王艳华　肖楠　王　灿　洋文珺　王　田　刘少颖

口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果

王艳华肖楠王灿洋文珺王田刘少颖

目的 探析口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果。方法 选取口腔美容修复患者64例随机分为观察组和对照组，予以牙体预备时对照组遵循常规原则，观察组遵循常规原则及科学修复原则，观察两组应用效果。结果 观察组治愈率、满意度高于对照组，复发率、并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 口腔美容修复中牙体预备遵循常规原则和科学修复原则可有效提高治愈率和满意度。

口腔美容修复；牙体预备；遵循原则；应用效果

牙体预备即使用器械对需治疗的牙体缺损或解剖外形和生理外形予以修复的过程[1]。在口腔修复临床操作过程中，需根据患者的口腔情况结合生物学、机械力学原理等进行牙体预备，使口腔修复效果在恢复正常牙体、牙列外形和咀嚼功能基础上，具备一定的稳固性和强度，并有效减少并发症的发生。本研究主要探析口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取本科室收治的口腔美容修复患者64例作为观察对象，随机分为观察组和对照组，各32例，观察组男19例，女13例，平均年龄（42.8±21.3）岁，平均病程（2.3±1.8）年，对照组男17例，女15例，平均年龄（41.6±23.2）岁，平均病程（2.1±1.9）年，两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组牙体预备遵循常规原则：（1）保护牙齿基本功能原则：彻底清除病变组织，保护牙齿基本功能，减少口腔疾病发生。（2）美观原则：清理轴壁，使牙齿干净、美观。（3）安装原则：固定牙齿操作以及安装修复时需留置一定的空间和摆放位置。（4）修复牙体原则：修复牙体要保证足够的厚度和强度，保证修复体的稳固和美观。（5）改善病变牙体原则：磨改牙体过长、缺损、错位等，对于病变牙体予以治疗，恢复正确的咬合关系。（6）其他原则：将邻牙和对颌牙进行磨平处理，利于修复体就位。观察组给予遵循常规原则和科学修复原则：常规原则同对照组，牙体预备操作过程中应与现代牙合学相符合[2]。修复体和健康牙体之间保持协调，维持其整体性，保护牙周组织，尽量降低疼痛感。重视患者对美观和功能的需求，将患者需求与修复有效融合[3]。

1.3观察指标

观察两组治愈率、并发症发生率、满意度、复发率。满意度=满意例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0进行分析，计数资料以χ2检验，用n（%）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

观察组治愈29例（90.6%），满意30例（93.7%），复发1例（3.1%）；并发症中观察组1例口腔溃疡，1例牙周组织损伤，发生率6.3%；对照组治愈25例（78.1%），满意23例（71.9%%），复发4例（12.5%）；对照组口腔溃疡1例，牙周组织损伤2例，咬合不良3例，发生率18.8%。观察组治愈率、满意度高于对照组，复发率、并发症发生率低于对照，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

牙体预备需遵循机械学力学、口腔生物力学原理，在恢复牙体功能基础上预防牙病和并发症的发生[4-5]。实际操作中，应结合患者具体情况，考虑修复体、牙周组织、牙体的整体性，确保牙体、牙髓、牙周组织的健康以及修复体的稳固。磨切处理时要兼顾修复体固位需要和偏移的影响，防止过量磨切或磨切不充分[6]。在牙体预备中要遵循常规原则，彻底清除病变组织，预防并发症的发生。

本研究中结果显示，观察组治愈率、满意度高于对照组，提示科学修复原则可提高牙体预备的科学性，更加符合患者需求，因此获得更多患者的认可。牙体预备时遵循常规原则的同时，遵循科学修复原则，根据患者实际需求予以修复。通过结合患者具体的牙体情况，予以适合的设计和牙体预备形式，确保口颌系统的健康，并综合患者的牙列情况等综合分析、设计、预备[7]。

[1] 孙玉梅，杨桂梅. 牙体预备对口腔修复临床效果的影响探析[J].环球中医药，2015，8（S2）：47-48.

[2] 王艳. 牙体预备对口腔修复临床效果的影响分析[J]. 中国美容医学，2014， 23（8）：666-668.

[3] 彭艳梅. 口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及应用效果评价[J]. 全科口腔医学电子杂志，2014，1（2）：19-20.

[4] 席俊明，席小茜. 瓷贴面在口腔美容修复中的临床应用[J]. 中国医疗美容，2014，4（5）：232-233.

[5] 吴细霞，顾梦. 瓷贴面和烤瓷全冠在口腔美容修复中的效果比较[J]. 中国美容医学，2014，23（24）：2086-2088.

[6] 叶国红. 美容牙医学在口腔修复门诊中的应用[J]. 中国医药指南，2015，13（15）：152-153.

[7] 杨娟，陈飞. 口腔美容修复中牙体预备应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（63）：39-40.

[8] 袁清敏. 口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果分析[J]. 吉林医学，2014，35（23）：5182.

Principle and Application Effect of Tooth Preparation in Oral Cosmetic Repair

WANG YanhuaXIAO NanWANG CanYANG WenjunWANG Tian LIU Shaoying Department of Prosthodontics， College of Dental Medicine，Chifeng University （The Affliated Hospital ofChifeng College）， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Objective To explore the principle and application effect of tooth preparation in oral cosmetic repair. Methods 64 patients were randomly divided into the observation group and the control group. The control group was given the routine treatment. The observation group followed the routine principle and the scientific repair principle， and the effect of the two groups was observed. Results The cure rate and satisfaction of observation group were higher than that of control group，the recurrence rate and complication rate were lower than that of control group， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The principles of general principles and the principles of scientifc repair can effectively improve the cure rate and satisfaction.

Oral cosmetic repair， Tooth preparation， Follow the principle，Application effect

R78

A

1674-9308（2016）20-0081-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.053

内蒙古赤峰学院口腔医学院（赤峰学院附属医院）口腔修复科，内蒙古 赤峰 024000

牙体预备时要综合考虑外观美观以及远期功能，充分保护牙周组织，同时尽可能减低疼痛。修复过程中可根据实际情况选择适当麻醉方式，采取无痛的牙体预备。牙体预备与现代牙合学相符合，其目的在于重建口腔系统，恢复牙体外形、功能、结构和运动。不仅使患者咀嚼功能得到恢复，同时恢复患者牙体美观和面容美观。口腔修复中美容效果是评价修复治疗的重要指标[8]。因此修复体的设计和牙体的预备等各方面的选择和操作均需考虑到美容效果。本研究显示，观察组复发率、并发症发生率低于对照组，提示科学修复原则可减少复发和并发症的发生。

综上所述，口腔美容修复中牙体预备遵循常规原则和科学修复原则可取得良好的修复效果。