尹静静　薛　枫

延续护理对乳腺癌术后生命质量的影响分析

尹静静薛枫

目的 对乳腺癌术后患者应用延续护理的效果以及对患者生命质量的影响进行分析研究。方法 选取于2013年6月～2016年2月在我院接受手术治疗的乳腺癌患者89例，并随机分为对照组（43例）和实验组（46例），对分别应用常规护理和延续护理的效果进行对照研究。结果 实验组患者在躯体领域、角色领域、认知领域、情绪领域以及社会领域5个功能领域的生活质量评分均高于对照组，t=5.84，5.41，5.93，5.31，5.77，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 乳腺癌患者应用延续护理的效果十分理想，对于患者术后生命质量的提高具有十分重要的临床推动价值。

延续护理；乳腺癌；术后；生命质量

随着近几年乳腺癌发病率的大幅度上升以及呈现年轻化的发展趋势，该病已经成为目前严重威胁女性身心健康和生命安全的临床常见肿瘤疾病，并且已经成为当前社会的重大公共卫生问题，临床上主要采用手术、化疗和放疗来治疗该病，手术治疗会给患者带来较为严重的心理和生理问题，对术后生命质量造成了严重的影响［1］。本院将延续护理应用于2013年6月～2016年2月接受手术治疗的乳腺癌患者中，效果明显，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取于2013年6月～2016年2月在我院接受手术治疗的乳腺癌患者89例，年龄22～68岁，平均年龄（47.34±5.66）岁；病程：6个月～8.8年，平均病程（3.88±0.59）年；肿瘤分期：Ⅰ期患者14例，Ⅱ期患者38例，Ⅲ期患者37例；按随机双盲原则将上述患者根据密封信封法随机分为对照组（43例）和实验组（46例），上述基本资料经检验对照组和实验组患者间差异不存在统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组的43例患者接受常规护理，主要包括：带领患者熟悉医院和病区环境，缓解患者的陌生感和紧张感，保持病房内的空气质量以及舒适、温馨，采用口头宣教的方式对患者说明手术治疗的相关事项，术后根据患者的恢复情况指导患者早期下床活动等；实验组的46例患者除接受上述护理措施外还应用延续护理，具体如下：

1.2.1术前护理术前要加强同患者的沟通，对患者的言行举止进行观察，鼓励患者进行情感倾诉，多关心、体贴以及鼓励患者，使患者的紧张、恐惧、焦虑、烦躁等负面情绪得以消除；通过发放健康手册、健康讲座等方式对患者说明手术治疗的效果和注意事项等［2-4］。

1.2.2术后康复训练术后根据患者的情况指导其进行腕关节、肘关节以及指关节的主动伸屈运动，鼓励患者早日下床活动，并为患者制定针对性的术后康复训练方案。

作者单位：山东省青岛市市立医院肿瘤科，山东 青岛 266011

1.2.3术后随访为患者建立健康方案，并定期对患者进行术后随访，根据患者的复查情况来对患者进行康复指导，定期组织专家讲座，对患者进行术后康复方法以及自我护理措施指导，并且可以组织恢复情况较好的病友来介绍相关经验，使患者的依从性得以提高。

1.3疗效标准

采用生活质量表EORTC QLQ-C30来对两组患者术后的生活质量情况进行评价，包括躯体领域、角色领域、认知领域、情绪领域以及社会领域5个功能领域的内容，评分越高表示患者的生存质量越高［5］。

1.4统计学分析

本文所得实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，采用（±s）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行正态计量数据的组间比较；用例数（n）表示计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

实验组患者的躯体领域评分高于对照组［（62.53±19.58）分vs.（46.57±14.48）分］，角色领域评分高于对照组［（60.44±17.84）分 vs.（47.61±14.74）分］，认知领域评分高于对照组［（72.31±18.07）分vs.（54.45±13.06）分］，情绪领域评分高于对照组［（73.33±18.44）分vs.（61.08±15.54）分］，社会领域评分高于对照组［（68.42±17.77）分vs.（50.46±16.68）分］，t=5.84，5.41，5.93，5.31，5.77，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

延续护理是目前临床上一种较为新型的护理模式，是在基于整体护理和人文关怀的基础上为患者开展延续服务［6-9］。在我院的乳腺癌患者手术治疗工作中，43例患者接受常规护理，46例患者接受延续护理，结果显示：实验组患者在躯体领域、角色领域、认知领域、情绪领域以及社会领域5个功能领域的生活质量评分均高于对照组，t=5.84，5.41，5.93，5.31，5.77，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，乳腺癌患者应用延续护理的效果十分理想，对于患者术后生命质量的提高具有十分重要的临床推动价值。

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Ex tended Care on Quality o f Life A fter Breast Cancer Analysis

YIN JingjingXUE FengDepartment of Oncology，Municipal Hospital of Q ingdao，Qingdao Shandong 266011，China

【Abstract】Ob jective Breast cancer patients after application of extended care effect and impact on the quality of life of patients to be studied. Methods From June 2013 to February 2016 in our hospital patients with breast cancer surgery 89 patients were random ly divided into the reference group（43 cases）and experimental group（46 cases），were applied for routine care and extended care results were compared. Resu lts The patients in the field of physical，role in the field，cognitive，emotional and social field fields five functional areas of quality of life scores were significantly higher than the reference group，t=5.84，5.41，5.93，5.31，5.77，the difference was significant，with statistical significance（P＜0.05）. Conc lusion The effect of extended care of breast cancer patients is ideal for improving the quality of life of patients after surgery to promote the value of clinical importance.

Extended care，Breast cancer，Surgery，Quality of life

R 473

A

1674-9316（2016）12-0190-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.133