沈 梅（新疆和硕县人民医院，新疆 巴音郭楞 841000）

不同剂量稳心颗粒治疗室性早搏的疗效观察

沈 梅
（新疆和硕县人民医院，新疆 巴音郭楞 841000）

目的 观察不同剂量稳心颗粒治疗室性早搏的疗效。方法 将室性早搏患者73例随机分为对照组、低剂量组和高剂量组，对照组口服胺碘酮片，0.2 g/次，3次/d，低剂量组口服稳心颗粒，1袋/次，3次/d；高剂量组口服稳心颗粒，2袋/次，3次/d。疗程均为1个月。结果 胺碘酮组的临床症状改善效果低于稳心颗粒治疗室性早搏的治疗，低剂量组的疗效不如高剂量组。结论 稳心颗粒是一种安全、有效的治疗室性早搏的中药复方制剂。

稳心颗粒；室性早搏；疗效；观察

室性早搏是临床上比较常见的一种心率失常的病症，其发病人群比较广泛，包括正常健康人群和心脏病患者［1］。常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、高血压等。用稳心颗粒治疗室性早搏具有很好的疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年2月我院收治的室性早搏患者73例作为研究对象，诊断标准根据科学制定。将患者随机分为对照组、低剂量组和高剂量组。对照组24例，其中男12例，女12例；年龄23～71岁，平均年龄51岁；病史3～12个月；其中冠心病10例，高血压心脏病2例，扩展型心肌病5例，病毒性心肌炎4例，无器质性心脏病3例。低剂量组25例，其中男14例，女11例；年龄24～70岁，平均年龄52岁；病史4个月～16年；病毒性心肌炎5例，扩张型心肌病4例，高血压心脏病3例，无器质性心脏病13例。高剂量组24例，其中男13例，女11例；年龄29～67岁，平均年龄55岁；病史1个月～17年；冠心病11例，扩张型心肌病7例，病毒性心肌炎3例，高血压心脏病2例，无器质性心脏病1例。三组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者均需要稳心颗粒进行治疗，其服用的抗心律失常的药物停止服用，对患者进行降压、降糖、调脂等质量，如果患者有心绞痛症状，需要给患者预备硝酸甘油片，在患者病情发作时舌下含服。对照组第一周给患者予口服适量胺碘酮0.2 g/次，3次/d，第二周给予0.2 g/次，2次/d，以后递减；低剂量组口服稳心颗粒1袋/次；3次/d；高剂量组口服稳心颗粒2袋/次，3次/d。1个疗程均为30天。

1.3 观察指标及方法

患者在治疗前后都需要对血、尿、粪常规、血生化、动态心电图及凝血指标等进行检查；每组服用药物过程中监测室性早搏频率、心率、心电图、胸闷、乏力等患者的症状变化和患者的不良反应。

1.4 疗效

患者的胸痛、胸闷、心悸等症状得到明显的改善。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行分析统计，计数资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效对比

稳心颗粒的疗效明显优于胺碘酮，而高剂量组的疗效优于低剂量组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 三组患者疗效对比 ［n（%）］

2.2 不良反应

三组治疗30天后，对患者进行检查，肝、肾功能是否有变化，以及电解质是否有明显变化，得出结果以上均无明显变化，并且没有出现严重心率失常的情况。高剂量组出现轻微恶心2例；对照组出现恶心、呕吐现象3例。

3 讨 论

患者的室性早搏最常见的情况就是心率失常，室性早搏症状也可以发生在正常人身上，但是更多发生在有各种心脏病的患者身上。目前，室性早搏的治疗药物主要有胺碘酮、普罗帕酮、美西律等。对患者进行药物治疗要看清楚药效带来的不良反应，不同的药物均有不同的不良反应，经常出现的现象有恶心、呕吐、心率失常等。稳心颗粒的药物组成成分主要由黄精、三七、甘松、琥珀、党参等［3］。这些药物有活血化瘀、益气养阴等功效。经过研究表明，黄精可以起到降压、降脂、抵抗动脉硬化等作用［4］。三七可以止血、散瘀、消肿、定痛。甘松有理气止痛，开郁醒脾的功效与作用。琥珀的功效是散瘀止血、镇惊安神、利水通淋等。党参的药用则是补中益气，健脾益肺、扩张血管、降压、改善微循环、增强造血功能等作用。对稳心颗粒药物的服用患者进行观察，稳心颗粒治疗室性早搏临床病症改善疗效高于胺碘酮组，低剂量组明显低于高剂量组的效果，不良反应也比胺碘酮组低，稳心颗粒低剂量组和高剂量组的不良反应略有不同，能够证明患者服用稳心颗粒比较安全，是有效的治疗室性早搏的药剂。

［1］ 杨志刚，陈阿琴，俞颂东.三七药理研究新进展［J］.上海中医药杂志，2005，39（4）:59.

［2］ 韩红彦，周育德，王 燕，等.参松养心胶囊治疗阵发性心房颤动的临床研［J］.疑难病杂志，2007，6（7）:289-391.

［3］ 中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组.心血管药物临床试验评价方法的的建议［J］.中华心血管病杂志，2006，26（6）:405-412.

［4］ 李金亭.稳心颗粒治疗快速心律失常34例疗效观察［J］.北京中医，2004，16（3）:60.

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ISSN.2095-6681.2015.06.055.02