李金花

(甘肃省张掖市甘州区梁家墩镇计划生育服务所 甘肃 张掖 734000)

为提高育龄妇女的避孕效果，保障妇女的健康，本文全面探讨了目前育龄妇女避孕措施选择及效果的影响因素，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

应用问卷分析法对2012年2月到2014年6月间的714位育龄妇女进行调查。年龄24到43岁，平均年龄(29.1±2.3)岁。文化水平:小学以下有161人;初中304人;高中、中专127人;大专以上122人;婚姻情况:已婚411 人;未婚303人［1］。

1.2 方法

应用统一设计的问卷进行面对面的调查，内容包括:年龄、文化水平、婚姻情况、避孕措施的选择等四个方面。

1.3 统计分析

采用SPSS10.5软件对统计资料进行统计分析，用X2对统计数据进行检验，多因素Logistic分析。

2.结果

2.1 避孕措施选择

所有育龄妇女主要采取可逆性避孕措施，年龄、文化水平及婚育情况的不同，对避孕措施选择也不同，差异显著有统计意义(P＜0.05)，如表1:

表1 育龄妇女避孕措施的选择情况(例，%)

2.2 避孕效果影响因素

采用Logistic多因素分析法，结果表明:育龄妇女的社会认可特征对避孕效果的影响不明显，主要的影响因素包括避孕措施、避孕相关知识及避孕的心理。采取宫内节育器避孕时，避孕有效率较高;避孕相关知识和避孕的心理不佳者的避孕有效率较低，差异显著(P＜0.05)。

3.讨论

3.1 避孕措施选择的影响因素

本研究结果表明，育龄妇女的避孕措施以可逆法避孕为主。年龄、文化水平及婚姻状况不同的育龄妇女对避孕措施的选择差异较大(P＜0.05)。年龄越小、文化水平越高且未婚的女性，避孕措施的应用率就越低，而其自然避孕和短效避孕应用越高;避孕措施不科学、不正确使用的概率就越高，避孕效果就越差。因此，人口计生部门要加强避孕知识的宣教及避孕方式和方法的指导［2］。

3.2 避孕效果的影响因素

(1)避孕措施:采取宫内节育术的育龄妇女避孕的效果较良好，而采取避孕药或避孕套的效果则要低，这也是由于避孕措施的不同会产生不一样的避孕效果;避孕措施不当，是导致避孕有效率降低的主要因素，比如避孕套没有全程使用，导致避孕失败;口服避孕药，未能及时的服用或一次外用避孕药但有多次房事，也会造成避孕失败;节育器的位置出现偏差，大小、种类的不同也会降低避孕有效率。

(2)避孕相关知识缺乏:一部分育龄妇女对避孕原理、避孕基本知识的了解不够到位，甚至一点不懂，避孕措施的不当使用率较高，或者无避孕意识而不采取任何避孕措施，大幅降低了避孕的效果。

(3)避孕心理:有些人存在侥幸的避孕心理，认为安全期就百分百是安全的，而未采取任何避孕措施，或事后补救措施，使得避孕效果降低［3］。

3.3 提升避孕效果的对策

为提高育龄妇女的避孕有效率，保障她们的生殖健康，应做好:(1)加大避孕知识的宣传和教育。医院、计生部门等要加强避孕知识的宣传，增强育龄妇女的避孕意识，认识到避孕的重要性，帮助她们掌握各种避孕措施的原理、正确使用方法等;(2)强化计生技术指导和服务。要定期进行检查和随访，并制定相关的制度。及时有效的了解妇女避孕措施的使用状况，并及时的给予指导。根据育龄妇女的年龄、文化水平及婚姻情况提供相应的避孕措施;(3)落实好科学有效的避孕措施。不同的避孕措施，其优缺点也不同，适用人群也不同。

［1］胡漪清，王谨，陈玮华等.非户籍育龄妇女避孕现状及影响因素分析［J］.伤害预防医学.2013，25(3):143 －148

［2］蔡建华，张妍，俞华等.农村已婚育龄妇女避孕选择及影响因素分析［J］.中国计划生育学杂志.2010，108(9):522 －526

［3］肖永红，赵耀，周文国等.农村已婚育龄妇女避孕方法使用现状及影响因素分析［J］.现代预防医学.2014，41(14):2540 －2543