孙　巍

浅谈患者的疼痛护理方法

孙巍

目的 探讨患者的疼痛护理方法。方法 选取2016年1月～3月在我院就医的患者36例，对其疼痛的护理方法进行回顾性的分析。结果 经过我院护理人员的积极护理后，36例患者中显效18例，占50%，有效16例，占44.4%，无效2例，占5.6%，总有效率为94.4%。结论疼痛是各大疾病的主要并发症，经过积极有效的护理后，患者的疼痛减轻，生活质量得到有效的提高。

疼痛；护理；效果

疼痛多为伴随潜在或现存组织的损伤而导致的令人不愉快的情绪与感觉上的负面感受，是机体在受到伤害刺激时一种保护性的防御反应［1］。疼痛为临床上常见的症状之一，多为患者最痛苦的感受，其也为不舒适中最为常见及最为严重的临床表现形式。多数患者在发生疼痛时，是其机体提示其健康受到一定的威胁。

1 临床资料

1.1一般资料

选取2016年1月～3月在我院收治的临床患者36例，其中男性22例，女性14例，患者年龄5～85岁，平均（52.3±21.9）岁。36例患者中术后疼痛19例，癌症疼痛8例，其他疾病疼痛9例。

1.2护理措施

1.2.1去除疼痛原因对于患者的疼痛护理，首先需要尽量减少及消除引发疼痛的具体原因，避免疼痛的加剧。例如因外伤所导致的疼痛，需要酌情的给予患者止血、包扎、固定及处理伤口等的措施进行处理。又如在胸腹部的手术后，通常患者会由于咳嗽及呼吸而引起伤口的疼痛，这就需要护理人员在术前对患者进行相应的健康教育，传授其术后有效深呼吸及咳嗽的正确方法［2］。

1.2.2镇痛方法方法如下：

（1）药物止痛：在目前的临床上，药物止痛仍是主要方法之一。护理人员需要掌握疼痛相关的药理与病理知识，在了解患者身体状况及疼痛治疗的基本情况下，正确的使用镇痛的药物［3］。在使用药物止痛的过程中，护理人员还需注意观察患者的病情，把握用药的时机，正确的使用药物。

（2）患者自控式的镇痛泵：患者自控式的镇痛泵（PCA）是在患者发生疼痛时，通过计算机所控制的微量泵向患者主动的注射已设定剂量的止痛类的药物，患者自控式的镇痛泵符合患者按需镇痛的基本原则，既可减少医护人员的人工操作，又可降低患者的痛苦及心理负担［4］。

作者单位：黑龙江省妇幼保健院新生儿筛查科，黑龙江 哈尔滨 150001

（3）物理止痛：对于疼痛患者可以使用冷、热疗法止痛，例如冰袋、温水浴、热水袋、冷湿敷及热湿敷等。除此之外，按摩、理疗及推拿也为临床中常见的物理止痛的方法［3］。

1.3效果评价

显效：经过有效的护理后，患者的疼痛为0级；有效：经过有效的护理后，患者的疼痛感减轻，其疼痛为Ⅰ级，患者可感舒适；无效：经过积极的护理后，患者的疼痛感无减轻甚至严重，患者感到痛苦。有效率=显效率+有效率 。

2　结果

经过我院的护理人员的积极护理后，36例患者中显效18例，占50%，有效16例，占44.4%，无效2例，占5.6%，总有效率为94.4%。

3　讨论

对于患者的疼痛护理，还可以恰当的运用心理护理措施，主要的心理护理方法有减轻心理压力及分散注意力等方法［5］。减轻心理压力的护理原理为忧郁、紧张、恐惧、焦虑及对康复丧失信心等负面情绪，均会造成疼痛的程度加重，反之疼痛加剧又会影响到患者的情绪，如此往复，形成不良的循环［6］。患者的心境良好、情绪稳定及其精神放松，可以有效的增强疼痛的耐受性。在患者发生疼痛时，护理人员需以鼓励、安慰的态度对患者予以支持，同患者建立互相信赖的良好关系。护理人员需要鼓励患者表达其在疼痛时的具体感受，以及患者对适应疼痛所尽的努力，对患者的疼痛行为反应予以尊重，并帮助患者及其家属接受其疼痛行为的反应。分散注意力的护理原理为使患者对疼痛的注意力分散，其可以有效的降低患者对疼痛感受的强度，分散注意力常使用的方法有转移注意力及音乐疗法。转移注意力主要是组织患者进行其感兴趣的各项活动，使其注意力集中于活动上而不是疼痛上。目前在临床中转移注意力有效的办法有唱歌、看电视、游戏、聊天、下棋及绘画等。对儿童患者来说，护理人员及家长的爱抚与微笑、有趣的故事与玩具、喜欢的糖果与游戏等都可以有效的转移其的注意力。音乐疗法的护理原理为运用音乐使患者对疼痛感的注意力得到分散，其为临床上有效的镇痛方法。优美的音乐旋律可以使患者的心率降低、减轻其焦虑及抑郁情绪、缓解其疼痛感以及降低血压等都具有良好的效果。同时护理人员在护理时需要积极的采取可以提升患者舒适度的护理措施。护理人员帮助患者以正确的姿势进行休息，并提供整洁舒适的病床单位、良好的采光及通风设备［7-8］。患者所处的病室需要适宜的温湿度等也为舒适护理的必要条件之一。除此之外，在进行各项的护理活动之前，应进行清楚与准确的解释，将护理活动安排于镇痛药物显效的时限内，使患者感到身心舒适，疼痛减轻。

［1］ 王海燕，马玉萍，周海慧. 疼痛护理在124例骨科患者中的应用［J］. 武警医学院学报，2011，20（1）：57-58.

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Ta lk ing Abou t the Patien t's Pain Nu rsing Method

SUN WeiDepartment of Newborn Screening，MCH of Heilongjiang Province，Harbin Heilongjiang 150001，China

【Abstract】Ob jective To explore the method of nursing care for patients with pain. Methods From January 2016 to March，36 cases of patients in our hospital，the pain of nursing methods were retrospectively analyzed. Resu lts After the active care of nursing staff in our hospital，36 cases were markedly effective in 18 cases，accounting for 50%，effective in 16 cases，accounting for 44.4%，ineffective in 2 cases，accounting for 5.6%，the total effective rate was 94.4%. Conclusion Pain is the main complication of the major diseases，after active and effective nursing，patients' pain significantly reduced，the quality of life has been effectively improved.

Pain，Nursing，Effect

R 473

A

1674-9316（2016）12-0252-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.174