庞 琳

【摘 要】目的：分析神经内科护理的安全隐患问题并探讨其解决对策。方法：在2013年11月-2015年5月由我院收治的神经内科患者中抽取128例作为研究对象，根据患者的治疗记录以及患者的反馈信息分析和总结。结果：所有神经内科患者均发表看法，大多数均认为神经内科护理存在安全隐患，其中，认为缺乏沟通的男39例，女53例，认为护理人员法律意识不强的男35例，女48例，认为医院制度落实不到位的男30例，女52例，认为医院安全设施不完善的男41例，女56例。结论：对于神经内科护理的安全隐患问题，应当采取有针对性的对策来解决。通过使病区环境人文化、加强护理人员的法律意识、落实规章制度以及加强与患者沟通等措施解决神经内科护理的安全隐患问题。

【关键词】神经内科护理；安全隐患；问题；对策

神经内科护理主要是在相关法律规定的范围内进行，神经内科患者通常年龄较大，许多患有脑血管疾病及精神障碍，患者的病情比较危急、易变化及患病时间较长，易出现死亡。随着我国社会的不断发展，人们的健康意识也逐渐增强，患者对临床护理的要求也越来越高，尤其是对神经内科的护理方面具有更高的要求。

1 研究对象

在2013年11月-2015年5月由我院收治的神经内科患者中抽取128例患者作为本次研究的研究对象，其中，男67例，女61例，年龄26～60岁，平均（42.1±3.2）岁，根据患者的治疗记录以及患者的反馈分析和总结。所有患者都了解本组研究的目的并自愿参与，所有患者家属在知情后愿意签署知情同意书。

2 研究方法

2.1 一般方法

我院对所收治的所有神经内科患者的住院诊疗信息均进行了详细的记录，并记录所有患者的反馈信息，通过对这些信息分析可以对神经内科护理的安全隐患问题进行综合评定，对以后的神经内科护理工作具有很大的帮助，使其进行的更加顺利。

2.2 评价指标

对所有患者各个阶段的心理特征进行分析，从安全设施、法律意识、制度、沟通等方面来进行综合评价。

2.3 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

3 结果

所有患者均发表看法，并且大多数认为神经内科护理存在安全隐患，必须采取有效的解决措施，使护理质量得到提高，加强神经内科护理的效果，具体见表1。

表1 安全隐患情况及人数的对照表（n=128/例）

安全隐患 男 女

缺乏沟通 39 53

法律意识不强 35 48

制度落实不到位 30 52

安全设施不完善 41 56

4 讨论

4.1 安全隐患问题分析

4.1.1 缺乏沟通

根据神经内科的详细记录可以发现，大多数医患纠纷均是由于缺乏沟通导致的，许多护理人员护理时态度冰冷，使得患者难以接收，护理人员和患者之间的沟通交流非常少，未与患者建立良好关系，造成患者及家属对护理人员不满，达不到理想的护理效果，医院的形象也因此受到影响。

4.1.2 法律意識不强

通过记录发现，许多护理人员的法律意识不强，她们比较重视功能护理而忽略了患者的知情权，未经过患者同意的情况下选择护理，对于患者的隐私也会有泄露，这使得与患者之间的纠纷时常发生，给医院造成了不必要的麻烦。

4.1.3 制度落实不到位

医院制定的规章制度对于医院的良好运行来讲十分重要，通过记录和患者的反馈信息可以发现，这些必要的规章制度未完全落实到位。许多护理人员在护理过程中为了节省时间将护理过程简化，操作没有实现制度化，使患者感受不到良好的护理服务。

4.1.4 安全设施不完善

大多数神经内科患者有明显的肢体瘫痪特征，在行动方面非常不便，需要依靠外力或者相关设施行动。通过记录和患者反馈信息发现，神经内科的许多设施都不完善，患者在行动时受到影响，经常出现摔伤、滑倒和坠床等多种意外情况，这使得患者的恢复受到了很大影响。

4.2 安全隐患问题的化解对策

4.2.1加强沟通

护理人员在和患者沟通时，态度必须真诚，在语言表达方面要特别注意，要对患者做到真正的关心，如患者有疑问或需求要耐心的恢复，并满足患者的合理需求，护理人员应当对患者进行正确的心理疏导，并给予鼓励，让患者消除疑虑，正确认识到自身的病情，达到更好的治疗效果。

4.2.2增强法律意识

神经内科的护理人员必须具备足够的法律意识，这对患者的护理非常重要。护理人员要对法律知识有所了解，对护理人员的责任和义务进行详细了解，明确自身的职责，注意患者的权益，患者在任何时候都享有知情权、选择权和隐私权。

4.2.3落实规章制度

落实各种规章制度，能够使医院与患者之间形成更加和谐的关系，还能够及时的解决患者所遇到的问题。所以，神经内科的护理人员更加应当落实医院的规章制度，做好交接班、抢救等工作，积极的履行自身的义务。

4.2.4创建人文化病区

环境人文化病区环境对神经内科患者来说非常重要，由于神经内科患者多数都是肢体瘫痪难以行动，因此，医院可以在墙壁上设置扶手，在患者病床上安装床栏，并加强室内卫生管理，保持室内的安静，地面上做好防滑措施，并在必要时保护好患者隐私，另外，还要设置视唤设备，对于患者的问题要耐心的解决，并提供必要的帮助。

综合上述神经内科护理的安全隐患问题主要有护理人员与患者之间缺乏沟通、护理人员法律意识不强、规章制度落实不到位和安全设施不完善，通过使病区环境人文化、加强护理人员的法律意识、落实规章制度以及加强与患者沟通等措施均能够有效的化解神经内科护理的安全隐患问题。由于本组研究对神经内科护理的研究时间和对象均有限，所以关于神经内科护理的安全隐患问题及对策还需要进一步进行研究和讨论。

参考文献：

[1]孙学超.神经内科护理安全隐患分析及对策[J].中国药物经济学，2014，03：370-371.

[2]唐艳红.神经内科护理安全隐患分析及对策管理[J].中国药物经济学，2014，S2：156-157.

[3]冶红梅.神经内科护理安全隐患分析[J].现代养生，2014，16：172.