侯颖慧

护理管理干预对机械通气危重患者护理质量影响分析

侯颖慧

目的 观察并探讨护理管理干预对机械通气危重患者的临床意义, 并探究其对护理质量的影响。方法 94例机械通气危重患者, 随机分为实验组和对照组, 各47例, 对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上再对护理工作进行管理干预, 观察两组患者的并发症发生几率及护理满意度, 并对两组护理人员进行测评。结果 实验组患者的并发症发生率明显小于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组护理人员的考评成绩明显高于对照组护理人员, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 护理管理干预可以有效的提高机械通气危重患者的护理质量水平, 值得大力推广应用。

管理干预；护理质量；机械通气危重患者

随着社会的进步, 人们的自我保护意识不断地加强, 对护理质量的要求也越来越高。机械通气这种治疗方法具有高死亡率以及高危险性的特点, 因此, 给予机械通气危重患者优质的护理服务具有重要的临床价值［1］。现将2013～2014年在本院接受治疗的94例机械通气危重患者作为研究对象,对照组患者给予常规护理, 实验组患者在常规护理的基础上再对护理工作进行管理干预, 通过对比患者的治疗情况以及护理人员的护理质量, 以此探究护理管理干预的重要价值,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2013～2014年在本院接受治疗的94例机械通气危重患者作为研究对象, 将其随机分为实验组和对照组, 各47例。实验组患者中男27例, 女20例, 年龄24～79岁,平均年龄(56.48±7.95)岁。对照组患者中男26例, 女21例,年龄24～79岁, 平均年龄(56.48±7.95)岁。排除标准：有慢性支气管炎、肺部感染以及其他的阻塞性呼吸疾病患者。所有患者均表示自愿参与本次研究。两组患者年龄、病情等一般资料方面比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理管理干预方法 对两组患者进行常规护理, 严密观察患者的生命体征, 及时关注患者的不良反应情况, 并对患者进行有效的处理, 对患者进行健康知识的教育。

实验组在常规护理基础上再对护理进行管理干预。护理管理干预主要是从设立护理干预小组、制定护理的标准、对护理人员培训以及护理会诊协调这4点出发。护理管理干预小组组长1名, 组员包括呼吸内科、心胸外科等护理人员。干预小组的组长主要负责制定护理标准, 规范管理流程, 并组织开展护理人员的培训活动。组长要求要有较高的管理能力与号召力, 要积极带动大家进行学习, 熟悉护理的各个流程以及要点, 并向护理人员传授正确的护理理念。对护理人员的培训是护理干预的重点, 因为护理人员接受培训后, 其护理水平才能有较大的提升, 才能为患者提供更为优质的服务。因此, 对护理人员的培训尤为必要且尤为重要。培训主要是对护理人员的技能以及护理知识进行教育, 其中护理知识培训要让护理人员充分掌握患者可能出现的并发症以及相对应的处理措施, 让护理人员充分了解机械通气的禁忌症以及适应症, 让护理人员掌握各种护理要点, 从各方面提升护理人员的技术水平。技能培训主要是针对在护理过程中要应用的护理方法的教育, 包括如何帮助患者翻身, 给予患者吸痰护理、口腔护理等。培训时, 要将理论知识与临床实践有机的结合起来, 并对护理人员的学习情况进行考核。护理管理干预中, 还应该对护理人员进行护理会诊, 积极探讨护理过程中出现的问题, 并寻求解决问题的有效方法, 使护理管理系统得以完善、优化［2］。提高护理人员的护理质量水平。

1.3 观察指标 利用统计学软件对两组护理人员的考核成绩进行统计分析, 记录患者对护理的满意度, 记录患者的不良反应发生几率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差表示, 实施t检验；计数资料以率(%)表示, 实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员的考核结果比较 实验组护理人员的考核成绩在护理管理干预前、后比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者在护理管理干预的考核成绩后明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组护理人员考核成绩的比较( x-±s)

2.2 两组患者满意度以及不良反应发生几率比较 实验组患者的不良反应发生几率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的满意度明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者满意度和不良反应发生率的比较(%)

3 小结

本文中, 实验组护理人员的考核成绩在护理管理干预前后比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者在护理管理干预的考核成绩后明显优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。进行护理管理干预可以显著的提高护理人员的护理质量, 为患者提供更为优质的服务。实验组患者的不良反应发生几率明显低于对照组, 实验组患者的满意度明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。进一步说明, 进行护理管理干预可以有效地提高护理人员的护理质量, 进而降低患者的不良反应发生率, 提高患者的满意度。

综上所述, 护理管理干预对机械通气危重患者具有重要临床价值, 较大程度上影响护理质量。

［1］ 周健.护理管理干预对机械通气危重病人护理质量影响的研究.南京中医药大学, 2011.

［2］ 张银英, 李云, 吴文娟, 等.危重病人在机械通气下行纤支镜检查及灌洗的护理配合.护士进修杂志, 2007, 22(12):1138-1139.

［3］ 杜伟丽.危重病人机械通气的护理.继续医学教育, 2011, 25(5): 63-64, 74.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.180

2015-04-01］

463000 驻马店市中心医院重症医学科