苏秀花

（广东省云浮市新兴县中医院手术室，广东 云浮 527400）

浅析对结肠癌患者围手术期护理干预的护理效果

苏秀花

（广东省云浮市新兴县中医院手术室，广东 云浮 527400）

目的 分析对结肠癌患者行围手术期护理干预的效果。方法 将56例结肠癌患者分为两组，对照组27例行常规护理，实验组29例行围手术期护理干预。结果 实验组术后并发症发生率（10.34%）低于对照组（29.63%），其护理满意度（93.10%）高于对照组（62.96%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对结肠癌患者行围手术期护理干预，可提高护理效果，降低并发症发生率，护理满意度高。

结肠癌；围手术期；护理干预；效果

结肠癌是医院常见病，结肠切除术为其最主要的治疗方法，而在围手术期给予科学、有效的护理干预，可提高结肠癌患者的手术效果，提高临床疗效。我院于2012年2月至2014年2月对29例结肠癌患者给予围手术期护理干预，其护理效果较佳，报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料：本研究共56例结肠癌患者，将56例分成两组。实验组：29例，男17例，女12例；年龄34～73岁，平均（51.92±3.62）岁。对照组：27例，男16例，女11例；年龄35～74岁，平均（52.10± 3.58）岁。两组资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法：所有患者均给予结肠切除术治疗，对照组27例于治疗期间行常规护理，即协助主治医师完成各项操作，加强访视，告知患者治疗前后需注意的重要事项等。实验组29例于治疗期间行围手术期护理干预，其护理要点如下：①术前护理干预。a.术前准备：除了主要疾病外，部分患者尤其是老年患者还存在多种合并症，如糖尿病、高血压等，对此在手术进展前，护理人员必须对患者的全身情况进行全面、科学地评估，准确掌握手术适应证，同时需引导患者科学饮食，及时补充适量的营养成分，以提高机体抵抗力，提高患者对手术的耐受力［1］。b.心理护理：术前，大部分患者易出现焦虑、不安等多种不良心理，对此护理人员需随时关注患者的心理变化，尊重与信任患者，并主动接近患者，交谈中要做到态度真诚、言语柔和，要让患者看到自己对其的尊重与重视，并建立和谐、友好的护患关系，使患者能够敞开心扉，排除其心中的不良情绪［2］。②术中护理干预。在手术进展过程中，护理人员需全力协助手术医师，协助患者取正确的体位，确保患者手术视野得以充分暴露，同时需加强生命体征地观察，若出现心率加快、呼吸困难等症状，需及时采取对症处理，减少不良症状对手术造成的不良影响［3］。手术过程中的每一个环节，都必须于无菌环境下完成，尽可能减少或避免术后感染的产生，降低术后并发症的发生，加快机体康复。③术后护理干预。a.术后早期护理：术后，需加强观察，引导患者选择舒适、科学的体位，同时需加强管道护理，防止应激反应的产生。此外，可引导患者进行早期下床活动，减少或避免下肢深静脉血栓的出现，加快胃肠蠕动，以提高胃肠功能。b.术后切口护理：术后需注意预防切口感染，及时对切口实施清洗处理，以减少感染的产生，同时需加强切口观察。判断切口是否存在化脓或红肿现象，若出现这些情况，则需及时给予相应处理［4］。c.饮食护理：术后1 d需禁食水，同时需进行相应的补液处理，以满足机体内的营养需要，之后可参照患者的实际情况进食适量的流质食物，并逐渐改为半流质或普食。当患者恢复普食后，护理人员可依据其实际的机体情况，为其制定科学、合理的饮食计划，引导其多食用蔬菜与水果，禁止食用豆类、辛辣类的食品［5］。

1.3 统计学方法：组间比较实施χ2检验，应用软件为SPSS12.0，当P＜0.05说明有统计学意义。

2　结　果

2.1 术后并发症：实验组术后切口感染、腹腔感染及吻合口瘘各1例，术后并发症发生率为10.34%；对照组术后切口感染3例，肺部感染2例，吻合口瘘2例，腹腔感染1例，术后并发症发生率为29.63%。两组术后并发症发生率差异有统计学意义（χ2=4.3120，P＜0.05）。

2.2 护理满意度：实验组护理满意度明显高于对照组，两组护理满意度差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度比较

3　讨　论

结肠癌是临床医学中常见的肿瘤疾病，其对患者的身体健康造成严重的影响，临床治疗中通常选择结肠切除术，该手术可取得较佳的治疗效果，减少病死率，而于围手术期实施必要的护理干预，对患者手术进展有着至关重要的作用。

结肠癌围手术期护理干预主要包括三个方面，术前护理干预，可使患者机体处于最佳的状态中，为手术做好充足的准备；术中护理干预，可确保手术能够顺利进展，减少术中意外事件的产生；术后护理干预，可有效减少术后并发症的发生，加快机体康复，同时有助于提高护理满意度，减少护患纠纷。我院在结肠癌治疗中，对27例行常规护理，另对29例行围手术期护理干预，其中后者术后并发症发生率（10.34%）低于前者（29.63%），后者护理满意度（93.10%）高于前者（62.96%），证实围手术期护理干预可提高结肠癌患者的治疗效果。

综上所述，在结肠癌手术治疗期间行围手术期护理干预，可取得理想的护理效果，减少术后并发症的产生，同时可以提高护理满意度，值得推广。

［1］ 程国玲.护理干预在结肠癌患者围手术期的护理效果观察［J］.中国实用医药，2011，11（30）:104-105.

［2］ 黄希，高萍.加速康复护理在结肠癌患者围手术期中的应用效果观察［J］.吉林医学，2011，5（24）:617.

［3］ 孙蕊容，吴晓华，杨彪，等.护理干预对结直肠癌患者术后生活质量的相关影响因素分析［J］.局解手术学杂志，2011，6（6）:223-224.

［4］ 郸小红.人性化护理模式对结直肠癌患者术后生活质量的影响［J］.中国中医药现代远程教育，2012，15（8）:81-82.

［5］ 郝爱琳，李秋江，田洁.护理干预对胃癌围手术期的临床意义［J］.实用心脑肺血管病杂志，2010，11（10）:628.

R473.73

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1671-8194（2015）15-0239-01