刘超南（吉林省长春市农安中医院，吉林 长春 130000）

中药香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的临床分析

刘超南
（吉林省长春市农安中医院，吉林 长春 130000）

目的 分析香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的疗效。方法 选取我院收治的胃溃疡患者80例作为研究对象，随机分为参考组和观察组，各40例。参考组采用西药进行治疗，观察组采用香砂六君子汤加减治疗，根据两组的临床情况观察用药效果和不良反应。结果 参考组疗效明显低于观察组，参考组的胃溃疡复发率和不良反应率高于观察组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 香砂六君子汤加减治疗法对胃溃疡疗效显著，且复发率和不良反应率较低。

香砂六君子汤；疗效；胃溃疡

近年来胃溃疡发病率呈逐年上升趋势，在临床上常见的胃溃疡大多数为消化性溃疡，病情易反复，复发率高达50%，另外，胃溃疡患者还可能会存在胃穿孔和消化道出血的并发症状。现从我院收治的患者中选取胃溃疡患者80例，随机分为参考组和观察组，两组分别采用不同的治疗方式，对两组胃溃疡患者的疗效情况进行观察，现将两组在治疗中的对比观察情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年3月～2014年5月我院收治的胃溃疡患者80例作为研究对象，排除五脏有严重疾病的患者、血液疾病的患者、恶性肿瘤的患者。所选的患者均符合胃溃疡诊断标准。随机分为参考组和观察组，各40例。参考组男22例，女18例，平均年龄（45.72±3.11）岁，平均病程（3.5±0.3）年，胃溃疡平均直径（7.9±3.8）mm，观察组男21例，女19例，平均年龄（44.72±2.91）岁，平均病程（3.2±0.4）年，胃溃疡的平均直径（7.3±3.6）mm。两组患者的年龄、性别、胃溃疡直径、病程等比较，差异有统计学意义（P＜0.05）

1.2 治疗方法

参考组和观察组采用不同的治疗方案，观察组患者给予奥美拉唑20 mg/次，阿莫西林1.0 g/次、克拉霉素0.6 g/次，2次/d，另外再结合香砂六君子汤加减治疗，药方为甘草4 g，木香5 g，半夏10 g，茯苓16 g，砂仁5 g，白术13 g，陈皮13 g。同时根据患者的病理特征加减其他药物配方，胃酸加海螵蛸16 g，胃痛加元胡索16 g，两肋不舒服加柴胡16 g，将配方用水煎熬，每天早晚两次服用。参照组患者给予奥美拉唑20 mg/次、阿莫西林1.0 g/次、克拉霉素0.6 g/次，2次/d。两组患者连续治疗2个月，观察并记录两组的疗效，不良反应和复发情况。

1.3 疗效判定标准

有效：通过胃镜检查溃疡面积缩小达到50%，临床症状明显缓解，显效：反酸、胃痛等临床症状消失，胃镜检查溃疡完全治愈。无效：按照标准服用药物和香砂六君子汤胃溃疡无明显好转。

1.4 统计学方法

通过SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

观察组总有效35例，参考组总有效23例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 ［n（%）］

2.2 复发以及不良反应情况

参考组不良反应8例，观察组不良反应3例，参考组治疗一年内有7例复发，观察组治疗一年有2例复发，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 两组患者在复发和不良反应方面的对比 ［n（%）］

3 讨 论

胃溃疡在临床治疗上目前主要的方法是采用抗幽门螺杆菌、控制胃酸、保护胃膜等治疗方法，西药治疗通常近期疗效比较好，但是容易复发，在中医来看，胃溃疡属于腹痛范畴，发病原因为病毒入侵胃部、饮食伤胃、肝脾虚弱等原因导致，由于脾胃受损、饮食困扰、胃气发胀，虽然病在胃部，但是其发病和肝脾有密切的关系［2-3］。采用香砂六君子汤加减治疗胃溃疡能很好的达到治疗预想的疗效，其配方中的中草药木香、砂仁具有行气暖胃的功效，干姜和茱萸可以散寒、海螵蛸可以中和胃酸、白术和茯苓可以健脾、柴胡可以调理肝气，黄连可以清热解毒。香砂六君子汤合并诸药功效，从而产生良好的疗效。

通过上述观察记录对比，观察组采用了香砂六君子汤加减疗法患者的疗效明显好于参考组，同时复发率和不良反应率也明显低于参考组，说明香砂六君子汤加减疗法具有良好的疗效。针对香砂六君子汤为何能取得这么好的疗效做了进一步的研究分析，由于香砂六君子汤的中草药能抑制胃酸分泌，促进胃膜分泌，保护胃肠道膜从而减轻病细胞的入侵，有利于胃膜损伤自愈，总之，使用香砂六君子汤加减治疗胃溃疡疗效显著，且不易复发，值得进行临床推广［4-5］。

［1］ 中华医学会消化病学分会.全国慢性胃炎研讨会共识意见［J］.胃肠病学，2000，5（2）:77-79.

［2］ 储呈海.西医单独与中西医结合治疗胃溃疡的疗效比较［J］.中外医学研究，2013，11（34）:35.

［3］ 周建中.慢性胃炎中西医结合诊断辨证和疗效标准（试行）中西医结合杂志，2005，10（5）:318-319.

［4］ 范新成.加昧香砂六君子汤配合雷贝拉治疗胃溃疡疗效观察［J］.陕西中医，2012，33（4）:427-428.

［5］ 龚举君.香砂六君子汤加昧治疗胃院痛36例［J］.实用中医药杂志，2009，25（11）:4-7.

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ISSN.2095-6681.2015.06.024.02