江小兰 陈石伙 严清华

复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血的效果及机制

江小兰 陈石伙 严清华

目的 探讨和研究复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血的临床效果。方法 110例确诊为糖尿病合并无症状性心肌缺血的患者随机分为实验组和对照组, 各55例。对照组采用常规治疗；实验组在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗, 对比分析两组患者的临床疗效、不良反应以及血常规变化情况。结果 经治疗, 实验组总有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者不良反应的发生率3.64%明显低于对照组的14.55%(P＜0.05)；接受治疗后, 实验组患者的血常规功能各项临床指标都明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血的临床效果十分理想, 有效的提高了治疗效果, 减轻了患者的疼痛, 提高了患者的满意度, 值得推广。

复方丹参滴丸；糖尿病；无症状性心肌缺血；临床效果

本院对2013年11月～2014年11月收治的110例确诊为糖尿病合并无症状性心肌缺血的患者进行复方丹参滴丸治疗, 疗效显著, 现报告如下［1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年11月～2014年11月收治的110例确诊为糖尿病合并无症状性心肌缺血的患者作为本次研究课题的调查对象。将110例糖尿病合并无症状性心肌缺血的患者随机分为实验组和对照组, 各55例。实验组中男35例, 女20例；年龄35～65岁, 平均年龄(53.5±4.7)岁；病程2～8年。对照组中男26例, 女29例；年龄43～68岁,平均年龄(52.7±5.2)岁；病程2～8年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规治疗的方法, 对患者的血小板、红细胞以及白细胞等进行治疗［2］。

实验组患者在常规治疗的基础上加以复方丹参滴丸治疗, 患者主要以口服的形式治疗, 其剂量为10丸, 3次/d［3］。

1.3 疗效判定标准 显效：经治疗, 患者的血糖明显下降,且糖尿病“三多一少”典型症状被明显控制。有效：经治疗,患者的血糖有一定程度下降, 且糖尿病“三多一少”典型症状被良好的控制。无效：经治疗, 患者的血糖无任何变化,且糖尿病“三多一少”典型症状没有任何改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效对比 实验组患者治疗的总有效率为98.18%；对照组患者治疗的总有效率为87.27%, 两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的临床疗效对比［n(%), %］

2.2 两组不良反应发生率对比 实验组患者在接受诊治和护理的过程中, 1例出现了恶心症状, 1例出现了呕吐症状,不良反应发生率为3.64%；对照组患者在接受诊治和护理的过程中, 5例出现呕吐症状, 3例出现呼吸困难症状, 不良反应发生率为14.55%。实验组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组患者各项临床指标的比较情况 两组患者在接受治疗后, 实验组患者的血常规功能各项临床指标都明显优于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者各项临床指标的比较情况( x-±s)

3 讨论

随着医学的不断发展, 对于心肌缺血的治疗方法及药物越来越多。临床中, 应用最多的药物就是硝酸酯制剂。该药物在临床应用的过程中, 可以大大的降低静脉扩张引起的负荷, 从而提升冠状脉的供血能力。通过对临床使用效果研究,发现该药物虽然在使用的过程中, 可以取得良好的效果, 但是其也有一定的副作用, 易引起患者的心率加快、头痛、面红等。复方丹参早期通常作为治疗冠心病的有效药物, 其药效发挥时, 可以扩张冠状脉、降低心肌耗氧量、改善心肌的供血状态, 从而起到降血脂的作用。现阶段, 对心肌缺血合并糖尿病患者进行治疗时, 采用的方法通常是长期口服用药,稳定患者的病情［4］。

综上所述, 结合本次研究课题所得的相关数据, 48例接受复方丹参滴丸治疗的实验组与对照组患者相比, 48例接受复方丹参滴丸治疗的实验组患者治疗前后血小板、红细胞、白细胞等指标的变化情况更加明显, 临床总有效率明显偏高,用药后不良反应发生率明显偏低, 用药前后躯体功能, 心理功能及社会功能等方面的生活质量评分变化情况程度明显更大, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05), 与何立明等［4］的研究结果相一致。因此, 作者认为：在对糖尿病合并无症状性心肌缺血患者进行临床治疗时, 采用复方丹参滴丸治疗,能够有效缓解疾病引起的恶心、呕吐等症状和体征, 改善患者机能, 将用药后不良反应的发生率控制在最小范围内, 提高了患者的生活质量和幸福指数。复方丹参滴丸为临床治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血患者提供了更加安全和可靠的治疗方法, 值得在临床上进一步的推广和应用。

［1］ 刘志广.复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血的效果及机制探讨.山东医药, 2014, 54(28):77-78.

［2］ 朱梅兰, 周永辉.复方丹参滴丸治疗糖尿病单纯型视网膜病变.吉林医学, 2013, 34(14):2709-2710.

［3］ 陈勇, 林芬.复方丹参滴丸治疗2型糖尿病致心脏自主神经病变的疗效观察.中国药师, 2014, 17(1):112-114.

［4］ 何立明, 何立华, 栾玉杰, 等.复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变70例临床分析.北华大学学报(自然科学版), 2014, 15(4):507-510.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.19.101

2015-02-02］

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