马铁男

探讨慢性老年肺心病急重症治疗措施

马铁男

目的 对慢性老年肺心病急重症的治疗进行研究。方法 选取2015年1月～2016年3月入住我院的82例慢性肺心病患者作为研究对象，对其进行急重症治疗措施并观察其疗效。结果 康复患者61例，略有恢复者11例，无效者10例。结论 通过有效的治疗措施可以提升慢性老年肺心病急重症患者的恢复率。

慢性老年肺心病；急重症；治疗措施；临床观察

肺心病是影响老年人生活质量的一大病症，其致死率高，难治疗的特点更是使其成为医学领域待解决的一大难点。通过研究自2015～2016年度入住我院的82例慢性老年肺心病重症患者进行病因分析以及临床治疗后的观察记录，讨论慢性老年肺心病急重症治疗的有效措施，从而使肺心病重症治疗领域更加完整，促进我国医疗行业的发展，为各医院的慢性老年肺心病急重症治疗提供理论与实际操作依据。

1　资料与方法

1.1基本资料

选择在2015年1月22日～2016年3月1日入住我院的82例慢性老年肺心病急重症患者。这82例患者的年龄为58～85岁，平均年龄（71.02±1.34）岁。其中男性患者42人，女性患者40人，82例患者住院时间为13～176 d，平均时间（98.84±8.32）d。入住我院的82例慢性老年肺心病患者情况均符合《1977年全国肺心病防止工作会议（修订）肺心病诊断标准》。

1.2治疗方法

采用综合治疗方法，即药物治疗与护理措施相结合的方式，对患者进行病情恢复工作。在治疗前，要对肺心病患者进行详细的情况统计，制作表格进行记录。表格中所记录的情况主要有：患者的姓名，性别，年龄。然后对其所接受的临床治疗与护理状况进行分析，观察患者的身体恢复状况，进而探讨慢性老年肺心病急重症治疗措施［1-3］。

（1）药物治疗是慢性老年肺心病急重症治疗的重要手段。由于寻常形式服用药物会使得病变部位器官对药物的吸收效果极差，无法充分的发挥药物的功效，通过采用药物定点传输，使得药物在病变部位充分发挥功效，有效的遏制患者心肺器官的恶化，从而改善患者的身体状况，达到治疗慢性老年肺心病急重症的效果。

（2）护理措施是慢性老年肺心病急重症治疗必不可少的部分。患者的护理包括锻炼恢复，饮食指导以及心理治疗。锻炼方面，医护人员要陪同患者进行一定强度的运动锻炼，有效的运动可以促使患者病变的心肺器官在一定程度上有所恢复，增强患者的体质，提升机体的抗病能力。但是应当注意，锻炼强度不可过高，否则会加重患者的身体负担，不但无法起到恢复身体的目的，反而或促进病变器官的恶化。由于患者身体内环境的改善会极大的改善器官病变的情况，因此，对于患者的饮食进行合理指导是慢性老年肺心病急重症患者护理的重要内容之一。首先，依据患者的饮食喜好和适宜食物进行患者食谱的制定，以高热量，少油，清淡的食物为主。还要控制好每餐饮食的量，避免饮食量过高对身体器官造成负担［4-8］。通过合理饮食以改善患者身体内部环境，达到帮助患者恢复的目的。由于肺心病属于较为严重的疾病，患者患病后大多会产生性情上的变化，急躁，焦虑，愤怒，悲观等负面情绪极易出现在患者身上。在患者的护理中，应当及时把握患者的心理变化，与患者多交流，了解患者的内心状态。给患者以信心，鼓励患者，为患者普及治疗过程与影响治疗的知识，进而使患者的心理状态得到恢复，维持心理健康状态。还要注重对患者家庭的心理干预，使得患者家庭给予患者最大的帮助，才能最大程度上保证患者心理状态的健康，促进慢性肺心病急重症患者的康复。

1.3疗效判定标准

用药前后症状无任何改变或者有所加重则视为无效；临床症状有所改善视为有效；临床症状消失或者得到改善则视为显效。

2　结果

身体机能恢复方面，在全部的82例肺心病急重症患者当中，经过定点药物治疗以及专业护理有显效者为61人，略有效果者为11人，无效者为10人。

心理恢复方面，在全部的82例肺心病急重症患者当中当中，经过定点药物治疗以及专业护理有显效者为73人，略有效果者为7人，无效者为2人。

3　讨论

经过对患者临床表现的记录与观察可以得知，通过药物定点治疗与专业化护理辅助治疗可以有效的改善患者的身体状况，转变患者的心理状态，提升患者的生活治疗，帮助患者建立一个积极的心态和健康的身体，有利于患者恢复到患病前的状态。

根据本文研究结果显示，大多数老年慢性肺心病急重症患者的临床症状为呼吸系统症状，如咳嗽、发热、心悸、咳黄痰、气喘等，其临床体征主要为干啰音、湿啰音、哮鸣音、心动过速、心律不齐等，由此可确诊，需进行对症治疗以达到缓解的目的。熟练掌握其临床体征，能够有助于医生进行准确诊断。由于慢性老年肺心病急重症的致死率，致残率极高，使得老年肺心病的治疗一直是医学领域中的重点与难点。而通过对入住本院的82例老年肺心病患者进行分析实验，从而得出有效的治疗措施与护理手段，为我国慢性老年肺心病急重症患者的治疗与康复指出了明确的道路。

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The Treatment of Chronic Pulmonary Heart Disease in Patients With Acute and Severe State

MA TienanDepartment of Internal Medicine，People's Hospital of Mingshui Country，Suihua Heilongjiang 151700，China

【Abstract】Objective To study the treatment of acute severe state in patients with chronic pulmonary heart disease. Methods 82 cases of chronic pulmonary heart disease patients admitted to our hospital from January 2015 to March 2016 were selected as the study subjects. Results 61 cases of rehabilitation patients，a slight recovery of 11 cases，10 cases of ineffective. Conclusion Effective treatment can improve the recovery rate of patients with chronic pulmonary heart disease in patients with acute and severe chronic pulmonary heart disease.

作者单位：黑龙江省绥化市明水县人民医院内科，黑龙江 绥化 151700

Chronic pulmonary heart disease，Acute and severe，Treatment measures，Clinical observation

R 541

A

1674-9316（2016）12-0075-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.052