一位二年级学生感统失调的康复训练个案研究

2015-03-17广东省广州市海珠区逸景第一小学黄翠碧

卫星电视与宽带多媒体 2015年15期

广东省广州市海珠区逸景第一小学黄翠碧

1972年，美国南加州大学临床心理学专家艾尔丝博士（Ayresa.J）创导了“感统”理论。“感统”是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体外知觉做出反应。只有进过感觉同和，神经系统的不同部分才能协调整体作用使个体与环境顺利接触，没有感觉统合，大脑和身体就不能协调发展，这就是感统失调。感觉统合失调，在生理学上又称为“神经运动技能不全症”，它是一种中枢神经系统障碍，一般发生在孩子身上，这种障碍影响到孩子们的身心健康，在现今的社会没有药物可以治疗，但是可以通过感觉统合训练，在根据孩子实际情况，帮助孩子对感觉刺激作适当的训练，这训练主要刺激孩子的大脑神经，也就是说在训练中接收各种感觉信息进行处理，做出正确的决策，从而提高孩子的注意力，自我控制力，组织能力，概念以及推理能力等，从而提高孩子适应生活能力。

一、个案研究的目的

通过感觉统和训练对二年级学生感统失调的作用。

个案的基本情况：某男，八岁，在本校二年级的学生。

1.本体感觉不良，身体运动协调障碍

表现为做操时手脚不协调；吃饭时常常掉米饭，没有嘴嚼直接吞下去；经常坐不住；鞋子姿态不正确，速度慢，字迹不清，不会阅读。

2.语言发展迟缓

语言表达含糊不清，语速慢，说话没有条理性。

3.视觉感不良

没法阅读，连基本图片都看不懂，看完不会表达图中意思，写字是经常把偏旁部首颠倒，经常写错字。数学方面不会计算，经常把数学的“9”和拼音“g”混淆。对于数学的解决问题不能了解题意。

4.听觉感不良

不能记住老师提的问题，需要重复几遍。经常忘记当天留的作业等。

5.前庭平衡功能失调

注意力补集中，上课不专心，爱做小动作，调皮任性，兴奋好动，自控能力差，情绪不稳定，容易违反课堂纪律，容易与人冲突，不愿意与人分享玩具和食物。

二、研究方法

访谈法，训练法。

三、研究过程

1.在校进行感觉统合训练

首先老师充分学习和吸收先进的感觉统合训练的理论和实践方法，在感觉统合的理论指导下和遵循儿童发展的年龄特点，考虑到孩子的特殊需要，设计出一些关于儿童感觉统合能力的有趣课堂，这些课堂既是有趣的活动又是基于本年段的教学内容。在教学的过程中，要遵循感觉统合训练中的“游戏”和“有趣”的相结合的原则，安排小组活动，个人竞赛等活动。为使孩子积极参与培训，让他充满激情参与课堂活动，刺激他的求知欲和好奇心，带着这种心情去投入课堂，缩小与其他孩子的差距。课间通过对他的单独谈话，倾听他的内心想法，及时发现并表扬他的优点。每天有不同的孩子与他聊天，帮助他，让他学会与同学沟通。通过这样的训练可使他的注意力的集中得到明显的改善，这些训练加强他的前庭功能，使他的中枢运动神经系统得到良好的发展，逐步改善他的情绪不稳定，阅读困难和动作补协调等问题，大大减少他学习上的障碍，大大提高他的学习能力和与人交往能力，逐步提高他的学习兴趣。

2.在家进行感觉统合训练

由于父母是孩子的第一个老师，也是孩子最亲密的人，因此，感觉统合训练中缺少不了父母。家庭感觉统合训练主要以游戏的形式让孩子参与，让孩子在游戏中参与训练，接受丰富的感觉刺激，我们的设计的游戏有别于一般游戏，主要是根据观察孩子的实际情况精心设计制定的。活动时间主要在每天的放学后进行，第一段时间的活动主要有骑自行车，跳绳，青蛙跳，踢球等体育活动。第二段时间安排有讲故事，绕口令，音乐训练，还有数学思维锻炼等。第三段时间安排有手指操，亲子悄悄话等活动。这些活动使大脑能将训练中接受的各种感觉信息进行综合处理，并做出正确的决策，从而使及体能有效运作，提高注意力，自我控制能力，组织能力，概念与推理能力等等，从而克服困难。在这里我们需要家长做到以下几点。第一，让孩子积极参与活动，家长指导他的行动，让孩子更加迅速参与活动中，孩子的大脑反馈会更加迅速。

第二，在活动的过程中，家长与孩子必须平等参与活动，才能确保孩子在自由活动中使大脑感觉统合功能充分发展。

第三，家长需要根据孩子的活动情绪，适当调整活动的时间和活动的内容。