■文/朱松亚 徐锦红

大丰：“智慧医保医疗”风生水起

■文/朱松亚 徐锦红

江苏省大丰市草堰镇的退休人员老陈，多年以来一直患有高血压、冠心病、糖尿病，虽然正常服药，但血压、血糖仍旧很高，在草堰镇卫生院治疗效果不好时，只能去50公里以外的大丰市人民医院挂专家号，往往花费不少时间、精力和往返路费。自从大丰开通医疗远程会诊业务后，老陈不再为看病发愁了。

日前有一次在草堰镇卫生院看病时，医生告诉老陈，市区已开设了医疗部分科目的远程会诊业务，并详细讲解远程会诊的具体做法。不用多跑路，也不用多次重复排队，老陈同意试试。为他经治的基层医生将老陈的病历、血压、血糖、尿常规、心电图及治疗经过等基础资料整理后，填写了会诊申请表，向市人民医院远程会诊中心发送会诊请求。随后预约信息传来，心血管内科的刘医生和内分泌科的吴医生将为老陈会诊，并告知病历资料提前4小时发送到市人民医院指定的专家邮箱，方便两位医生熟悉老陈的病情，为会诊做好准备。

会诊当日，老陈在家属陪同下，提前15分钟进入会诊室，打开会诊设备，开通视频、音频联接会诊系统，先由草堰镇卫生院的经治医生向专家汇报病史，与专家初步沟通。随后，刘医生和吴医生对病史记录中不详的疾病症状、治疗后的反应等问题，再与老陈视频询问。专家提出，老陈需要补充做餐后血糖、X光胸平片检查，草堰镇卫生院立即对老陈进行检查。专家通过老陈的空腹血糖与餐后血糖检查波动值对照，对其制定了新的治疗方案，调整治疗药品、用量及用法。经过一段时间的服药，老陈的血压、血糖降到了正常值，心绞痛也得到了控制。原需要一个星期时间才能看上专家号，现只用了半个多小时，而且还在家门口，老陈真真切切享受到了市区域内远程会诊的实惠。

邱超/摄

近年来，大丰市先后投入两千余万元，在全市医保定点医疗机构实行病历、处方、取药电子化和远程视频会诊等“智慧医保医疗”体系建设，该市参保人员在基层医院就可以享受大医院的诊疗服务，73万人受惠。

据了解，“智慧医保医疗”体系首先在大丰市人民医院投入10多台自助设备，实现自助挂号、自助缴费、自助打印病历和检查报告等业务。自助挂号机，减少了排队等候时间；看病实行电子病历，不仅方便快捷规范，还可提高病案质量和医疗纠纷举证能力；全自动发药机，30秒完成发药；平板电脑查房、移动医护系统，改变过去医生誊抄病历再捧病历夹查房的情况等等。另外，该市医保经办机构主动将医保服务功能信息融入“智慧医保医疗”体系，依托市人民医院、中医院两个会诊中心的影像科、检验科、心电室、心内科、内分泌科和骨科的市村级远程视频会诊系统，连接全市乡镇医院、基层卫生室100多家医保定点基层医疗机构，市级医院的专家可以通过该系统，对基层医院提供的原始检验、X光和B超影像、心电图检查资料进行诊断，数据实现了共享，使患者不出家门就能享受到大医院专家的治疗。这种智能化就医方式，就医时间短、效率高，而且也大大提高了医疗和医保数据管理质量。

未来，大丰市医保管理部门在不断推进“智慧医保医疗”工程基础上，还将创新互联网医保服务新模式，使市内外远程会诊系统与医保信息有机结合，全力建设“互联网+医保医疗”。目前，大丰市正在尝试市人民医院远程会诊中心同上海的一家远程会诊中心合作开展项目对接，该市患大病或是在重症加强护理病房（ICU）、不宜搬动的病人在当地就能与大医院专家进行远程会诊；探索互联网医疗转院转诊预约，实现医保健康信息跨地域互联互通和信息共享，让参保人员能更及时方便地享受到大城市医院医疗服务。■

作者单位：江苏省大丰市人社局