文｜许桐楷

嘴里这点事，咱们不能走“先污染再治理”的老路，所以要每天定时定点刷牙两次

刷牙，在古代曾是王公贵族的专利，发展到今天，则早已成为现代人文明生活的一部分，“每天刷牙两次”，更是深入人心的口号，以至于有些牙科手册已经不再建议牙医询问患者“是否刷牙”或“每天刷几次牙”，因为就算他/她不是那样做的，他/她也知道该怎样说。

不过，你真的懂得如何刷牙吗？我猜未必。

首先就是刷牙次数，你是否真心接受每天应该刷两次牙？

刷牙就是去掉牙菌斑

“早上刷牙出门体面，晚上刷牙刺激性欲。”——这是舞台剧《恋爱中的犀牛》里的台词。那刷牙还有其他理由吗？当然有！这首先要从刷牙的目的说起，刷牙刷牙，到底要从牙上刷掉些啥？剩饭？肉丝？韭菜叶子？错！错！错！其实，真正应刷掉的是细菌，更准确的说是牙菌斑。

牙菌斑就是细菌在牙齿上的存在形式，像一块膜一样紧紧的黏在牙齿上，是牙石的前身。需要注意的是，牙菌斑并不像是桌面上的浮尘，而更像是排烟罩上的油污，光吹一吹或泼点水（漱口）是去不掉的，必须用力刷牙。

而嘴里的细菌无穷无尽，野火烧不尽，春风吹又生。如果放任它们发展，数个小时以后就四世同堂了，十几个小时后就开始对其附着的牙齿和牙龈造成损伤，随之而来的就是口臭、牙龈炎、蛀牙等。嘴里这点事，咱们不能走“先污染再治理”的老路，所以要每天定时定点刷牙两次，好像城管巡逻，不可能“消灭”所有小贩，但起码让路上整洁有序。

牙，究竟该怎么刷

在此，咱们进入正题，探讨一下究竟该怎么刷牙。

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这是几张示意图，从图上大家能发现点规律吗？

首先提示一下牙刷毛的方向。牙刷毛是斜45度放在牙齿和牙龈交界的位置。这是当代科学刷牙的核心技术，不管你用的是什么牙刷，都该这样做。

刨根问底的朋友又该问这是为什么呢？那么请看图03。

我们刷牙其实就是要把牙菌斑刷掉，而它恰恰就就容易长在牙齿的中下三分之一靠近牙龈的位置，甚至还长到牙齿和牙龈之间的间隙中去了。所以只有这样倾斜45度才能把牙菌斑有效清除干净。

有人会担心了，那这样会不会把牙龈刷坏？会不会刷出血？

牙龈为什么会出血？说白了就是因为牙龈周围脏了。脏了，牙龈就会发炎，发炎的牙龈会容易出血，容易出血的牙龈让你不敢刷牙龈，牙龈越来越脏，而脏的牙龈就越容易引起发炎，这样就陷入了一个恶性循环。所以牙龈出血不可怕，要刷，越是出血的地方越是要好好刷，刷干净以后牙龈消炎了，自然就不出血了，健康的牙龈不怕刷。当然，如果你这么刷了一个星期，还是出血不少，那说明有一些单靠刷牙去除不掉的脏东西粘在牙上了，你就需要洗牙了。

刷牙正确的方式是震颤。一种小幅度的运动，幅度不超过一两颗牙的宽度，一颗牙一颗牙的刷，一点一点从前到后、从后到前。不要大开大阖，因为一寸长一寸强，幅度大了，力量就不好控制，那样水滴石穿，会把牙刷坏的，最常见的就是在牙齿的根部磨出一排凹槽，如图04。

具体的力量应该是多大呢？高级一点的电动牙刷会有力量过大的报警提示。手动牙刷的话应该和手握一个中号苹果的感觉差不多，也就是牙刷毛紧贴牙齿，尖端1/3之一受压弯曲，深入到牙齿周围的边边角角中。

需要注意的是，如果你不是左撇子，应尽量从右侧的牙齿开始刷，因为右手拿牙刷时刷右侧会有点别劲儿，需要注意力更集中一点，所以最好先刷。这不是开玩笑，很多人都是右侧牙齿的牙石比左侧略多一点。至于里侧和外侧都要刷，这个就不用多说了吧？细菌可不挑哪里是上风上水，它们在牙齿上可是360度无缝生长。你要是只搞一半卫生，那就是自欺欺人了。

为什么刷牙不应低于两分钟

每天刷牙两次，每个牙面都要刷，牙刷倾斜45度，放在牙齿和牙龈交界的地方，左右轻轻震颤，每次最少两分钟。

为什么至少要两分钟？一般人不算智齿有28颗牙，每颗牙有3个面需要刷，这就一共是84个牙面，120秒/84个牙面，每个面刷不到两秒，已经够快的了。其实对于多数人，如果要想达到比较好的刷牙效果，两分钟都未必够。

延伸阅读

刷牙的错误常识

1.冷水刷牙

冷水会导致牙本质敏感的人牙齿酸痛，而且不利于牙膏内的有效物质发挥活性。牙膏中的主要成分是摩擦剂和氟化物，实验室研究发现，这些有效成分发挥作用的最佳温度是37℃左右。

建议：刷牙时用接近自己体温的温水效果最好。

2.刷牙使劲太大

刷牙的时候力量太大，可能伤害牙齿。

建议：200克的力量就足够，大约相当于手指拿起一支冰棒的力量，使用手腕的力量刷牙而不是手臂。

3.刷牙横着刷

调查显示，超过90%的中国人采用横向刷牙的形式。刷牙对牙釉质是一种物理磨损。刷牙的目的是为了清除牙齿表面和缝隙里的细菌，而不是损伤牙齿本身。横向刷牙一方面无法清除掉牙齿缝隙里的垃圾，同时还可能导致牙齿根部楔形缺损、牙龈损伤、牙本质敏感等问题。

建议：正确的刷牙方式是顺着牙齿的缝隙竖着刷。

4.刷牙时间太短

很多人以为刷牙的目的是清除食物残渣，其实不完全如此。清水漱口可以清除掉90%以上的食物残渣，认真刷牙的目的是消灭牙菌斑。牙菌斑是导致龋齿和牙龈炎症的祸首，中国人每次刷牙的平均时间为59秒，这个时间对完全彻底地清理口腔是不够的。

建议：刷牙不少于2分钟。先漱口，湿润有利于牙膏中有效成分起作用，从门牙开始细致地竖向刷干净，尤其是齿缝和牙齿内侧等容易忽视的地方。由于牙菌斑的生长周期是12～24小时，所以即使出差在外，24小时也至少要刷牙一次。

5.刷牙时间不对

98%的中国人每天早起刷牙，然后吃早餐。这样的结果是，牙膏里的有效护齿成分并没有太多机会留在牙齿上，而是随着早餐吃到了肚子里。

建议：饭后20分钟刷牙。起床后清水漱口，吃早饭，饭后20分钟刷牙才是最健康的。尤其在喝了酸性饮料或吃了酸性水果后，最好在20分钟后等这些物质对牙齿的影响过去后再刷牙，避免对牙齿表面造成更大的伤害。

6.刷牙后漱口次数太多

牙膏中的一些有效成分需要保留一部分在牙齿的表面来形成保护层，并保持一段时间，这样细菌不会快速生长，过多漱口就没有这个作用了。有人还会用清水再刷一次牙，这是帮细菌伤害自己牙齿的傻行为。

建议：1次漱口10秒就够。实验发现，刷牙后当我们吐出第一口漱口水的时候，95%的有效成分都被吐掉了，第二口又会吐出剩余5%中的95%。所以用牙膏刷牙后漱口一次就可以了，漱口时间保持10秒左右就好。

7.口腔干燥、熬夜、喝水少

这些情况会导致龋齿高发。现在的人对着电脑的时间多，开口说话的时间少，唾液的分泌也会相应减少。唾液有平衡口腔生态的功能，晚上11点以后人们的口腔环境会开始进入干燥期，而口腔干燥会使细菌滋生。

建议：多喝绿茶和清水。绿茶除了补充水分，其中含有的氟化物还能保护牙齿不被细菌侵害。

8.喜欢用大牙刷

每个人的牙齿有大有小，牙刷太大，在口腔内执行任务会不够灵活，牙刷太小，又无法完成大面积的口腔清洁工作。

建议：选择一把大小合适的牙刷，牙齿头的大小应该等于2个半到3个牙齿的宽度。

一把牙刷的使用寿命最好不超过1个月，电动牙刷3个月更换一次牙刷头。因为电动牙刷的力度更温和，而且刷毛的设计更利于牙齿清洁，所以使用的寿命可以更长。