姜远军

轻中度烧伤采用西咪替丁佐治的临床效果分析

姜远军

目的 分析轻中度烧伤采用西咪替丁佐治的临床效果。方法 收集我院2013年4月-2014年7月期间诊治的轻中度烧伤患者95例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（48例）与对照组（47例），对照组患者采用常规清创、预防感染、补液、创面喷烧伤Ⅱ号等治疗，试验组在对照组的基础上加用西咪替丁治疗，对两组患者的感染率、结痂时间、脱痂时间进行分析对比。结果 研究结果显示，试验组中仅有2名患者发生感染，感染率为4．17%，对照组中有8名患者发生感染，感染率为16．67%，试验组患者的感染率明显高于对照组（P＜0．05）。同时，试验组患者的结痂时间、脱痂时间明显短于对照组（P＜0．05）。结论 轻中度烧伤采用西咪替丁佐治具有良好的临床疗效，能有效减少感染发生，缩短患者的结痂时间、脱痂时间，值得在临床应用上推广。

轻中度烧伤；西咪替丁；临床效果

烧伤是生活中的常见现象，如果没有得到及时有效的治疗则可能对烧伤处的神经、组织产生损伤，并对外形美观造成影响。轻、中度烧伤很容易引起局部病变，治疗过程中很容易发生感染，同时，感染也是影响治疗效果和预后的主要因素[1]。西咪替丁属于一类组胺H2受体拮抗剂，对于降低感染、促进烧伤愈合具有良好的临床效果[2]。为进一步分析轻中度烧伤采用西咪替丁佐治的临床效果，本文收集我院2013年4月-2014年7月期间诊治的95例轻中度烧伤患者进行了研究分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2013年4月-2014年7月期间诊治的95例轻中度烧伤患者，以随机数字表分组的方式分为试验组（48例）与对照组（47例），试验组中男28例，女20例，年龄14岁-70岁，平均年龄（41.22±10.14）岁，烧伤部位：有11例为头面部，10例躯干，27例四肢；对照组中男27例，女20例，年龄15岁-69岁，平均年龄（40.11±10.24）岁，烧伤部位：有10例为头面部，12例躯干，25例四肢。两组患者年龄、性别、烧伤部位等一般资料比较差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者采用常规清创、预防感染、补液、创面喷烧伤Ⅱ号等治疗，试验组在对照组的基础上加用西咪替丁治疗，每次剂量0.2g，每日三次，持续治疗五天。

1.3 效果判定标准 对两组患者的感染率、结痂时间、脱痂时间[3]进行分析对比。

1.4 统计学方法 运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；使用X2检验统计计数资料，差异有统计学意义P＜0.05。

2 结果

研究结果显示，试验组中仅有2名患者发生感染，感染率为4.17%，对照组中有8名患者发生感染，感染率为16.67%，试验组患者的感染率明显高于对照组（P＜0.05）。同时，试验组患者的结痂时间、脱痂时间明显短于对照组（P＜0.05），具体情况见表1。

3 讨论

临床研究表明，正常的皮肤结构中存在有多层屏障，能够抵抗电解质、大量水分蒸发、蛋白质和细菌侵袭。当皮肤出现烧伤后就使得毛细血管通透性明显增加，从而提高了不显性失水量，并可以达到正常皮肤的十几倍，尤其是在烧伤后七小时左右达到最快的渗出速度，在烧伤后四十八小时渗出量达最高峰[4]。而渗出液和坏死细胞很容易滋生细菌并促进细菌的繁殖，最终导致感染发生。因此在治疗上应采取有效的措施减少液体渗出或缩短渗出时间，从而降低创面的感染率[5]。我国著名医学研究者谭旭初[6]等表明，烧伤组织及集聚在受伤部的血小板、白细胞均能够释放大量的组织胺、白介素、五羟色胺等多种蛋白酶和炎症介质，这些成分会进一步提高毛细血管的通透性，增加了渗出液的数量。

表1 两组患者的结痂时间、脱痂时间对比情况

作者单位：117200辽宁省桓仁县人民医院桓仁满族自治县人民医院外一科

西咪替丁是目前临床治疗烧伤的常用药物，临床表明，西咪替丁能够选择性的阻断组胺H2受体，从而降低炎性的渗出量，在轻中度烧伤患者的治疗中应用该药物可显著降低烧伤创面液体渗出，从而减少创面感染的发生，并促进创面愈合。本次研究结果显示，加用西咪替丁治疗的试验组患者感染率为4.17%，而单纯采用常规治疗的对照组感染率为16.67%，试验组患者的感染率明显高于对照组（P＜0.05）。同时，试验组患者的结痂时间、脱痂时间明显短于对照组（P＜0.05），由此表明，轻中度烧伤采用西咪替丁佐治具有良好的临床疗效，能有效减少感染发生，缩短患者的结痂时间、脱痂时间，值得在临床应用上推广。

[1]刘贤兵．西咪替丁佐治轻中度烧伤89例临床观察[J]．临床误诊误治,2009,S1:89-90．

[2]欧秀利,陈晓辉,魏斌斌,邵洁,毕开顺,李伟．氨茶碱和西咪替丁注射液的配伍稳定性研究[J]．沈阳药科大学学报,2014,06:455-458．

[3]吴地尧,李刚,于永洲,张静,张增珠,肖汉扬．某院住院患者应用西咪替丁注射液处方的回顾性分析[J]．中国药房,2010,38:3584-3586．

[4]王萍．西咪替丁在儿科的临床应用[J]．中国现代医药杂志,2010,10:134-136．

[5]张引苗．西咪替丁新用途[J]．中国校医,2010,07:496+499．

[6]谭旭初．西咪替丁对疱疹神经痛小鼠T细胞的免疫调节[D]．中南大学,2011．

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