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胸部损伤性肺出血的X线平片及CT诊断

2015-01-24

中国医药指南 2015年34期
关键词:变影间质性平片

杨 平

(湖北省沙洋人民医院,湖北 沙洋 448200)

胸部损伤性肺出血的X线平片及CT诊断

杨 平

(湖北省沙洋人民医院,湖北 沙洋 448200)

目的 探讨分析胸部损伤性肺出血的X线平片及CT诊断。方法 用于临床研究的80例胸部损伤性肺出血患者是由我院自2012年10月至2014年10月内收治的,所有患者均在入院后接受X线平片及CT诊断,分析比较二者的诊断结果。结果 80例患者中有12例表现为肺内血肿,占总数的15%,X线平片及CT诊断结果均示肺内有孤立圆形且边缘光滑的肿块影,肿块上方近边缘处可见半圆形含气透光影,呈含气新月征;14例患者表现为创伤性肺囊肿,占总数的17.5%,X线平片及CT诊断结果均示肺内有圆形薄壁空洞影,且内部出现液平现象;25例患者表现为肺实质实变影,占总数的31.25%,X线平片结果示边界有模糊的大片状实变影,CT诊断结果示肺野外围和边界有模糊的实变影,中央则呈积水潭征;29例患者表现为肺间质性改变,占总数的36.25%,X线平片结果示病灶内常夹杂有斑点状病灶,肺部损伤部位有局限性或弥漫性肺纹理增多及增粗现象,CT诊断结果示血管纹理模糊且增粗,肺野透光度降低,可清晰看见细微的间质性肺出血灶;总体来看,CT诊断对各种相关病症的检出率明显高于X线平片诊断,其数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 X线平片及CT诊断均对胸部损伤性肺出血的临床诊断具有非常重要的应用意义,二者相结合能够更加准确地判断患者病情,从而为临床治疗提供科学的依据,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。

胸部损伤性肺出血;X线平片;CT;诊断

为了探讨分析胸部损伤性肺出血的X线平片及CT诊断,现将我院自2012年10月至2014年10月内收治的80例胸部损伤性肺出血患者纳入临床研究对象,所有患者均在入院后接受X线平片及CT诊断,分析比较二者的诊断结果[1],报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:用于临床研究的80例胸部损伤性肺出血患者是由我院自2012年10月至2014年10月内收治的,其中男性患者有48例、女性患者有32例,各占总数的60%、40%;年龄在21~76岁,平均(38± 5.6)岁;胸部发生损伤至入院时间在0.3~2.4 h,平均(0.8±0.4)小时;临床表现为出血咯血的有46例、呼吸困难的有58例、气促的有21例,各占总数的57.50%、72.50%、26.25%。

1.2方法

1.2.1X线平片诊断:采用数字式X线摄片机对患者进行摄片,照射条件为电压120 kV、电流500 mA,并要注意以下几点:①若患者能够正常站立,则以常规胸部正侧位进行照射,并部分加照切线位和斜位;②若患者无法正常站立,则以卧位倾斜床面对患者进行头高足低前后位照射;③如果患者病情危重,则以卧位对患者进行前后位照射。

1.2.2CT诊断:令患者取仰卧位,对患者进行常规胸部平扫,扫描条件为电压130 kV、电流200 mA、螺距1.3、层距4 mm、层厚5 mm,速度1秒/周。

1.3统计学分析:用SPSS 19.0统计学软件进行统计,对所有计量资料均采取t检验,对计数资料均采取卡方检验,P<0.05则具有统计学意义。

2 结 果

80例患者中有12例表现为肺内血肿,占总数的15%,X线平片及CT诊断结果均示肺内有孤立圆形且边缘光滑的肿块影,肿块上方近边缘处可见半圆形含气透光影,呈含气新月征;14例患者表现为创伤性肺囊肿,占总数的17.5%,X线平片及CT诊断结果均示肺内有圆形薄壁空洞影,且内部出现液平现象;25例患者表现为肺实质实变影,占总数的31.25%,X线平片结果示边界有模糊的大片状实变影[2],CT诊断结果示肺野外围和边界有模糊的实变影,中央则呈积水潭征;29例患者表现为肺间质性改变,占总数的36.25%,X线平片结果示病灶内常夹杂有斑点状病灶,肺部损伤部位有局限性或弥漫性肺纹理增多及增粗现象,CT诊断结果示血管纹理模糊且增粗,肺野透光度降低,可清晰看见细微的间质性肺出血灶;总体来看,CT诊断对各种相关病症的检出率明显高于X线平片诊断,其数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

胸部损伤是临床上的常见病和多发病,一般占全身创伤的25%左右,病死率高达20%,可引发肺出血,对患者的生命健康危害极大。按照致伤原因与受伤情况进行分类,可将胸部损伤分为闭合性损伤和开放性损伤两类。出血咯血、呼吸困、气促等是胸部损伤的主要临床表现。临床上一般对该病采用X线平片及CT诊断[3]。

本组结果显示:80例患者中有12例表现为肺内血肿,占总数的15%,X线平片及CT诊断结果均示肺内有孤立圆形且边缘光滑的肿块影,肿块上方近边缘处可见半圆形含气透光影,呈含气新月征;14例患者表现为创伤性肺囊肿,占总数的17.5%,X线平片及CT诊断结果均示肺内有圆形薄壁空洞影,且内部出现液平现象;25例患者表现为肺实质实变影,占总数的31.25%,X线平片结果示边界有模糊的大片状实变影,CT诊断结果示肺野外围和边界有模糊的实变影,中央则呈积水潭征;29例患者表现为肺间质性改变,占总数的36.25%,X线平片结果示病灶内常夹杂有斑点状病灶,肺部损伤部位有局限性或弥漫性肺纹理增多及增粗现象,CT诊断结果示血管纹理模糊且增粗,肺野透光度降低,可清晰看见细微的间质性肺出血灶;总体来看,CT诊断对各种相关病症的检出率明显高于X线平片诊断,其数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。可得出结论[4]:X线平片及CT诊断均对胸部损伤性肺出血的临床诊断具有非常重要的应用意义,二者相结合能够更加准确地判断患者病情,从而为临床治疗提供科学的依据,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。

[1] 杨健.胸部损伤性肺出血的X线平片及CT诊断[J].中国疗养医学,2015,4:408-409.

[2] 包家福.胸部损伤性肺出血X线片与CT诊断价值分析[J].实用医学影像杂志,2013,14(4):308-309.

[3] 陆忠才.胸部损伤性肺出血的X线平片、CT诊断分析[J].中国医药导刊,2013,7:1184-1185.

[4] 王卓.胸部创伤性肺出血的X线平片和CT诊断分析[J].中国社区医师(医学专业),2014,16(13):109-110.

R445;R655

B

1671-8194(2015)34-0128-01

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