崔芳英

急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的作用分析

崔芳英

目的 研究急性脑血栓早期康复护理对降低患者致残率的效果。方法 选取近年来我院治疗急性脑血栓的患者70例，随机分成两组，测试组35例，对照组35例，分别给予早期康复护理和常规护理。观察两组患者病情的恢复状况对比护理效果。结果 对照组治疗有效率为79.9%，测试组的治疗有效率为92.7%，测试组优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 早期康复护理有助于急性脑血栓的恢复和治疗，降低了疾病的致残率。

急性脑血栓；早期康复护理；致残率

近来的临床数据分析表明，采取早期康复护理能够加快患者生活能力与运动能力的恢复［1］。文章通过分组讨论早期康复护理与常规护理对急性脑血栓患者后期康复治疗效果的影响［2］。现进行如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

将2015年1～11月到我院住院治疗急性脑血栓70例患者随机分为测试组和对照组，每组各35例，所有患者均为首次发病，通过头颅CT确诊，符合急性脑血栓的评定标准。脑血栓形成诊断标准。应排除短暂性脑缺血发作和痴呆患者。测试组中男18例，女17例；平均年龄（61.73±4.97）岁；对照组中男19例，女16例；平均年龄（59.97±7.32）岁。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

两组患者均给予常规药物治疗，主要包括降压、活血化瘀、溶栓、脱水和抗凝治疗，在此基础上，对照组进行常规护理，包括心理护理、健康教育、饮食护理、体位护理等；测试组在常规护理的基础上给予早期康复护理，具体内容如下：

（1）在患者病情得到稳定后72 h后进行肢体训练，根据患者病情选择适宜的锻炼方式。

（2）做好主动护理教育和被动辅助康复护理，卧床期间进行关节活动练习，由患者家属或护士进行。

（3）语言及听力训练，对患者进行听、看、读、写、说等方式强化训练其语言的表达能力。

（4）针刺干预，针刺是急性脑血栓治疗早期康复护理方法之一，通过针灸能够促进机体清除自由基，使脑细胞功能恢复，梗死面积得到缩小，促使患者运动功能得到恢复，患者生活能够自理。

（5）饮食护理：给予低盐、低脂、高维生素的食谱，多吃蔬菜水果。

1.3疗效评价标准

（1）神经功能缺损程度评分标准，分别为基本治愈、效果明显、基本有效和无效，总有效率=（基本治愈+效果明显+基本有效）/总例数×100%。

作者单位：山东滕州市中医医院神经内科，山东 滕州 277500

（2）采取ADL评定方法，用Barthel指数对患者的日常生活能力进行评价，小于35分，生活不能自理；35～55分，生活需要帮助；大于55分，生活基本能够自理。

（3）应用运动功能评价量表（Fegl-Mevyer）对患者运动功能进行评价，1级：得分小于45分为；2级：45～85分；3级：86 ～94分；4级：大于94分。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析，其中计量数据资料采用t检验，计数数据资料以率来表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

两组患者疗效对比，测试组患者中基本治愈6名、治疗效果明显19名、治疗基本有效8名、无效2名，治疗总有效率为98.01%；对照组患者中基本治愈3名、治疗效果明显15名、治疗基本有效9名、无效8名，治疗总有效率为80.14%，两组相比较差异具有统计学意义P＜0.05。

两组患者的Feg l-M evyer和Barthel指数对比测试组护理前得分分别为（58.92±6.38）分和（39.98±7.65）分，护理后分别为（90.01±2.41）分和（80.56±3.22）分；对照组护理前得分分别为（59.45±8.97）分和（45.67±5.89）分，护理后分别为（60.09±9.67）分和（56.34±8.78）分；两组患者护理后的运动功能和生活能力得分比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

3　讨论

近年来，随着人们生活方式的改变，急性脑血栓的发病率在逐年增加，发病年龄越趋向于年轻化，该病会对患者的身心健康造成极大伤害，影响患者正常的生活。越来越多的学者对该疾病的康复治疗进行研究［3］。

急性脑血栓是常见的多发于中老年人的疾病，是因为在脑动脉粥样硬化形成斑块后，血液过稠、流速减缓等［4］，血液中的物质沉聚于血管壁形成血栓，栓块增大脱落［5］，堵塞血管，造成脑组织缺血，特征以偏瘫为主［6］。

本次临床测试采用早期康复护理对急性脑血栓进行治疗后康复。观测组的疗效，Fegl-Mevyer和Barthel指数均优于采用常规护理的对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，早期康复护理对急性脑血栓患者治疗后康复有效果，能够降低疾病的致残率［7-9］。

［1］ 姚仙桃. 急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析［J］. 中国医学创新，2012，9（6）：56-57.

［2］ 曹磊. 急性脑血栓患者早期康复护理的临床观察［J］. 中国实用医药，2012，7（21）：244-245.

［3］ 王丹. 急性脑血栓形成早期进行康复护理的效果［J］. 医学信息，2013，26（5）：247-248.

［4］ 赵艳，梁渝，姚宏波. 急性脑血栓患者早期康复护理干预的效果探讨［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2013，34（21）：3244-3245.

［5］ 王娟. 急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析［J］. 医药前沿，2015，5（33）：271.

［6］ 高远. 急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果观察［J］. 中国现代药物应用，2016，10（5）：220-221.

［7］ 朱雪莉. 急性脑血栓形成早期康复护理干预效果分析［J］. 中国保健营养（上旬刊），2013，23（6）：3166.

［8］ 范锦娣. 急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析［J］. 中国初级卫生保健，2010，24（6）：106-107.

［9］ 赵连玲，王艳红. 探讨早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁焦虑症状和并发症影响［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（15）：217-218.

E ffect o f Ear ly Rehabilitation Nu rsing on Patien ts W ith Acu te Cereb ra l Th rom bosis in Reducing Disability Rate o f Patien ts W ith Cereb ra l Th rom bosis

CUI FangyingDepartment of Neurology，Traditional Chinese M edicine Hospital of Tengzhou，Tengzhou Shandong 277500，China

【Abstract】

Ob jective To study the effect of early rehabilitation nursing on patients with acute cerebral thrombosis. M ethods 70 cases of acute cerebral thrombosis in our hospital were random ly divided into two groups，35 cases in the test group and 35 cases in the control group，respectively，and the early rehabilitation nursing and routine nursing care were given. Observation of two groups of patients with the condition of the recovery of the effect of nursing. Resu lts The effective rate of the control group was 79.9%，the effective rate of the test group was 92.7%，the test group was better than the control group，P＜0.05 had significant difference. Conclusion Early rehabilitation nursing is helpful to the recovery and treatment of acute cerebral thrombosis，which greatly reduces the morbidity of the disease，should be vigorously promoted in clinic.

Acute cerebral thrombosis，Early rehabilitation nursing，Disability rate

R 473

A

1674-9316（2016）12-0178-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.125