刘炳才

(安丘市市立医院，山东 安丘 262100)



中药治疗乳腺增生30例临床研究

刘炳才

(安丘市市立医院，山东 安丘 262100)

目的：观察中药治疗乳腺增生的临床疗效。方法：将60例乳腺增生患者分为观察组及对照组各30例，观察组患者采用中药治疗，对照组患者采取常规西药治疗，比较两组患者的临床效果。结果：经过治疗，观察组患者总有效率为90.0%，显著高于对照组的60.0%，观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中药治疗乳腺增生可有效减轻乳房疼痛，降低复发率，提高患者生存质量，值得临床推广应用。

乳腺增生；疏肝解郁；理气活血；软坚散结

乳腺增生属于祖国医学中“乳癖”的范畴，是临床常见病之一[1]。现代社会生活和工作压力日益增加，导致该病发病率呈逐年上升趋势，部分患者可恶化为乳腺癌，严重影响患者生存质量。西药常采用激素类药物治疗该病，病情容易反复。我院采用软坚散结类中药治疗乳腺增生患者30例，可有效消除乳房肿块，减轻疼痛，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年3月—2013年1月期间于我院治疗的60例乳腺增生患者为研究对象，年龄22～62岁，平均30岁；病程2个月至14年，平均5年；未婚10例，已婚50例；已生育24例，未生育36例；单侧患病42例，双侧同时患病18例。将所有患者均分为观察组和对照组各30例，两组患者的性别比例、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规西药治疗，根据患者病情严重程度给予适量乳癖消。观察组患者采用中药进行治疗，自拟方组成为当归10g、柴胡10g、浙贝10g、乳香、没药各6g、郁金10g、香附10g、全瓜蒌15g、夏枯草10g、海藻10g、昆布10g，水煎服，1日1剂[2]，早晚两次分服，1个月为1个疗程。气滞胀痛甚者加川楝子、青皮各10g；肿块较大者加三棱、莪术、甲珠各20g；月经前加重者增加白芍、川楝子等疏肝理气药物用量；月经期加重者增加活血化瘀药物用量[3]。

1.3 疗效评价标准

参照中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[4]。治愈：经过治疗，患者疼痛明显减轻，肿块消失，恢复正常生活与工作；有效：疼痛有所减轻，肿块部分消失，虽未痊愈，但对正常生活与工作影响不大；无效：患者疼痛和肿块均未有明显改善，甚至加重。总有效=治愈+有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用率(%)表示，进行χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，观察组患者总有效率为90.0%，显著高于对照组的60.0%，观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

3 讨论

乳腺增生的发生多与脏腑机能失调、气血失和有关，病变脏腑责之肝脾，尤其是脾土虚弱之人或过食辛辣肥甘厚味，损伤脾土，而致脾土运化功能失常，聚湿为痰；或天生性格内向，情绪压抑，好生闷气；或性情急躁、动则易怒；或因七情所伤、忧思过度，而致肝失疏泄、郁而成痰等，均可导致痰湿结聚、气血凝滞而形成肿块。部分患者在发病之初未能对该病产生足够重视，常自主服用镇痛药物，虽然表面上病情得到稳定，但隐患重重。再次发病时，患者疼痛将成倍增加。此外，许多患者不符合手术标准，只能持续服药治疗，严重影响其生活质量。

中药治疗乳腺增生是从病机出发，以疏肝解郁、理气活血、化瘀豁痰、软坚散结为治疗原则，而不像西药仅是缓解疼痛症状。中药价格低廉，不良反应少，可长期服用，且可根据患者症状辨证加减，而不是西药的千篇一律。本研究使用的方剂中柴胡、香附疏肝解郁散结，当归、白芍活血祛瘀止痛，诸药合用，共奏软坚散结、行气止痛之功效。

本研究结果表明，经过治疗，观察组患者总有效率为90.0%，显著高于对照组的60.0%，观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。中药治疗乳腺增生可有效减轻乳房疼痛，降低复发率，提高患者生存质量，值得临床推广应用。但值得注意的是，患者在服药期间必须戒烟戒酒，禁食辛辣、刺激性食物，养成良好的作息习惯，否则将影响药物治疗效果，适得其反。

[1] 肖卫敏.针药合用治疗乳腺增生60例疗效观察[J].四川中医,2014,33(5):169-170.

[2] 吴秀青.中药治疗乳腺增生93例临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(19):98-99.

[3] 苏立平.艾灸配合中药治疗乳腺增生的临床研究及护理方法[J].时珍国医国药,2013,24(9):2175-2176.

[4] 姜怡,陈进.中医药治疗乳腺增生病的临床应用进展[J].安徽医药,2010,14(8):968-970.

(责任编辑：尹晨茹)

2014-09-29

R271.44

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1673-2197(2015)04-0086-01

10.11954/ytctyy.201504041