夏利敏

冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效及护理观察

夏利敏

目的 探究冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效及护理观察。方法 选取我院收治的68例支气管哮喘患者，随机分组，各34例。常规组予以常规基础治疗及常规护理，研究组在常规组基础上予以穴位贴敷治疗及系统化护理干预。统计两组患者临床效果。结果 研究组临床总有效率94.1%优于常规组73.5%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对支气管哮喘患者予以冬病夏治穴位贴敷治疗及系统化护理干预，可进一步提高治疗效果。

穴位贴敷；支气管哮喘；系统化护理干预

支气管哮喘为临床常见呼吸道慢性疾病，临床表现主要为发作性咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，病情易反复，对患者生活质量造成严重影响［1-2］。穴位贴敷即为贴敷药物于人体体表穴位，药物经过经络、穴位发挥作用，全面改善患者脏腑功能，以达到治疗目的［3］。本研究对支气管哮喘患者予以冬病夏治穴位贴敷法治疗，结果如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取我院2014年3月～2015年2月收治的68例支气管哮喘患者，其中男36例，女32例，平均年龄（39.4±3.6）岁，平均病程（15.6±2.5）年。随机分组，各34例。对比两组患者临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1治疗方法常规组予以常规基础治疗，包括吸入激素药物及支气管舒张剂治疗。研究组予以穴位贴敷治疗，选取元胡、白芷、甘遂、白芥子、肉桂、细辛，按1：1比例粉碎混合，予以生姜汁调和为膏状，使用时将其用橡皮膏固定于膈俞、肺俞、定喘、脾俞、天突穴，5 h/次，3次/年，分别于夏初、中伏、末伏敷贴，连续治疗3年。

1.2.2护理方法常规组予以常规护理，包括基础知识宣传、心理护理及用药护理等。研究组于常规护理基础上予以系统化护理干预，包括：

（1）敷贴前，详细为患者进行基础知识宣传教育，讲解穴位敷贴治疗方法、效果、注意事项等，消除患者不良心理，使其积极配合敷贴。充分了解患者病情及家族病史，并评估患者是否可实施穴位敷贴。

（2）敷贴时，取坐位，局部皮肤保持清洁，目标学位暴露，敷贴时协助医师稳固药贴，避免其脱落或移位。观察患者反应。发现异常，及时作出对症处理。

（3）敷贴后，局部皮肤出现灼热感，禁运动过量，防止出汗对敷贴效果造成影响，温水清洗药膏残留处，避免损伤皮肤，若敷贴后出现疼痛，以酒精棉球擦拭，避免感染，遗留瘢痕。

（4）饮食及生活护理，少食寒凉、油腻刺激性食物，禁食羊肉、花椒、小茴香、肉桂等，敷贴后不可立即进入空调房中，避免毛孔收缩，不利于药物吸收。

1.3观察指标

统计两组患者临床效果［4-5］。临床效果判定，显效：治疗1年后，哮喘未发作或发作1次；有效：治疗1年后，临床症状缓解，哮喘发作2次；无效：治疗1年后，临床症状未改善，哮喘发作3次以上。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0软件分析，计数资料用χ2检验，采用n（%）表示，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2　结果

比较两组患者临床效果得知，研究组显效15例，有效17例，无效2例，临床总有效率为94.1%（32/34）；常规组显效11例，有效14例，无效9例，临床总有效率为73.5%（25/34）。研究组临床效果优于常规组，两组差异有统计学意义（χ2=5.314，P＜0.05）。

3　讨论

支气管哮喘多发病于冬季，缓解于夏季，由肾、脾、肺功能失调，寒邪侵袭阴虚之体，导致伏痰，从而引发气道阻塞造成［6］。

《黄帝内经》中提出春夏养阳疗法［7］。本研究根据冬病夏治原则结合春夏养阳疗法，对支气管哮喘患者予以穴位贴敷治疗及系统化护理干预，结果显示研究组临床效果优于常规组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结果说明对支气管哮喘患者予以穴位贴敷治疗及系统化护理干预可提高其临床效果。这可能是由于夏天天气炎热，患者病情稳定，肺气通畅，皮肤呼吸畅通，通过穴位刺激，可促进药物进入脏腑并迅速发挥其作用，同时采用系统化护理干预通过对饮食、生活、不良反应进行预防护理，可进一步提高治疗效果［8-9］。

综上所述，对支气管哮喘患者予以冬病夏治穴位贴敷治疗及系统化护理干预，可进一步提高治疗效果。

［1］ 孙燕，王群，潘东辉，等. 护理干预对“冬病夏治穴位贴敷”治疗慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响［J］. 中医药导报，2014，20（10）：98-99.

［2］ 张辉，张念志. 冬病夏治穴位贴敷防治支气管哮喘［J］. 河南中医，2014，34（10）：2027-2028.

［3］ 严雪荣. 冬病夏治中药穴位贴敷治疗支气管哮喘的护理观察［J］.中国中医药现代远程教育，2014，12（20）：131-132.

［4］ 郭亦男，李源. 冬病夏治穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察［J］. 中国实用医药，2016，11（2）：191-192.

［5］ 朱现民，霍尚飞，胡兴旺. “冬病夏治”防治支气管哮喘研究述评［J］. 中医学报，2013，28（6）：810-811.

［6］ 武琪琳，刘娟. 冬病夏治三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床研究［J］. 中医药导报，2016，22（6）：74-75，82.

［7］ 郭亦男，李源. 冬病夏治穴位贴敷联合拔罐治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察［J］. 中国医药指南，2016，14（8）：205-206.

［8］ 王晓强，张勇，王皓，等. 中医体质对穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效的影响［J］. 中国实用医药，2016，11（12）：3-5.

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C lin ica l Obse rvation on Treatm en t o f Bronchia l Asthm a by Acupo in t Stick ing W in te r-d isease-treated-in-summ e r

XIA Lim inDepartment of Respiratory Medicine，The First Affiliated Hospital of He'nan University of Chinese Medicine，Zhengzhou He'nan 450000，China

【Abstract】Ob jective To explore the curative effect and nursing observation of the treatment of bronchial asthma by acupoint sticking w inter-disease-treatedin-summer. M e thods 68 cases of bronchial asthma patients in our hospital were selected，random grouping，each of 34 cases. Routine treatment and routine nursing care of routine group，research group on the basis of the conventional group to be treated with acupoint sticking and systematic nursing intervention. Statistics two groups of patients clinical effect. Resu lts The clinical total effective rate of the study group was 94.1% better than that of the conventional group 73.5%，the difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）. Conc lusion The application of acupointsticking therapy and systematic nursing intervention on patients with bronchial asthma in w inter-disease-treated-in-summer，can further improve the therapeutic effect，in the clinical treatment has important significance.

作者单位：河南中医药大学第一附属医院呼吸内科，河南 郑州 450000

Acupoint sticking，Bronchial asthma，Systematic nursing intervention

R 473

A

1674-9316（2016）12-0231-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.160