南进忠（甘肃省积石山县徐扈家乡畜牧兽医站，731707）

中西结合对真胃疾病的疗效观察

南进忠
（甘肃省积石山县徐扈家乡畜牧兽医站，731707）

真胃疾病是真胃积食、真胃炎及真胃溃疡等疾病的统称。真胃积食是真胃内滞积大量干硬饲料，形成阻塞，致使真胃体积增大，胃壁扩大的一种疾病。真胃炎以及真胃溃疡是真胃的黏膜及黏膜下层发生炎性变化或形成溃疡后，使真胃的分泌和运动机能发生紊乱。三者有相互有关联性。临床诊治比较棘手，常因治疗方法不当，而延误病情。笔者在基层临床实践工作中应用中西结合方法，治疗该类病121例（其中：牛111例，羊6例和骆驼4例），除1例牛在治疗过程中死亡外，其余全部治愈。报道于后。

1病因病机

1.1饲管失调：长期饲喂单一而营养价值低，粗硬难以消化的饲料。如小麦和玉米秸秆，麦糠和稻草，甘薯蔓等。

1.2机械性的原因：有时误食了有毒和刺激性大的物质。如破衣服和毛线，塑料和饲草须根，毛发团块和有毒植物等。

1.3某些传染病（如炭疽、恶性卡他热等），寄生虫（如泰勒焦虫病等），中毒等。另外，三者常常相互伴发和继发。

2临床症状本病发展较慢，病初呈现前胃弛缓，而后导致真胃积食，食欲、反刍减退或消失，瘤胃、真胃蠕动沉衰，排粪迟缓，甚至长期不见排粪。继而发生炎症，粪中带血，磨牙，弓背，口喝喜饮，瘤胃呈现慢性臌气。重症病例，可见右侧中腹部向后下方局限性隆起，触诊（特别是采取左侧卧位时）时，以拳抵触右侧中下腹部时，肋骨弓的后下方真胃区，可触摸到粗大坚硬的犹如枕头状的真胃，上方叩诊往往呈现鼓音。继发溃疡时，病情加重，精神沉郁，体力衰弱，结膜发绀，粪便呈黑色（如煤焦油样）的软粪。饮食和反刍停止，心跳加快，体温升高，病程迁延则出现脱水症状，治疗不当或不及时，多在2－3周内死亡。

3治则治法一是加强饲养管理。二是中西结合对症治疗；发生真胃积食时以消食化滞、行气宽肠为主。继发或发生真胃炎和真胃溃疡时以消食化积、和血止痛消炎为主。当身体衰弱时，以大补为主，必要时进行输液调节水电解质的平衡，提高低抗力和免疫力。

4典型病例2014年9月28日，本县柳沟乡斜套村7社的马某，饲养的一头荷斯坦母牛，数10日前因突然使役后感冒，加之饲喂不当。随之出现精神不振，食欲减少。在当地民间兽医治疗后，乡兽医站诊断为前胃疾病继发的真胃积食进行过治疗，但疗效不佳，近日发现有异食现象。故前来求治。检查：黏膜苍白，精神沉郁，被毛粗乱，观察时发现粪便稀软而呈酱油色，但数量少。T39.2.度，R33次/mim，P88次/mim。触诊右侧第8－12肋软骨后下方的真胃区时，患畜表现疼痛。根据以上情况诊断为真胃炎及轻度溃疡。西药：10%葡萄1500ml，青霉素钾160万x10支，一次缓慢静注，速度以每分钟100滴为宜，每日一次，连用10天。中药：用《牛经备要医方》载归芪益母汤加味：炙黄芪90g，益母草30g，当归60g，桃仁60g，生地60g，熟地90g，升麻50g，槟榔20g，麻仁30g，大黄40g，三七40g。混合后，共为末，用温火煮沸30分钟，温后去渣一次灌服，早晚各一次。中午自由饮用0.1%高锰酸钾溶液2000ml，连用7天后明显见效，15日后痊愈。后按畜主要求，再按原方取10剂，同法用之。于2015年12月28日路遇该畜主，此畜治愈后再未复发。而且精神、膘情都很好。

4讨论

4.1笔者在诊治本病时遵循了“一脏受损俱脏皆损”的原则，大胆充分利用中药的特长，应用消炎止痛、和胃通肠、利气补血、滋阴养血、生肌等药物进行全面全方位治疗，如有积食现象是加枳实和枳壳效果更好。

4.2在诊断本病时，根据发生过前胃疾病，病程长，粪呈酱油色，触诊真胃区时有疼痛感，可以确诊。

4.3诊断本病时也要考虑到某些传染病、寄生虫病、十二指肠溃疡等常伴发或诱发本病。

4.4加强饲养管理，在治疗过程中和疾病恢复期，以及后期饲喂易于消化的饲料。

S853.33文献标识码：B

1003-8655（2016）02-0044-02