毛俏蕾

杭州良渚口腔门诊部 浙江省杭州市 311113

牙列缺损合并牙列不齐通过正畸联合修复治疗的效果分析

毛俏蕾

杭州良渚口腔门诊部 浙江省杭州市 311113

目的：探讨牙列缺损合并牙列不齐通过正畸联合修复治疗的效果。方法：研究我院2014年5月至2016年1月期间随机抽取的牙列缺损合并牙列不齐患者80例，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用单纯修复治疗，观察组运用正畸联合修复治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果：在治疗优良率上，观察组为95%，对照组为72.5%，两组差异具有统计学意义，p＜0.05。结论：牙列缺损合并牙列不齐通过正畸联合修复治疗可以有效的提升治疗效果，适用于临床广泛开展。

牙列缺损；牙列不齐；正畸；修复；治疗效果

牙列缺损属于口腔科常见疾病，在临床案例中牙列缺损常常合并有牙列不齐的牙颌畸形等状况，其原因主要是由于外伤、发育异常、牙周病与颌骨疾病所致，导致患者在发音与咀嚼功能上产生异常障碍[1]，同时会影响患者的口腔美观度，因此在临床上会有更多患者寻求专业的医疗修复治疗。本文通过研究我院2014年5月至2016年1月期间随机抽取的牙列缺损合并牙列不齐患者80例，分析运用正畸联合修复治疗的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院2014年5月至2016年1月期间随机抽取的牙列缺损合并牙列不齐患者80例，分为对照组与观察组各40例，其中对照组男性24例，女性16例；年龄范围为18岁至56岁，平均年龄为（36.2±4.1）岁；牙列缺损原因中，外伤所致19例，口腔疾病拔除者17例，先天性缺损者4例；观察组男性24例，女性16例；年龄范围为18岁至56岁，平均年龄为（36.2±4.1）岁；牙列缺损原因中，外伤所致19例，口腔疾病拔除者17例，先天性缺损者4例；所有患者均同意治疗与研究的开展，签署相关同意书。两组患者在基本的年龄、性别、病情上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组运用直接性的单纯修复治疗，运用烤瓷桥固定处理，开始时对牙体间隙做精准确定，依照缺失牙所在位置、数量与邻近牙齿牙体等状况，做好基牙准备；而后调控烤瓷牙外形，进行患者试用与调颌，有效的达到牙齿的自然效果。最后做好烤瓷牙的稳固粘合。观察组运用正畸联合修复治疗，在修复治疗上与对照组一致。但是需要添加正畸治疗。正畸处理上依据患者具体牙齿状况做对应模型分析确定，做好头颅侧位摄片与全口曲面断层片摄片，依据诊断情况做好对应的治疗方案，做好牙列不齐等问题做调节稳固，而后再做烤瓷牙修复治疗。

1.3 评估观察

评估观察两组患者治疗疗效，分为优、良、差三级标准。优标准为治疗后牙齿功能与形态恢复正常，正畸牙保持稳固状态，修复牙与邻牙保持正常的接触状态，修复体的大小与外观形态较好；良标准为治疗后正畸的牙体有松动情况，但是不会对修复体构成影响，修复体与同名牙有较好的匹配效果；差标准为修复体缺乏稳定性位置，牙齿结构结构与形态与修复体不匹配。

1.4 统计学分析

将两组患者治疗效果数据通过spss17.0分析，计数资料运用t检验，同时以p<0.05为组间数据具备统计学意义。

2 结果

见表1，在治疗优良率上，观察组为95%，对照组为72.5%，两组差异具有统计学意义，p<0.05。

表1：两组患者治疗疗效对比[n(%)]

3 讨论

牙列缺损合并牙列不齐通过正畸联合修复治疗有自身的适应症范围，首先患者存在多个与单个缺失牙，同时存在较大的牙缝隙，在治疗前充分了解患者的综合情况，要力求满足患者实际美观需求与治疗成功率保证，而后做对应的计划方案[2]；其次，要对口腔情况做全面了解，患者会有深覆颌状况，在治疗中不可预留间隙；其三，如果因为前牙缺失而导致缺失牙的间隙处于非正常状态，需要联合正畸与修复治疗联合处理[3]；其四，牙列缺损存在牙反颌，需要运用固定矫治器做反颌牙的纠正，而后再做义齿修复治疗；其五，牙列缺损中余留牙朝缺失间隙方向歪斜，需要运用矫治器做邻牙的矫正后在做修复治疗。

在牙齿修复治疗中，通过正畸联合治疗可以有效的促进修复治疗进行，提升牙齿美观度。而传统操作上，针对牙列缺损合并牙列不齐多采用直接性修复治疗，可以达到缺失牙的修复效果，但是美观效果差，同时会导致进食与发音等功能障碍。如果添加正畸联合治疗，可以让牙齿排列更趋于整齐规整化，保持正常的牙颌关系，进而维持口腔的正常功能，提升修复治疗的美观效果。正畸可以有效的将牙齿病理性问题清除，避免牙周组织面授损害，保持正常的生理状态，同时可以减少修复治疗中对患者造成的痛苦。

从本研究结果可以发现，在治疗优良率上，观察组为95%，对照组为72.5%，p<0.05，证明牙列缺损合并牙列不齐通过正畸联合修复治疗可以有效的提升治疗效果，适用于临床广泛开展。

[1]杨柳青.正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(08):1140-1141.

[2]吴细霞,顾梦.正畸联合修复疗法在牙列缺损伴牙颌畸形中的应用[J].中国美容医学,2014,23(22):1919-1921.

[3]蔡文斌.正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2015,2(12):65-66.