展还缺乏一定的监督，工作人员缺少对会计管理工作的重视，责任意识不强，不利于医院会计管理工作的现代化发展。

3 新医院制度下改善会计管理现状的措施

3.1 提升会计基础工作质量

在新医院制度下，针对当前医院会计基础工作存在的不足和弊端，医院相关管理部门应该注意加强

对会计基础工作的重视，采取一定的措施提升会计基础工作质量，为医院会计管理工作的顺利开展奠定基础。[4]首先，工作人员应该增强医院会计记账凭证等问题的管理，通过加强票据管理，为医院会计管理工作的顺利开展提供保障。其次，对医院会计管理工作中的记账、登账、出纳等工作岗位实施科学的不相容岗位分离管理方式，促使各个相关岗位之间相互监督、制约，最大限度地避免出现舞弊行为，促使会计管理工作有序开展。

3.2 加强培训和监督，提升医院会计人员综合素质

针对当前我国医院会计工作人员专业素质不高、服务水平相对较差的发展现状，医院人力资源管理部门可以组织会计工作人员定期参加相关培训，通过提高工作人员的专业素质和服务能力等，为医院会计管理工作质量的强化提供相应的保障。同时，结合计算机技术的发展还应该适当培养具有较高计算机技术能力和会计管理能力的复合型人才，促使医院会计管理向着信息化方向发展。此外，医院管理部门还应该针对会计管理工作设立相应的监督岗位，通过全面监督提升工作人员规范服务意识和岗位责任意识，促使医院会计人员能够熟练掌握各项相关技术，并自觉将其应用到会计管理工作中，提升会计管理工作的效率和效果。

3.3 根据新医院制度加强会计科目编号管理

结合当前先进的计算机技术，医院会计管理工作也应该注意开发相应的会计管理软件，对会计管理内部控制实施权力分离，并且保证不相容的工作岗位之间相互分离，工作人员相互监督，进而提升会计管理相关数据信息的真实性和可靠性，在此基础上，还应该按照新医院会计制度的具体要求，对医院会计科目编号进行统一规范管理，提升医院会计管理效率和效果。此外，针对医院会计管理工作中固定资产管理核算问题，也应该按照新医院制度在计提折旧过程中不考虑净残值，在实际工作中也可以根据医院会计工作实际情况进行适当的调整，保证医院会计管理实际情况与新医院制度相符，提升医院会计管理工作的规范性。

4 结 论

会计管理工作是医院日常运行管理工作的重要构成元素，也是医院各项基本工作得以顺利开展的保障。新医院制度的实施给医院会计管理工作带来发展机遇的同时，也提出了新的挑战，医院要想在新医院制度下提升会计管理工作质量，获得更好发展，就应该针对当前医院会计管理工作中存在的问题制定相应的解决措施，为会计管理工作的开展提供相应的支持，提升会计管理工作质量，为医院的现代化建设和发展创造条件。

参考文献：

[1]李杰.新医院制度下会计管理的挑战及改善对策研究[J].中国乡镇企业会计，2013（9）：144-145.

[2]徐迅.新医院财务会计制度下成本管理工作的推进[J].卫生软科学，2011，25（9）：620-621.

[3]钱一青.医改背景下医院会计管理现状与对策[J].商业经济，2014（4）：59-60.

[4]韦定国.新时期医院会计管理的现状与对策分析[J].现代经济：现代物业中旬刊，2012，11（8）：22-23.

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