王彩霞

左氧氟沙星治疗盆腔炎疾病的用药效果观察与评估

王彩霞

目的研究左氧氟沙星治疗盆腔炎疾病的用药效果。方法120例盆腔炎疾病患者,按照顺序编码法分为氧氟沙星组和左氧氟沙星组,各60例。比较两组治疗效果、药物不良反应、治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-10、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的差异。结果左氧氟沙星组总有效率为90.00%,高于氧氟沙星组的73.33%,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。治疗前两组CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后均优于治疗前,治疗后左氧氟沙星组优于氧氟沙星组,差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。左氧氟沙星组不良反应发生率为3.33%,低于氧氟沙星组的15.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论左氧氟沙星治疗盆腔炎疾病的用药效果确切,可有效改善患者临床症状和机体炎症,药物安全可靠,不良反应少,值得推广。

左氧氟沙星；盆腔炎疾病；氧氟沙星

目前,盆腔炎发病率逐渐升高,其发病跟流产率增加、妇科手术等相关,往往是在术后出现急性盆腔炎,因治疗不当或不及时发展为慢性盆腔炎,经妇科超声、病史、症状体征和血常规等手段可确诊,若延误治疗可出现月经失调和输卵管粘连,甚至引发不孕。目前对盆腔炎疾病的治疗方式较多,包括药物、物理和手术疗法等［1,2］。本研究对左氧氟沙星治疗盆腔炎疾病的用药效果进行分析,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院2014年1月～2016年1月收治的120例盆腔炎疾病患者。按照顺序编码法分为氧氟沙星组和左氧氟沙星组,各60例。左氧氟沙星组患者年龄21～60岁,平均年龄(35.34±8.29)岁。氧氟沙星组患者年龄22～60岁,平均年龄(35.13±9.02)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 氧氟沙星组治疗药物采用氧氟沙星,将0.4 g氧氟沙星+100ml生理盐水静脉滴注,2次/d,连续治疗14 d。左氧氟沙星组治疗药物采用左氧氟沙星。将0.2 g左氧氟沙星+100ml生理盐水静脉滴注,2次/d,连续治疗14 d。

1.3 观察指标及疗效评价标准 观察指标：①盆腔炎治疗效果；②药物不良反应；③治疗前和治疗后患者CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α的差异。治疗效果［3］：痊愈：治疗后症状和体征完全消失；好转：治疗后症状和体征缓解；无效：治疗后症状和体征无明显变化甚至恶化。总有效率=(痊愈+好转)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者盆腔炎治疗效果比较 左氧氟沙星组总有效率为90.00%,高于氧氟沙星组的73.33%,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗前后CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比较 治疗前两组CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后均优于治疗前,治疗后左氧氟沙星组优于氧氟沙星组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2.3 两组患者药物不良反应比较 左氧氟沙星组不良反应发生率为3.33%,低于氧氟沙星组的15.00%,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表3。

表1 两组患者盆腔炎治疗效果比较［n,n(%)］

表2 两组治疗前后CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比较(±s)

表2 两组治疗前后CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比较(±s)

注：与本组治疗前比较,aP＜0.05；与对照组治疗后比较,bP＜0.05

组别 例数 时期 TNF-α(μg/L) IL-1β(μg/L) CRP(g/L) IL-10(μg/L)左氧氟沙星组 60 治疗前 13.21±3.78 76.86±24.25 32.73±10.17 61.21±5.78治疗后 4.43±1.11ab 21.83±12.18ab 3.55±0.11ab 74.43±8.11ab氧氟沙星组 60 治疗前 13.55±3.42 76.87±24.28 32.77±10.23 62.55±5.42治疗后 7.64±1.48a 55.50±24.27a 8.52±2.13a 65.64±7.48a

表3 两组患者药物不良反应比较［n(%)］

3 讨论

左氧氟沙星为第三代喹诺酮类药物,属于氧氟沙星左旋异构体,有广谱抗菌作用和强抗菌效果,对克雷伯菌属、沙门菌属、大肠埃希菌和变形杆菌属均有良好抗菌活性,其主要通过抑制细菌中遗传因子将细菌DNA和RNA合成途径阻断,跟其他抗生素无交叉耐药［4,5］。跟氧氟沙星对比,其抗菌活性更强,对轻中度泌尿系统感染和盆腔炎感染尤为有效。从安全性看,其不良反应主要包括腹胀、恶心呕吐、头晕等神经系统症状和瘙痒、皮疹等皮肤症状,也可出现一过性肝功能异常,但发生率低,且程度轻,缓解迅速,患者基本均可耐受［6,7］。

本研究结果显示,左氧氟沙星组总有效率为90.00%,高于氧氟沙星组的73.33%,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。两组治疗后均优于治疗前,治疗后左氧氟沙星组优于氧氟沙星组 (P＜0.05)。左氧氟沙星组不良反应发生率为3.33%,低于氧氟沙星组的15.00%,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。与于辉［8］的研究有一定的相似性,均证实了盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床确切效果及用药的安全性。

综上所述,左氧氟沙星治疗盆腔炎疾病的用药效果确切,可有效改善患者临床症状和机体炎症,药物安全可靠,不良反应少,值得推广。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.171

2016-04-25］

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