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孤独症儿童语言训练个案

2015-06-03

新课程·上旬 2015年3期
关键词:孤独症语言训练

摘 要:儿童孤独症也称“自闭症”,是一种广泛性发育障碍。孤独症可以划分为不同方面的问题,通常优先考虑是否需要进行语言训练。

关键词:孤独症;言语障碍;语言训练;个别化

儿童孤独症也称“自闭症”,是以社会交往障碍、言语沟通异常以及刻板的兴趣、奇特的行为方式为特征的广泛性发育障碍。笔者针对孤独症儿童的实际情况,结合自身发展特性,进行个别化语言训练。下面我就对孤独症儿童佳佳(化名)实施的语言训练为例,谈谈自己的做法。

一、孤独症儿童基本情况

1.基本资料

姓名:佳佳 入学时间:2011年3月 出生时间:2008年5月

2.行为和能力表现

(1)行为情绪:情绪不稳定,遇到自己不喜欢或者不会做的事情,就哭闹,甚至在地上打滚。突然又会莫名其妙地哈哈大笑。自我保护意识强,但无自伤和攻击他人的现象。

(2)运动能力:协调能力比较好,会立定跳远、跳楼梯、拍球、仰卧起坐,喜欢长时间的自身旋转,也不会感到头晕。好动,坐不住,且常以脚尖走路。

(3)生活自理:不会洗脸、刷牙、穿衣,需要在保育员的指导下进行。

二、存在的言语障碍

1.语言表达障碍

他无法用常人的语言同我们进行沟通,当他想表达自己的需求或情感时,不知道该如何开口。当别人不理解他所说的话时,就会抱着肚子尖声喊叫,然后在地上打滚,泪流满面。

2.语言理解障碍

对他提出要求,他只会鹦鹉学舌:“你叫什么名字?”回答“你叫什么名字?”时,很少能做出正确的应答。对简单动作指令能理解,但执行时需要在半提示下完成。比如上课时,老师的指令“起立”,需要老师的手势“站起来”,他才会起立。

3.语言交往障碍

平时沉默寡言,喜欢长时间的自身旋转,从不主动与他人交往,回避着眼对眼的接触。同许多孤独症儿童一样,缺乏对新鲜事物的好奇心和兴趣。可是却钟爱儿童歌曲和磁带,只要录音机一播放,他马上会变得很安静。也许只有沉浸在自己的世界里,他才不会感到紧张和压抑。

4.语言沟通障碍

佳佳由于言语障碍不能像正常人那样灵活自如地运用语言,只能通过触觉、嗅觉来表达自己的内心情感及真实感受。

三、制订方案,个别指导

1.信息输入

(1)记忆模仿法

Schuler,A&Priznt,B(1985年)在研究中发现,学龄前孤独症儿童占85%,是通过反响语言,即反复说那些听到的单词或曾经听到过的话来获得语言的。而记忆模仿法常用于训练简单认知和一些规范性语言。

(2)抓住契机法

佳佳很喜欢喝牛奶。每天上午第二节课后,佳佳都会说:“牛奶,牛奶。”但是不会完整地表达。我就抓住“牛奶”这个强化物,使佳佳能用“我要什么”表达自己的基本需要,对佳佳进行句式训练。

2.信息加工

(1)纠正法

佳佳在一些音素如“s”和“z”、“ch”和“t”的发音上存在困难,说话时以一个音代替另一个音,将“che”说成“chi”或说话时添加了某些音素,将“fei ji”说成“huei ji”。当佳佳在说话过程中出现错误时,我立即予以纠正,而不是听之任之。

(2)扩充法

佳佳很喜欢反复说那些听到过的单词或曾经听到过的话,但往往表达不完整或不充分。比如,上课之前佳佳会抢先说:“今天……啊……词语。”其实他是想学说我进入新课的过渡句:“今天我们学习一个新的词语。”这种情况下,我尽量给佳佳足够的时间把话说完,然后把话扩充,让佳佳再跟着我说几遍。

(3)强化法

为了提高矫正和训练工作的效果,对所训练的内容都需要反复进行。在语言训练过程中,对佳佳的正确反应都给予反馈和强化。

四、训练效果

情况实录:

2013年9月2日,开学的第二天,教室外在起大风,天气有点凉,佳佳站在走廊上,对着我说:“风凉了。”

2013年10月28日,中午吃饭的时候,我给佳佳加了菜,佳佳说:“谢谢!”课间,佳佳在听录音机,小凡在他身边乱动,佳佳说:“小凡,走开!”

……

多年来,笔者有计划地指导佳佳从学习发音、字、词、句再到不同语境下的不同运用,为佳佳提供系统的语言训练,与他刚进校的情况相比,应该说取得了明显的效果,而且也使他的认知水平有了很大的提高。总之,只要把握住对患儿的治疗重点是促进患儿的社会适应和言语发育,真正使患儿回归主流社会,那么孤独症儿童的未来发展情况一定会比较乐观。

?誗编辑 张珍珍

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