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无痛胃肠镜治疗消化系统疾病的临床分析

2016-01-23马贺远

关键词:镜检查生化胃肠

马贺远

(山东省寿光市田柳镇卫生院,山东 潍坊 262700)

无痛胃肠镜治疗消化系统疾病的临床分析

马贺远

(山东省寿光市田柳镇卫生院,山东 潍坊 262700)

目的 探讨无痛胃肠镜治疗消化系统疾病的临床效果。方法 选取我院2015年7月~2016年7月收治的100例消化系统疾病,择期性胃肠镜手术患者,随机将其分为观察组(50例)与对照组(50例),对比两组患者的临床效果。结果 经过治疗,观察组治疗前和治疗中的生化指标对比无显著性差异(P>0.05),对照组治疗前与治疗中的生化指标对比存在显著性差异(P<0.05),观察组不良反应发生率比对照组明显更低,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于消化系统疾病,采取胃肠镜治疗,安全性较高,具有良好依从性,可降低患者痛苦,值得临床推广。

消化系统;疾病;无痛胃肠镜

对于消化系统疾病,主要选择胃肠镜诊断和治疗方式,手术视野清晰,对治疗消化系统疾病具有良好诊疗价值。在临床上,胃肠镜作为一种侵入性手段,在检查过程中,患者会产生一定痛苦,大多数患者无法忍受胃镜治疗痛苦,放弃率极高。近年来,随着临床检测技术不断发展,无痛胃肠镜诊断和治疗,能够明显降低患者痛苦。笔者选取我院2015年7月至2016年7月收治的100例消化系统疾病,其中50例患者给予无痛胃肠镜治疗,取得了良好治疗效果,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月~2016年7月收治的100例消化系统疾病,择期性胃肠镜手术患者,随机将其分为观察组(50例)与对照组(50例),观察组男性27例,女性23例,年龄24岁~72岁,平均年龄(45.9±11.18)岁,体重4 7~7 5 k g,平均体重4 8~7 9 k g,平均体重(61.28±6.73)kg。对照组男性29例,女性21例,年龄26岁~79岁,平均年龄(44.2±11.2)岁,体重46kg~72 kg,平均体重47~77 kg。两组患者的年龄、性别等一般资料比较,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:给予常规胃肠镜检查,在胃镜前10 min,口服10 mL的利多卡因胶浆,喉部有麻木感后,给予入境。在肠镜检查之前,涂抹利多卡因在镜头前端、肛门部位,再缓慢检查。

观察组:给予无痛胃肠镜检查,通过鼻导管进行吸氧,在检查前10 min,给予0.5 ug/kg的芬太尼静和1 mg的咪唑安定进行静脉注射。在3 min后,选择丙泊酚进行静脉缓慢推注,控制50 mg/min的速度。当患者的睫毛反射消失之后,立即停止用药。再按照常规胃肠镜操作进行检查。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件对所有数据的处理均进行统计分析,计量资料以(±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组治疗效果对比:治疗前,观察组心率为(72.5±6.8)次/min,收缩压为(132.2±10.4)mmHg,舒张压为(68.8±6.8) mmHg,血氧饱和度为(98.5±1.5)%,经过治疗后,心率为(73.5±6.7)次/min,收缩压为(131.4±10.8) mmHg,舒张压为(68.5±7.0) mmHg,血氧饱和度为(97.8±2.0)%。对照组治疗前,心率为(72.5±7.5)次/min,收缩压为(131.5±10.7)mmHg,舒张压为(68.8±7.5)mmHg,血氧饱和度为(99.7±1.5)%,经过治疗后,心率为(86.8±9.2)次/min,收缩压为(140.4±12.2)mmHg,舒张压为(81.2±8.4)mmHg,血氧饱和度为(95.5±2.2)%。经过治疗,观察组治疗前和治疗中的生化指标对比无显著性差异(P>0.05),对照组治疗前与治疗中的生化指标对比存在显著性差异(P<0.05)。

两组不良反应对比:经过治疗后,观察组出现1例躁动、1例疼痛、1例恶心呕吐、咳嗽1例,不良反应发生率为8.0%,对照组出现4例躁动、4例疼痛、10例恶心呕吐、5例咳嗽,不良反应发生率为23.0%。观察组不良反应发生率比对照组明显更低,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

在临床上,对于消化系统疾病治疗,胃肠镜检查作为一种介入检测方式,在患者的诊疗期间,极易出现各种疼痛反应,或出现不适应症。如因咽部不舒适,产生咳嗽呕吐反应,因肠管牵拉作用,引起腹痛和咳嗽。部分患者或因剧痛反应,导致心跳骤停。因此,某些患者因无法忍受痛苦,进而放弃检测和治疗,导致患者诊断延误,耽误了最佳治疗时机。近年来,随着临床检测技术不断更新和发展,在无痛胃肠镜治疗下,使用定量麻醉药物,作用较快,药效较短,让患者意识短暂不清楚状态下,能够快速完成手术,降低手术不良反应发生率。

在本组实验中,经过治疗,观察组治疗前和治疗中的生化指标对比无显著性差异(P>0.05),对照组治疗前与治疗中的生化指标对比存在显著性差异(P<0.05),观察组不良反应发生率比对照组明显更低,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。这说明,对于消化系统疾病,采取胃肠镜治疗,安全性较高,具有良好依从性,可降低患者痛苦,值得临床推广。

[1]陈 伟,汤海涛.得普利麻在消化内镜检查中的应用[J].安徽医药;2003年02期.

[2]何向阳,文 琴,刘 波,任文风;麻醉镇静药在胃镜检查中的应用[J].安徽医药;2005年02期.

[3]谭从碧.丙泊酚与芬太尼联合应用纤支镜检查的临床观察[J].重庆医学;2006年07期.

本文编辑:李 豆

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B

ISSN.2095-6681.2016.36.084.01

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