覃授文戴震华张惠梅韦丽丽

(1.象州县中平镇水产畜牧兽医站,广西来宾 545800；2.象州县动物疫病预防控制中心,广西来宾 545800；3.象州县动物卫生监督所,广西来宾 545800)

牛前胃弛缓的诊断和治疗

覃授文1戴震华2张惠梅2韦丽丽3

(1.象州县中平镇水产畜牧兽医站,广西来宾 545800；2.象州县动物疫病预防控制中心,广西来宾 545800；3.象州县动物卫生监督所,广西来宾 545800)

前胃弛缓是耕牛多见病和常发病之一。其病理变化和临床症状错综复杂，临床诊断和治疗常常遇到困难。近年来，笔者对43例患前胃弛缓的病牛进行了系统的临床观察，检查了反刍液pH值和血液的某些指标，制定了相应的治疗措施，取得了满意的疗效。

牛 前胃弛缓 诊断 治疗

牛前胃弛缓是牛的常见病和多发病，前胃弛缓占内科病发病率的58%，同时居各种胃肠病发病率之首，约占60%左右。因此，掌握该病的诊断与治疗方法才能更好地预防该病的发生。

前胃弛缓是前胃的神经和肌肉功能紊乱，收缩力量减弱，瘤胃内容物不能进行正常的消化、运转与排除，食物异常分解、发酵与腐败，产生有毒物质，微生物群遭到破坏，引起消化功能障碍，而出现食欲减退或废绝，反刍紊乱，产奶量下降的一种疾病。多发于长期舍饲牛。

1 临床症状

急性型多呈现急性消化不良，食欲减退或废绝，表现为只吃青贮饲料、干草而不吃精料，或吃精料而不吃草。重者，上槽后，呆立于槽前。反刍缓慢或停止，瘤胃蠕动次数减少，声音减弱。瘤胃内容物柔软或黏硬，有时出现轻度瘤胃膨胀。网胃和瓣胃蠕动音减弱或消失。粪便干硬或为褐色糊状；全身一般无异常，若伴发瘤胃酸中毒时，则脉搏、呼吸加快、精神沉郁、卧地不起、鼻镜干燥、流涎、排稀粪、瘤胃液pH值小于6.5。碱性前胃弛缓，鼻镜有汗，虚嚼，口腔内有黏性泡沫。排粪减少，粪便干燥。瘤胃液的pH值在8以上。慢性病例多为继发性因素引起，病情时好时坏，异嗜，毛焦肷吊，消瘦。便秘、腹泻交替发生，继发肠炎时，体温升高。病重者陷于脱水与自体中毒状态，最后衰竭而死亡。

2 病理变化

瓣叶问内容物干涸，形成胶合板状，其上覆盖脱落上皮及成块瓣叶。瘤胃和瓣胃黏膜潮红，有出血斑，瓣叶组织坏死、溃疡和穿孔。有的病例有局限性或弥漫性腹膜炎以及全身败血症等病变。

3 类症鉴别

3.1 瘤胃积食

类似处是吃草、反刍减少或废绝，瘤胃蠕动音减弱，叩诊呈浊音或半浊音，体温一般不高。不同处是触诊瘤胃疼痛不安，瘤胃内容物黏硬或坚实，瘤胃膨大，回头观腹，口腔滑润。尿量少或无尿，流涎，空嚼，后肢踢腹。

3.2 创伤性网胃炎

类似处是吃草、反刍减少或废绝，瘤胃蠕动音减弱，有时鼓胀。不同处是病牛的行动和姿势异常，站立时，肘头外展，左肘后部肌肉颤抖，多取前高后低姿势；起立时，多先起前肢，卧地时，表现非常小心；体温中度升高，网胃区触诊有疼痛反应，颌下、胸腹下水肿，药物治疗无效。

3.3 皱胃阻塞

类似处是吃草、反刍减少或废绝，腹围增大，瘤胃柔软，蠕动音减弱。不同处是病牛皮干毛燥，皮肤弹力减弱，眼球深深陷入眼眶中，呈现严重的脱水状态。右侧下腹部至肋弓之后有一宽条状突起物，触压时有疼痛，排粪频繁，只能排出少量棕褐色、恶臭的粥状粪便，混有黏液、紫黑色血丝和凝血块。在肷部听诊，同时用手指轻叩左侧9～13肋骨弓，可听到如叩击钢管而发出清朗的铿锵音。

3.4 瓣胃阻塞

类似处是食欲、反刍减少或停止，瘤胃蠕动音减弱，间歇性膨胀。不同处是瓣胃区疼痛，蠕动音初减弱后消失，鼻镜干燥甚至龟裂。瓣胃穿刺，可感到内容物硬固，一般不会由穿刺针孔自行流出瓣胃内的液体。

3.5 酮病

类似处是吃草、反刍减少或废绝，或仅吃少量干草及其他粗饲料，厌食精料，排干硬粪便或腹泻。不同处是病牛呼出气和皮肤放出酮味。血液、尿液及乳汁中酮体增多，血糖降低。

4 治疗

病初绝食1～2d，以后喂给优质干草和易消化的饲料。治疗的目的是加强瘤胃的运动功能，制止瘤胃内异常发酵过程，恢复机体的正常食欲和反刍，防止酸中毒。

4.1 西药疗法

①为加强瘤胃的收缩，可一次静脉注射10%氯化钠溶液500ml，10%安钠咖液20ml；对于分娩前后的牛和高产牛，可一次静脉注射5%葡萄糖生理盐水500ml，25%葡萄糖溶液500ml，20%葡萄糖酸钙溶液（或3%氯化钙溶液）500ml。为改变瘤胃内环境，调整瘤胃pH值，可口服人工盐30%，碳酸氢钠80g。②卡巴胆碱1～2mg，或毛果芸香碱40mg，或新斯的明10～20mg皮下注射，隔3h重复1次；也可用促反刍液（每500ml溶液内含氯化钠25g，氯化钙5g，安钠咖1g）500ml，或10%氯化钠溶液300～500ml，静脉注射，以兴奋副交感神经，促进前胃蠕动。③病牛发生便秘且有鼓胀现象时，为制止发酵、排出异物，口服硫酸镁300～500g，液状石蜡500～1000ml，番木鳖酊10～20ml，鱼石脂10～20g，温水5L。④病牛食欲废绝时，可静注25%葡萄糖溶液500～1000ml，1～2次／d；继发胃肠炎时，可口服小檗碱1～2g，3次，d；发生酸中毒时，可静注5%碳酸氢钠溶液1000ml碱性病例，用食醋500ml，或稀盐酸30ml，加水2000ml，1次口服，同时皮下注射新斯的明10～20mg。

4.2 中药疗法

①健脾丸加减：党参、白术、茯苓、陈皮各40～60g，槟榔2530g，六曲120～150g，甘草20g。共研末，开水冲调，待温灌服。属于虚寒者加豆蔻、干姜、小茴香以温中散寒；兼夹湿热者加龙胆草、黄连、茵陈以清湿热；兼夹寒湿者加藿香、厚朴、苍术以芳香化湿。②单方：党参30～60g，藜芦10～25g，水煎口服；或用白酒200ml，已发酵处理的面粉20，红糖20%，水1000ml，调和灌服。

5 预防

加强饲养管理，日粮应根据生理状况和生产性能的不同而合理配制。防止单纯追求产奶量而片面追加精料；要坚持合理的饲养管理制度，不要突然变更饲料；不随意改换饲养班次，加强饲料保管，严禁饲喂发霉变质饲料；及时准确诊断疾病，对于继发性前胃疾病，要及时治疗原发性疾病。