藏医霍尔曼灸法的护理

拉毛德吉

(青海省藏医院，西宁 810007)

【关键词】藏医；霍尔曼灸法；护理

藏医霍尔曼灸法是用肉豆蔻、藏茴香、糌粑、碎石啊噶尔等合成物,用纱布包住，放酥油汤煎后，置于后囟、百会、前囟三处。主治因风所致之头痛、晕厥。

适应证：风、津所转化的一切寒性疾病，尤其因风所致的头晕、晕厥。

禁忌证：凡属胆热病、一切血病及五官孔窍、会阴脉(会阴正中两侧，男左侧脉、女右侧脉)、趾骨上阴毛间的动脉等部位均禁忌藏医霍尔曼灸。

作用机制：借助温热性药效，对神经末梢的刺激作用，促进大脑皮质对脑、自主神经、内分泌、免疫系统的调整，促进血液循环，使隆等三大生理物质趋于平衡的效益。

操作方法：①病室温湿度适宜，避免患者受凉，注意保暖。②协助患者取舒适卧位，暴露治疗部位。③加热药物及陈酥油，药包温湿度适宜，温度以不烫手为宜。将药包敷于治疗部位，并轻压。④每2～3 min加热并更换药包1次，一般为10～15 min。⑤密切观察药包周围皮肤，如有红肿、水泡等，应立即停止操作，避免烫伤。

护理措施

霍尔曼灸前护理：①准备3～4块纱布，取等量肉豆蔻、藏茴香、糌粑、碎石啊噶尔，将药物裹入3～4层纱布中，放入酥油汤中煎热。②操作者衣帽、口罩整洁，按六步洗手法洗净双手。③携用物至患者床旁，核对床号姓名、药物，向患者解释以取得合作。④病室内温湿度适宜，关闭门窗，注意保暖，避免患者受凉，取合适体位，暴露患处，必要时屏风遮挡。⑤用温水洗净患处。

霍尔曼灸中护理：①根据放置部位，让患者取舒适体位，将煎热的药物置于穴位处。②温度以35～40℃为宜。③密切观察药包周围皮肤，如发现皮肤潮红，立即停止，避免烫伤。

霍尔曼灸后护理：①嘱患者灸后1 h内禁饮水，如若当时饮水,将会杀伤热力，影响疗效。②灸后在穴位周围用拇指按压后，患者要活动几步，方可休息。活动几步可以养身保健。③注意事项：首先温度不宜过高，以防烫伤；其次温度不宜过低，以防降低疗效。

饮食指导：①忌食辛辣刺激性、油腻饮食。②在行霍尔曼灸术期间，勿食寒性食物(如大肉、冷饮等)。③在行霍尔曼灸术期间，勿饮浓茶烈酒。④在行霍尔曼灸术期间，勿洗澡。

结论

霍尔曼灸法使用简单，疗效显著，是藏医外治中使用范围较广的一种疗法。

(收稿日期2015-06-08)