姚莉 唐静

全程心理支持在乳腺癌患者诊治过程中的作用

姚莉 唐静

目的 探究在乳腺癌患者的诊治过程中实施全程心理支持的临床作用, 为临床应用提供参考。方法 50例乳腺癌患者, 随机分为对照组和观察组, 各25例。对照组在术后行常规护理, 观察组在诊治的全过程中均予以适当的心理支持, 记录数据、计算生活质量并对比分析。结果 观察组患者生活质量优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在乳腺癌患者的诊治过程中予以全程的心理支持可有效提高患者的生活质量, 利于疾病的治疗, 值得临床推广应用。

乳腺癌；全程心理支持

乳腺癌是我国女性常发恶性肿瘤, 且随着生活水平的提高, 发病率逐渐增加, 严重威胁了女性患者的正常生活。尽管医学技术在不断发展, 也有患者在接受了相关手术治疗后取得了一定的效果, 但其预后情况却不容乐观［1,2］。本研究对近年来来本院就诊的50例乳腺癌患者进行一定的诊疗研究, 取得了一定的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取近年来来本院就诊的乳腺癌患者50例,均为女性, 年龄33～67岁, 平均年龄(45±7)岁, 根据TNM分期标准, 其中26例Ⅱ期, 24例Ⅲ期。随机将50例患者分为对照组和观察组, 各25例。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者均经过常规检查, 并予以适当的手术治疗, 对照组患者在治疗后予常规的护理, 而观察组从患者入院开始, 本院相关医护人员就对其进行全程的心理支持护理治疗(包括入院前、入院后、手术前、手术后等的知识传授、心理调节、沟通等), 入院时, 本院医护人员就对患者及其家属进行了该疾病的基本知识的传授, 不仅让患者及其家属从本质上了解疾病, 同时也减少了患者的胡思乱想以及家属的不理解。其次就是在手术进行的过程中, 本院医师对患者在术后可能会存在的情况进行了一定的解释说明, 并积极鼓励患者配合相关治疗, 积极面对生活, 让患者极其家属看到生命的希望。再者就是在患者术后, 积极叮嘱患者及其家属, 务必要注意术后的相关护理, 不动气、不胡思乱想, 积极配合术后的治疗, 克服消极情绪, 以乐观的心态去面对每一天, 培养患者的坚强意志, 鼓励家属及患者本人共同努力战胜病魔［3］。记录相关治疗情况, 进行统计分析。

1.3 疗效评断标准 所有患者的评断标准均在3个时间基线(入院时, 治疗后1、6个月)进行, 包括生活质量的评估。其中生活质量评估主要是使用的EORTC QLQ-C30生命质量测定表(分数越高生活质量越高)。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在治疗前生活质量情况比较差异无统计学意义(P＞0.05), 治疗后生活质量评分比较差异有统计学意义, (P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后生活质量情况( x-±s, 分, n=25)

3 讨论

乳腺癌, 女性的天敌, 一旦患病, 其相关治疗较为困难。这不仅是因为癌症疾病本身治疗较为困难, 女性患者的各方面障碍也是阻碍疾病治疗的一大难题［4］。当患者被告知患有乳腺癌疾病的初期, 患者的心理就会存在一定的恐惧等不良情绪, 尤其是年轻女性, 担心自己因患病不能够组建家庭、不能生育等情况, 因此, 对乳腺癌患者仅仅进行一般的护理措施是不够的, 需要进行全面的心理支持［5］。而在相关的评定标准中, 个性体征及生活质量等是对患者心理因素评估的较好的方法。尤其是在个性体征中, P维度可以反应患者的神经质或情绪稳定程度, E维度可显示患者是内向还是外向, N维度则表示了患者的自助神经功能, 三者有效结合, 可显示患者在这段时间内的情绪状态［6］。

在本研究中, 本院对近年来就诊的50例乳腺癌患者进行了一定的分组治疗分析, 从结果来看, 使用了全程心理支持的患者其个性体征以及各项生活质量情况等均显著优于对照组的一般护理(P＜0.05)。这与本院医护人员对患者进行的全程心理支持护理是存在必然联系的。

综上所述, 根据乳腺癌患者的具体情况, 对其进行适当的全程的心理支持护理, 能够有效提高患者的个性体征及生命质量, 值得临床推广使用。

［1］ 杨媛媛, 王燕.个案管理模式在乳腺癌患者中的应用现状.中国实用护理杂志, 2014, 30(10): 71-73.

［2］ 毕景霞, 卜明, 余燕.心理干预对乳腺癌术后远处转移患者生活质量的影响.实用临床医药杂志, 2014, 18(10): 49-51.

［3］ 姚宝菊.乳腺癌病人术后心理压力分析及护理对策.全科护理, 2012, 10(4): 331.

［4］ 韦嘉玲, 陆艳, 陆柳梅, 等.团体干预对改善康复期乳腺癌患者社会支持水平的研究.上海交通大学学报 (医学版), 2014, 34(9): 1272.

［5］ 刘颖芝, 周琴, 谢玉婷, 等.广州市社区女性乳腺癌患者焦虑抑郁状况及其影响因素研究.华南预防医学, 2014, 40(1): 7-11.

［6］ 王文静, 段文超.术前心理干预对乳腺癌患者手术前心理状态及生命体征的影响.安徽医学, 2011, 32(10): 1768-1771.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.149

2015-03-17］

215300 江苏省昆山市第一人民医院甲乳外科