一氧化氮吸入疗法可改善严重低氧血症患者的氧合作用

在对严重呼吸衰竭患者的院外抢救中，其获救可能受益于运送患者过程中的通气和抢救治疗。由于大部分患者患有低氧血症，并伴有高气道压力、高碳酸血症、酸中毒和低血压，想要安全运送这些患者并不容易。尽管并不推荐NO（一氧化氮）吸入疗法作为ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的常规治疗方法，但在运送严重低氧血症患者到医院的过程中，它可稳定患者病情，并可作为抢救治疗的方法。对此，美国密歇根大学医学院的Pauline教授等人开展了一项研究，旨在评估运送患者前和运送过程中，NO吸入疗法治疗成人严重低氧血症的有效性和安全性。该研究纳入139名ICU常规治疗无效的严重低氧血症和心肺功能衰竭患者。分别在患者进行NO吸入治疗之前和之后，采集患者血样进行动脉血气分析。结果显示，102名患者的动脉血氧分压显著改善，在运送过程中无并发症，60.2%的患者得以幸存出院。《American Journal of Critical Care》

佐他莫司洗脱支架安全有效

新型药物涂层支架可以减少冠脉事件，在复杂病变和分叉病变患者中效果尤为明显。但是支架本身、聚合物和抗增殖药物对预后影响有多大还不得而知。近期，《The Lancet》杂志上刊登了经皮冠脉介入的临床试验SORT OUT VI的研究结果，该研究随机对比了高度生物兼容性的佐他莫司洗脱支架和可降解生物涂层支架的安全性和有效性。研究纳入了2011年3月至2012年8月期间，患有稳定性冠状动脉疾病、或急性冠脉综合征、或至少一支冠状动脉病变（狭窄程度超过50%）的患者。研究人员将他们按1：1的比例随机安排在佐他莫司洗脱支架组，和biolimus可降解生物涂层支架组。主要观察点在于：第12个月的安全性（心源性猝死和不确定是否为非介入相关血管的心肌梗死事件）和有效性（靶血管血运重建）。研究结果表明，非选择性患者中，佐他莫司洗脱支架不劣于biolimus可降解生物涂层支架。（丁香园/DXY）

FDA批准减轻帕金森症与原发性震颤症状的大脑植入器械

美国食品与药品监督管理局（FDA）批准Brio Neurostimulation System，用来帮助减轻帕金森症及原发性震颤的症状。帕金森症是一种神经系统疾病，通常发生在60岁以上年龄的人群中，症状包括行走困难、姿势及平衡受损、肌肉僵硬及四肢震颤等。而原发性震颤是一种运动疾病，通常发生在40岁以上的人群中，通常表现为头、手等部位的震颤。FDA器械及放射卫生中心器械评价办公室代理主任Maisel称，目前没有能治愈帕金森症或原发性震颤的选择，但发现更好的方法来管理症状对患者是至关重要的。Brio Neurostimulation System是一种植入式脑深部电刺激器械，由一块小型电池、植入到上胸皮肤下的可充电电子脉冲发生器，及连接到放置在大脑指定位置电极的导线组成。而放置的指定位置取决于它是用来治疗帕金森症还是治疗原发性震颤。脉冲发生器连续不断地向大脑目标区域输送低强度电脉冲，从而帮助那些单独使用药物却不能充分缓解震颤症状的患者。严重不良事件包括颅内出血，可导致中风、瘫痪或死亡。其他与此器械相关的不良事件还包括感染及皮肤下器械导线错位。（美国食品与药品监督管理局/FDA）