郑晓娟

浙江省永嘉县瓯北城市新区医院手术室，浙江温州 325102

近年来随着护理学的不断发展和人们对于围产期产妇健康保健的关注[1]。健康教育在孕产妇的应用逐渐增多，为了树立孕产妇正确的行为和生育观念，进而改善孕产妇在怀孕和分娩期间不良的心理情绪和意识，提高孕产妇健康心态，积极面对分娩[2]。孕产妇在产后的睡眠与休息质量很容易受术后疼痛的影响，主要是因为剖宫产属于创伤手术，进而影响永嘉地区孕产妇的术后恢复[3-4]。该研究对该院永嘉地区孕产妇健康教育资料分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2010年3月—2011年5月妇产科收治的永嘉地区孕产妇3200例作为该研究观察对象，产妇年龄25～39岁，平均年龄（34.6±3.6）岁，孕周 28 周～42+3周，平均孕周（36.9±5.0）周，所有永嘉地区孕产妇均在知情同意的情况下，依据是否实施健康教育进行分组，分为健康教育组2000例和常规组1200例，对比两组产妇的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

①第一对永嘉地区孕产妇对于健康教育服务的需求进行调查分析；②根据永嘉地区孕产妇健康教育服务的需求特点，采取相应的健康教育措施：对照组 采用永嘉地区孕产妇常规治疗和护理。观察组 在常规护理基础上实施健康教育：将医院的诊治环境详细介绍给产妇，增强产妇对医疗服务的信任，促进医患沟通。手术准备工作：为产妇营造良好的术前环境，护理防止术后感染。心理护理：根据产妇术前出现的紧张、焦虑、忧郁等不良情绪，做出心理引导，调整术前心态，促进产妇对手术治疗效果的信心。

1.3 观察项目

①研究永嘉地区孕产妇对于健康教育服务需求情况：通过问卷调查的方式，对于永嘉地区孕产妇对于健康教育服务的需求进行详细了解。

②所有调查量表都是从Zung编制的抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS,1965）和焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS,1971）中选出的，分别包括20个项目，根据症状得出现次数将他们分为4个等级：分别为大部分时间或全部时间；很多时间；一小部分时间；没有或很少时间。该20个项目若正向评分则1～4粗分，若反向评分则评4～1粗分。自评结束后把这20项的分数分别相加，得出总分，最后再借助相关公式换算成标准分。

③用匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）作为睡眠质量评估量表，分值范围在0～21分，得分数与睡眠质量成反比，完成试卷需在5～21 min内。

1.4 统计方法

采用SPSS 15.0统计学软件建立数据库并对该地区孕产妇一般资料进行汇总，其中计量资料采用t检验。

2 结果

①永嘉地区孕产妇健康教育服务需求率为3200例（100%）。

②两组永嘉地区孕产妇SAS、SDS、匹兹堡睡眠指数情况比较（见表1）健康教育组SAS、SDS、匹兹堡睡眠指数均优于常规组，P<0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

永嘉地区孕产妇是一个心理比较脆弱的特殊的群体，因为他们的思想情绪变化会受到妊娠的生理反应联合自身心理压力的双重作用，从而产生一系列的严重后果[5]。尤其是永嘉地区孕产妇入院后可能出现各种紧张、焦虑、忧郁、疑惑等不良心理情绪，进而影响孕产妇的睡眠[6]。健康教育主要是通过有计划、有组织的系统教育，从而促进孕产妇为了维持自身的健康状况儿主动地进行利于健康的活动[7]。简单了解孕产妇生理、解剖、分娩等内容，剖宫产属于创伤性分娩措施，对于机体体能以及营养物质的消耗非常大，及时对孕产妇进行健康饮食指导，尽量摄入高能量、高蛋白物质，加强机体免疫能力[8]。告知孕产妇保持充足的睡眠，建立起良好的作息规律，提高机体免疫功能[9]。根据孕产妇心理状态，针对性的实施心理安慰和心理疏导，提高孕产妇对于医护人员的信任，增强孕产妇的信心[10]。根据产妇的不同文化背景、家庭状况和自身职业特点，采取相应的谈话方式和谈话内容介绍医院的医疗条件和资源，尽量将剖宫产术式和分娩过程向产妇耐心讲解，使其大致了解整个流程，要注意讲解过程中尊重产妇隐私的情况下，同情产妇的境遇，倾听内心的声音。

通过比较，永嘉地区孕产妇对健康教育具有较高的要求，实施相应的健康教育可以显著改善患者不良心理情绪，提高睡眠质量，值得临床推广应用。

[1]梁少敏.护理干预对减轻剖宫产术后疼痛的临床效果探讨[J].吉林医学,2011,31(21):3557-3558.

[2]高金姣,王佐伟,严悦颜.临床护理路径用于剖宫产病人护理的可行性探讨[J].护理研究,2006,20(1):144-145.

[3]卢才元.剖宫产产妇健康教育服务需求的调查与管理[J].中外妇儿健康，2011,19（6）：97.

[4]邢艳萍，李会荣.健康教育对永嘉地区孕产妇的影响[J].中国当代医药，2010,17（32）：107-108.

[5]李杰虹.孕产期健康教育对孕产妇分娩的影响分析[J].现代医院，2008,8（11）：155-156.

[6]张桂华，李海燕，张青.产前产时健康教育在初产妇分娩中的作用[J].齐鲁护理杂志，2009,15（11）：90-91.

[7]聂晓霞.产科健康教育路径对产妇分娩方式的影响[J].中国当代医药，2010,17（16）：124-125.

[8]段晓红.个性化饮食指导和营养管理对初产妇分娩结局的影响[J].实用医技杂志，2009，16（9）：693-695.

[9]吴小妹，陈英，王光丽.心理护理和健康教育对初产妇分娩的影响[J].江西医药，2008,43（2）：182-183.

[10]易灵敏，刘筱娴.健康教育对初产妇分娩结局影响的研究[J].中国妇幼健康研究，2007,18（2）：111-112.