杨建华

（监利县第五医院人民医院，湖北 监利 433300）

提高内科临床护理质量的策略研究

杨建华

（监利县第五医院人民医院，湖北 监利 433300）

目的 提高内科临床护理质量的策略。方法 采取我院自2013年1月至2014年6月，在内科住院的546例，他们由青少年、成人、老人的不同年龄段的患者组成，根据病情的差别，给予不同的个体临床护理。结果 在青少年、成人、老人这三个年龄段的不同临床护理，给他们的疾病好转带来疗效，良性疾病健康出院占总数的47.06%，慢性疾病稳定病情占总数的25.46%，恶性疾病6.78%，总有效率79.304%。结论 提高内科临床护理质量在临床工作中是必不可少的。

内科；临床护理；护理质量

当今是一个文明的社会，科技发达，技术不断提高，人们对知识的了解可以通过不同渠道知道，但也这是这种知识大爆炸的时代，无形中的压力给人们的心理也带来负担。所以，这也对医护工作者的要求增大了，不管是在技术上，也要针对患者目前的心理情况进行对症治疗。根据此种现象，我对我院内科的临床护理质量策略进行研究。

由内科收住院的患者，根据他们的疾病种类，进行不同对症的临川护理治疗。如对于瘫痪或手术后的患者，给予定时翻身、吐痰，活动身体大小关节等有益身体康复的临床操作技能。①加强医护人员的爱心：对于住院患者，他们对于新的环境感到陌生，心理感到焦虑、烦躁、害怕、失眠等，对病情照成恐慌，这就要我们的医护人员对其患者给予热心的帮助和关怀，给予心理指导，排除心理障碍，对疾病的治疗使患者可以积极配合治疗。住院期间，医护人员对患者每天定时监护、观看出入量等处理。对于慢性疾病患者，消除起不良情绪，稳定心理，把握住患者的病情。使患者心情愉悦等良好情绪。癌症患者，对于自己的疾病不愿意承认，当患者不得不承认时，犹如晴天霹雳，大祸临头等不良情绪。这就要我们的医护人员不但要减轻患者的病痛，还要给予心理健康指导，消除其不良情绪，提高患者的生活质量。②加强医护人员的责任心：随着《医疗事故处理条例》的出台，很多社会大众逐渐认识到内科临床护理对自身疾病治疗的重要性，并对内科护理质量提出了更高的要求，同时，再加上人们更加注重健康养生及维权意识不断提高，对于临床护理中出现的护患纠纷学会采用法律途径进行解决，由此导致医护人员的工作难以顺利进行，因此，医护人员只有不断加强自身的责任意识，加强内科护理管理，不断提高内科护理的质量，以减少护患纠纷，确保医院工作的顺利进行［1］820。在患者住院期间，医护人员对待患者的病情谨慎处理。由于现在医疗环境，医院需要大批的医护人员，这些医护人员一般都是没有执业证，刚出校门的大学生，没有临床经验，对待患者的病情变化，不能及时有效的处理，这就造成患者对医护人员的不信任。这些不信任往往就掩盖了患者的病情，对于疾病的治愈带来困难。这些大学生在经验不足，处理事情没有特定的概念，对待患者没有一定的责任心，这就要求我们医护人员在每天查房的时候，多想一些，并多向老师请教，正如孔子曰：敏而好学，不耻下问，是以谓之'文'。所以，对于这些没有经验的医护人员，医院应给与培训，带教老师多多把把关。减少医患之间的纠纷。③加强患者及其家属的医疗保健知识：随着网络的发达，人们对于一些医学知识都是在网络中查找答案，但是，这些所谓的答案，都不是特别的确切。这就要我们的医护人员，再给患者治疗疾病，免除痛苦的同时，也要给患者及其家属科普一些医学知识，为他们发放一些疾病知识科普资料或书籍，来避免一些不必要的麻烦，以及减少他们一些不健康生活习惯。在医院的医疗服务中，护理人员对患者是最直接的、最连续、最密切、最广泛［2］379。对护理工作的改善，提高临床护理质量，拉近了医患之间的距离，让患者对医护可以放下戒心，说出自己的病情，对疾病的诊治，与疾病的预后是有帮助的。但是，在诊治患者疾病的同时要观察患者的心理活动，给予一定的心理健康指导，减少心理负担，对疾病的治愈是有很大的帮助。对医护人员的培训及学习，可以有效的诊断疾病，了解疾病的发展情况。以及对患者和其家属科普医学知识，这也是一些必不可少的步骤，也要护理患者的心理健康来对疾病的诊治加强信心。

1　材料与方法

1.1 一般资料：采取我院内科自2013年1月至2014年6月的收住院患者546例，其中青少年67例，成人274例，老人205例，根据患者疾病的不同，给予不同的临床护理。

1.2 诊断标准：根据患者的不同病情，给予不同的标准，良性疾病（如支气管炎、感冒、阑尾炎等）：健康出院；慢性疾病（如糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等）：病情平稳；恶性病变（如癌症）：提高生命质量，延长寿命，加强心理治疗。

2　结　果

采取我院内科自2013年1月至2014年6月的收住院患者546例，其中青少年67例，成人274例，老人205例，根据病种的不同，给予不同的心理健康指导与干预，来进行临床护理，见表1。

表1 护理结果表

在良性疾病中健康出院的是257例，慢性疾病稳定病情的是139例，恶性疾病患者提高生活质量的有37例，总数433例。依据表1临床护理良性疾病健康出院占总数的47.06%，慢性疾病稳定病情占总数的25.46%，恶性疾病6.78%，总有效率79.304%。

3　讨　论

有以上分析，提高内科临床护理质量策略可以看成4个方面；①增加医护人员的责任心。在患者住院期间，要了解患者的一些基本情况，来有效的预防一些突发事件，增加患者对医护人员的信任和依赖，医患双方合作友好，才有助于疾病的良好发展。②有效的运用所学专业知识和老师的教育，对患者疾病的发展程度，疾病的疗程，做到心中有数，在对待突发事件，可以做到不慌、不乱，提高患者的生存机会，提高患者的生活质量。③观察患者的心理活动，了解其原因，给予消除不良情绪，稳定情绪，可以有效地减缓疾病的发展，正所谓；病从口人，怨由心生，对事情减少一些怨气，多一些平和心态，病痛也就减少了一些。④科普医学小常识对患者和家属。古人云“不知者不罪”，当明白疾病的起因、发展、结局，就会减少一些疾病发展的速度，延长患者的寿命。医患之间的关系，在于疾病的好与坏的区分，这就要医师在和患者交流中，要对其病情的变化，及时做分析并处理，减少医患之间的纠纷。

4　结　论

随着医护人员对患者在疾病治疗上运用专业知识和心理健康指导的使用，使一些患者的病情得以控制或痊愈。

由结果可知，医护工作者在医治患者的同时，不管要治疗患者所患有的疾病，还要对患者的心理进行健康指导。这就要求我们的医护人员不管在技术上精益求精，还要在心理辅导上有所进步。

［1］ 肖月菊.提高内科临床护理质量策略研究［J］.中国保健营养，2013，19（2）:820-821.

［2］ 王小群.提高内科临床护理质量策略研究［J］.中外妇儿健康，2011，19（7）:379.

Strategies to Improve the Quality of Care in Clinical Medicine Research

YANG Jian-hua
（Jianli Fifth People's Hospital of Hubei， Jianli 433300， China）

Objective To improve the quality of clinical care medicine strategies. Methods Take our hospital from January 2013 to June 2014， 546 people hospitalized in internal medicine， who by patients with different ages of adolescents， adults， the elderly composition ， according to the difference in the disease， clinical care given to different individuals. Results In different clinical nursing adolescents， adults， the elderly three ages to bring their disease better efficacy， benign disease healthy 47.06% of the total discharge， stable disease chronic diseases accounted for 25.46% of the total， 6.78% of malignant disease，the total efficiency of 79.304%. Conclusions To improve the quality of clinical care medicine in clinical work is essential.

Medicine； Clinical care； Quality of care

R473.5

B

1671-8194（2015）15-0020-02