刘 英

（江阴市中医院，江苏 无锡 214400）

“治未病”解读及其应用探讨

刘 英

（江阴市中医院，江苏 无锡 214400）

“治未病”属于在中医学范畴当中，较为先进的一种医学思想，其不仅仅属于医疗保健的一种境界，同时也属于对医者水平加以衡量的一种标准。其中“未病”包含了健康的身体或者有疾病隐藏但是没有出现的身体，亦或者是病发但是没有传播的身体。而“治未病”也包含了三方面的内容，分别是“未雨绸缪，保身长全”“见微知著，救其萌芽”以及“料在机先，阻截传变”。如今对这方面的理解，可以将养生作为前提，体质作为关键性内容，同时对高危人群加以关注，并对亚健康状态进行干预。在中医当中，“治未病”的意义通常是医疗卫生负担的降低以及民众健康的保障，使中西医的对话以及交流能够更好地得以实现。

未病；治未病；保身长全；中医

1 《内经》对“治未病”的诠释

了解“治未病”的关键在于正确解读“治未病”的含义。首先，对“治”而言，其有两层意思。第一种则包括有消灭、整理、管理和研究等意思，据此可理解为防止的含义，例如《素问·刺禁论》中所指出的“肾治于里。”，以及《素问·太阴阳明论》中所指出的“脾者，土也，治中央”。第二种为医治病患，例如《素问·阴阳应象大论》曾指出，“善治者，治皮毛”。由此可见，《内经》一书中的“治”，不仅包括避免通过扩散使得未病脏腑向已病脏腑转换，同时也包括医疗和治病的 “萌芽”、“微病”、“欲病”和“先兆”等。

1.1 先兆中医疾病先兆征的思想在临床当中有十分实际的效果。疾病即将来临时，身体会出现的某些反应，这些最初的身体信号即为先兆。在疾病的各个阶段，身体都会有先兆征，如萌芽阶段、疾病发生恶化甚至疾病加重等。把握先兆征的客观规律，将有助于对疾病进行早期防治或者诊断。《素问·生气通天论》曾指出，“汗出偏沮，使人偏枯”，其意思是 偏枯和偏沮有着密切联系。例如，中风的先兆之一有肢体的半侧出汗，人体阳气（卫）虚而半身出汗，久则阳气大衰，发为半身不遂。“汗出偏沮”理解为有汗之侧失调，卫气失于固密所致。在这句古语所表示的意思是在身体感染疾病时，我们应抓住机遇，进行更好的治疗，已取得更好的疗效。

1.2 萌芽《内经》一书中曾说“上工救其萌芽”，即治疗疾病的最好时机是在身体刚感染疾病的时候。如《素问·刺热》曾指出，“肝热病者，左颊先赤；心热病者，颜先赤；脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；肾热病者，颐先赤。病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”此外，清代医家张志聪甚至曾指出，“故治未病者，见阴精有亏，乃阳脱之渐，预培养其阴焉。”在这种情况下，利用中医进行调整，从而产生防微杜渐的效果。

1.3 欲病欲病指的是疾病产生但是并没有真正发生的情况，与如今的亚健康有着类似的含义。唐代医学家孙思邈在《千金要方》一书中指出，“凡人有不少苦似不如平常，即须早道，若隐忍不治，希望自差，须臾之间，以成痼疾。”，即告诫我们当身体出现“苦似不如平常”的征兆时，我们应开始对自己的身体进行调理和养生了。如若不然，则疾病会加重而成为痼疾。当身体处于欲病之病时，身体逐步显现某些不舒适的症状，即现代人口中的亚健康。未病之病时，由于身体不会显现阳性体征，所以从医学实验上，并不会得到临床的数据。由此可见，当是身体处于未病与已病之间时，身体即为“欲病”。孙思邈曾不断地呼吁人们对“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前。”要重视。从记述过程能够了解到，在叙述当中，表达了 “无事之前”的养生防病的相关内容。

2 《内经》“治未病”的应用

对不同人群，《内经》的“治未病”理念均适用于其保健过程中往往都存在相应的指导效果。依据这种理念，笔者认为，治病的重要性不及养生的重要性，防治疾病的关键在于“欲病重调”，而衰老及老年病的仲尼单内容则是未老先养，以及既老防病。

2.1 在防治身体亚健康的阶段，“治未病”是由于社会竞争较为激烈，使得现代人加快了其生活节奏，可能会造成免疫力降低或者造成慢性疲劳等情况存在，导致身体不再健康。《内经》一书中的先兆、微病和欲病等内容即可理解为现代人口中的亚健康，即身体的疾病状况交界于已病和未病与之间。如今，现代社会由于亚健康具有较高的发生频率，而严重地威胁到了现代人们的身体健康，因而，通过合理的身体调理使得身体逐渐转变成健康显得极具有必要性。将中医思想和与亚健康相关的现代研究融合起来，对这些方面的研究可能更加深入，从而使防治效果得以提升。

2.2 “治未病”在抗衰防病中的应用 人的生命会最终衰老，符合自然规律。然而，借助某些方法，衰老是能够被缓解的。将相关思想作为基础，笔者表示应当在年龄还没有老的时候，先养好自己的身体，在这种情况下使老年人健康水平质量得到提升。

综上所述，《内经》“治未病”证明了防范比治疗更加重要。这种防重于治和未雨绸缪的理念，不仅包含有对于已病之躯，我们应采取各种措施来阻止疾病复发、发展和传变，还包含有对于未病之躯，我们应应用各种方法来积极预防疾病。我国提倡的“治未病工程”，即将早期的“治疗疾病”更换为如今的“预防疾病”，体现了人们对健康和疾病的理解在持续更新。

[1] 姜良铎.健康、亚健康、未病与治未病相关概念初探[J].中华中医药杂志,2010,02.

[2] 杨顺心.罗富建.陈洁瑛.温潇潇.季玉美.朱燕波.北京社区开展中医“治未病”服务的可行性调查[J].中国中医基础医学杂志,2012,10.

[3] 常 凯,王 茂,马红敏,孙 静,毛树松,邓文萍.中医药标准体系表研究[J].中医杂志,2014,02.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2016.32.155.01