周永红

工作单位：165000大兴安岭地区人民医院



左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床分析

周永红

工作单位：165000大兴安岭地区人民医院

【摘要】目的 探讨左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床效果。方法 收集重症细菌性角膜炎患者21例，重症细菌性结膜炎患者20例，使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗，比较两组患者治疗前后的视力和细菌清除情况。结果 两组患者治疗前后平均视力比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前后细菌清除率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎效果良好，可有效提高患者视力，清除眼部细菌，没有毒副作用，值得在临床上推广使用。

【关键词】左氧氟沙星滴眼液；重症细菌性角膜炎；重症细菌性结膜炎

重症细菌性结膜炎和重症细菌性角膜炎均为临床常见眼表疾病。其临床症状相似，均有流泪、眼部不适、充血和分泌物增加的症状表现［1］。我院为研究左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床效果，选取重症角膜炎患者21例和重症结膜炎患者20例进行治疗和观察，现报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

收集重症细菌性角膜炎患者和重症细菌性结膜炎患者作为研究对象，其中重症细菌性角膜炎患者21例27眼，年龄为19～ 59岁，平均年龄为（35.14±13.68）岁，其中男15眼，女12眼；重症细菌性结膜炎患者20例25眼，年龄为18～60岁，平均年龄为（36.11±14.81）岁，其中男13眼，女12眼。

1.2治疗方法

给予患者5 g/L左氧氟沙星滴眼液进行滴眼治疗，第1 h隔10 min滴眼1次，第2 h隔15 min滴眼1次，第3 h隔30 min滴眼1次。只有每隔2 h滴眼1次，全部患者均进行3 wk治疗。

1.3疗效评定指标

根据细菌学评定标准，可将患者眼部细菌清除情况分为清除、部分清楚和未清除三个等级，以统计患者细菌清除效果；同时，统计患者之前后的视力情况。

1.4统计学方法

对所有数据资料采用PSSS 17.0进行统计分析，计量资料以（x-±s）表示，计量资料的组间比较采用t检验，计数资料χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1对比两组组患者治疗前后细菌情况

两组患者治疗前细菌清除率均为0，治疗后角膜炎组患者细菌清除率为85.2%，结膜炎组患者细菌清除率为88.0%。两组患者前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对比两组患者视力改善情况

细菌性角膜炎组患者治疗前平均视力为（0.35±0.12），治疗后平均视力为（0.79±0.18）；细菌性结膜炎组患者治疗前平均视力为（0.33±0.15），治疗后平均视力为（0.79±0.16）。其治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）见表1。

3　讨论

细菌性角膜炎和细菌性结膜炎是常见的临床眼科疾病，其发病快且临床症状十分明显，因此诊断比较容易。重症细菌性角膜炎是严重致盲性疾病，其角膜中央区病变会使患者视力下降，严重者会发生角膜溃疡，需进行角膜移植治疗［2］。

现如今，随着医疗卫生条件的改善，治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的抗菌药物在眼科得到了广泛应用。左氧氟沙星的抗菌力是氧氟沙星两倍，能够有效控制患者感染，且不易使患者产生耐药性。氧氟沙星滴眼液是由参天制药株式会社开发的，是氧氟沙星左旋体，具有抗菌谱广的优势。左氧氟沙星滴眼液由于其组织穿透性良好，因而成为重要眼科药物［3］。在一开始3 h内治疗中，左氧氟沙星能够清除99%以上细菌，因而其耐药性极好，因此我院在此次研究中给予患者前3 h高频滴眼治疗。左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的时间与患者病情呈正比，其中角膜炎平均病程大约为3 wk，结膜炎平均病程大约为2 wk。

综上所述，左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和重症细菌性结膜炎的效果良好，两组患者经过治疗视力均有较大改善，同时患者眼部细菌的清除率与治疗前相比有很大提高，由此可见，左氧氟沙星滴眼液是治疗重症细菌性角膜炎和重症细菌性结膜炎的一种有效且安全的治疗方法，值得临床中推广使用。

表1　两组患者治疗前后细菌情况对比［（n）%］

参考文献

［1］曹小川.左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的临床观察［J］.中国医学创新，2013，10（24）：111-112

［2］刘颖，赵海云.左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的临床研究［J］.临床和实验医学杂志，2010，3（3）：190-191

［3］韩昉昉，周荣奎，王东，等.自体角膜缘干细胞移植治疗单疱病毒性角膜炎引起的干眼症［J］，临床医药文献杂志.2014（2）：100-101.

Clinical Analysis of Levofloxacin Eye Drops in the Treatment of Severe Bacterial Keratitis and Conjunctivitis

ZHOU YonghongDaxinganling Region People’s Hospital Heilongjiang Province，Jiagedaqi 165000，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of left Of loxacin Eye Drops treatment of severe bacterial keratitis and conjunctivitis.Methods 21 patients with severe bacterialkeratitis，20 cases of patients with severe bacterial conjunctivitis，use the left Ofloxacin Eye Drops treatment，compared two groups before and after treatment in patients with visual acuity and bacteria clearance.Results There was statistical significance in two groups before and after treatment in patients with visual comparison of the difference between the average （P<0.05）; the two groups before and after treatment in patients with bacterial clearance rate compares difference to have statistical sense （P<0.05）.Conclusion left Ofloxacin Eye Dropstreatment of severe bacterial conjunctivitis and keratitis with good effect，can effectivelyimprove the visual acuity，remove eye bacteria，no toxic side effect，is worth promoting in clinical use.

【Key words】Levofloxacin eye drops，Severe bacterial keratitis，Severe bacterial conjunctivitis

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.046

【中图分类号】R772.2

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0058-02