石玉娟 金 钰*

（解放军第八一医院，江苏 南京 210031）

基于B/S模式的医患互动管理平台HIM设计与实现

石玉娟 金 钰*

（解放军第八一医院，江苏 南京 210031）

医患互动管理平台HIM（患者随访系统），利用计算机技术和患者随访管理程序对患者随访工作进行系统的管理和工作流程优化和管理的系统软件。采用BS架构，利用MS SQLServer 数据库相关应用技术，设计编写医患互动管理平台HIM系统软件。促进患者与医院、医师之间更好的沟通，把随访中患者及家属提出的意见、建议、表扬等多方问题在系统中以特别关注的形式分类记录上报医院，让医院确实能够发现问题，解决问题。医患互动管理平台HIM系统为患者提供更多优质的人性化服务，更加有效地提高我院医疗服务质量。

医患互动管理平台HIM系统；出院患者；BS架构；MS SQLServer数据库

随着计算机的应用及信息技术的发展，医院信息管理系统的开发与建设已成为医院改善医疗环境、提高管理水平和医疗水平的重要手段。患者随访系统作为医院信息系统的一部分，在随访工作中不仅提高了我院随访工作人员的工作效率，提高了随访质量和信息资源的利用程度，还起到加强医患之间的沟通，构建和谐的医患关系的作用。通过对我院出院患者随访需求的分析，本系统采用B/S架构，利用MS SQLServer数据库相关应用技术，设计编写。本文从网络结构、系统结构、系统功能等几个方面对患者随访系统的设计与开发进行阐述，并介绍了系统的实现方法。

1　HIM平台网络结构的设计

医患互动管理平台HIM系统是以医院网络为基础，设立医院的信息中心服务器和数据中心，在医院各科室设立医师工作站终端，网络结构图见图1。

图1 系统的网状结构

2　总体架构

2.1 HIM平台系统总体架构。见图2。整个系统采用BS架构，医院配置一台MS SQLServer数据库服务器，作为整个系统的主服务器，web服务器采用稳定的tomcat6.0，客户端只需要通过IE浏览器（版本为7.0以上），输入用户名/密码登陆使用系统。用户权限通过管理员授权获得。所有账号授权、功能授权，以及功能升级都由超级管理员来执行。统一管理，高效执行。

2.2 HIM平台业务架构图，见图3。

3　系统的功能模块设计

①权限管理：按管理员、操作员不同级别分配相对应人员的角色，不同角色使用不同功能模块进行使用。②患者随访：随访人员通过系统自带专业语音卡，耳机电话，轻松拨号。根据病种、出院患者等随访表，按不同的查询条件检索出院患者信息进行随访。病种根据医院的医疗特色开设相关的病种随访表如：生物治疗随访表、肿瘤患者放射治疗、冠心病介入随访表等。通过对出院患者电话随访了解患者康复状况、有无并发症、对医院科室的评价等收集患者的真实反馈信息。③患者管理：按门诊、住院对患者信息管理。④短信平台：给患者发如：生日祝福、出院问候、节日问候等短信。⑤随访结果：对出院患者随访结果进行分类统计（表扬与批评医务人员人员次数统计、患者病情变化统计、随访员工作量统计等），查询（特别关注查询、收发短信查询）。⑥系统维护：自定随访模板、查询项目自定义、常用短语设定、电话簿管理。

图2 HIM平台系统总体架构

图3 HIM平台业务架构图

4　系统实现的原理

为使系统具有较高的可维护性与稳定性，系统开发时采用面向对象的设计与编程思想，对整个系统划分若干模块，开发环境采用Java语言，后台数据库选用了MS SQLServer。为了解决出院患者信息的安全隐患，建立了系统安全平台，保证了操作合法性与数据的安全；依据使用人员的计算机应用水平及工作方式的要求，作到了界面友好、直观，降低了误操作率。本系统采用了B/S模式，即将系统分为表示层、业务逻辑层（BLL层）、数据访问层（DAL层）。可直接布置在医院局域网上，各用户可在医院局域网上登陆操作和查询，客户端只需要通过IE浏览器（版本为 7.0以上）。患者信息来源于医院的HIS系统或是病案首页系统，系统提供三个数据接口：门诊患者数据接口、住院患者数据接口、医院科室医师数据接口。两种方式实现数据导入，即为自动导入、手工导入。B/S构架具有良好的跨平台性、可扩展性和易更新升级等优点［1］。MS SQLServer数据库支持大量用户同时在同一数据上执行各种应用，并使数据争用最小，保证数据的一致性［2］，为程序的稳定提供了基础。

5　小　结

医患互动管理平台HIM系统界面友好、直观，易操作。医院（科室）通过出院患者随访、短信互动、微信互动、问卷调查、等形式手段，多渠道大量收集患者的真实反馈信息，医院管理层便可做出改进提升服务质量的方法，营造良好的就医环境，成为百姓放心医院。单病种随访表中信息采集为临床科研可提供有效的参考数据。此系统不但革新了旧的医疗模式，而且使医疗卫生走到了电子化、集成化、高效率化的基础。在这样的基础上，不但技术上提高了一大步，而且对于医疗卫生系统的管理也带来了很大的方便，节省了大量的人力，物力，财力。因此，采用医患互动管理平台HIM系统是三甲医院乃至整个社会发展的必然趋势。

［1］ 王小铭.管理信息系统及其开发技术［M］.北京:电子工业出版社，2007:22-37.

［2］ 杨冬青.数据库系统概念［M］.5版.北京:机械工业出版社，2006.

R197.3

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1671-8194（2015）15-0285-02