闫翌辉

中医治疗内科脾肠病症的疗效观察分析

闫翌辉

目的研究分析脾肠病症临床中使用中医治疗的效果。方法120例脾肠病症患者,随机分成对照组和观察组,各60例,对照组使用西药治疗,观察组使用中药治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析研究。结果观察组治疗总有效率为95.0％优于对照组78.3％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论脾肠病症临床中使用中医治疗的效果要优于西医治疗,且中医治疗针对的是疾病的根源性问题,兼顾身体调理,虽然见效慢,但是远期效果优秀,临床中可以改善患者的生存质量,具有较大的应用价值。

中医治疗；内科；脾肠病症；疗效观察

消化系统疾病中脾肠病症属于比较多发的一类[1],临床患者的症状主要为腹痛、呕吐、嗳气等,这些症状比较类似于功能性消化不良的症状。患者患病后生活和工作都无法正常进行,因此影响极大。医护人员为患者提供针对性的治疗能够改善患者的生活质量,临床中有西药治疗和中医治疗。中医治疗是将该病症作为“胃脘痛”、“胃痞”类疾病进行治疗[2],效果比较好。本院2010～2013年共选取了120例脾肠病症患者,探讨中药和西药治疗的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010～2013年本院共选取120例脾肠疾病患者,其中男64例和女56例,年龄最小24岁,最大76岁,病程3～12个月。患者都是按照《中医病症诊断疗效标准》来进行筛选的。将上述患者随机分为观察组和对照组,各60例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者用西药进行对症治疗,均属于口服药物,维生素B1(国药准字H12020030,天津中津药业股份有限公司)20 mg/次,3次/d；吗丁啉(国药准字H10910003,西安杨森制药有限公司)8 mg/次,3次/d；雷尼替丁(国药准字H41022945,上海罗福太康药业有限公司)100 mg/次,2次/d[3]。观察组患者使用中医辨证方案进行治疗,方药：云木香8 g,党参20 g,茯苓20 g,白术20 g,炙甘草12 g,麦芽20 g,槟榔15 g,厚朴15 g,枳实20 g,干姜8 g,用水煎服即可,1剂/d[4],并使用针灸进行辅助治疗,在患者的足三里、中脘、气海等穴位进行针灸,而在内关、阳陵泉、公孙等穴进行配合针刺,1次/d。如果患者的脾肠很虚,可以对患者进行推拿按摩治疗,1次/d,并配合药膏进行外敷。30 d为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程,对两组患者的治疗效果进行比较。

1.3 疗效判定标准 治愈：临床症状全部治愈,患者康复后2个月内无复发情况；有效：患者的临床症状有所改善；无效：治疗前后症状无差异性,甚至更加严重。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100％。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者治愈42例,有效15例,无效3例,总有效率为95.0％；对照组患者治愈35例,有效12例,无效13例,总有效率为78.3％。观察组的临床疗效比对照组优秀,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

脾肠病症是患者的消化系统出现异常所导致的疾病,具有较高的复发几率,加上临床病因复杂,因此比较难治疗。脾肠病症使患者出现呕吐、腹痛、嗳气等明显的胃部不适症状[5],该疾病多是患者的胃部受到外界病毒和细菌的侵袭或者是自身的饮食问题所导致的,情志失调也能够引发该类疾病。患者的胃部如果长期处于受损状态,就会越来越虚弱,引起各类胃部不适症状,给患者的生活和工作造成较大的影响。治疗应辨虚实寒热、在气在血,还应辨兼夹证。实者多痛剧,固定不移,拒按,脉盛；虚者多痛势徐缓,痛处不定,喜按,脉虚。胃痛遇寒则痛甚,得温则痛减,为寒证；胃脘灼痛,痛势急近,遇热则痛甚,得寒则痛减,为热证。一般初病在气,久病在血。

脾肠疾病使用西药治疗,虽然短期内有明显的效果,但是却无法根治,远期效果差。中医治疗脾肠疾病主要是对疾病类型进行分型,辨证施治,针对病症的根源性问题来进行改善和治疗,调理身体基础,为治疗提供帮助。中药是中医治疗的一个内容,结合针灸、推拿以及膏药的使用,全方面进行治疗,内外兼顾,因此临床治疗效果较好,患者的治愈率较高,复发率比较低。此次研究作者对两组患者的临床治疗效果进行了对比分析,观察组患者的临床治疗总有效率达到了95.0％,对照组为83.3％,其差异性非常明显,表明中药治疗的临床效果比西药治疗优秀。

胃痛的原因比较多,如外邪内侵、情志失调、脾胃虚弱等,患者临床中多数都是在初期受到单一病因的影响,而忽略了治疗,导致其胃部长期处于受损状态,变得虚弱,逐渐的引起多种病症的存在。随时间推移,多病因相互的影响,让患者的临床病症变得复杂化。胃部是脾肠病症的主要发源地,其健康程度和肝脾的健康有很大的关联性。引起胃痛的病因不仅多,而且随着病症的变化,变得复杂。临床中患者的脾肠疾病发病受到饮食和情志的影响也是比较大的,在此次研究中有不少患者均是因为此原因而发病,临床中应该要对该类情况进行积极的预防,叮嘱患者健康饮食,正常作息,注意调整自己的情绪,控制情志,避免情志失调影响食欲,平时不要饮食过度,要有节制；如果患者的胃痛持续存在,短期内可以将饮食改为流食,减少胃部负担,以清淡的食物为主,给胃部恢复时间；粗糙和纤维食物尽量少食用,让人亢奋的饮料也不要饮用,如果患者同时还在使用西药进行治疗,应该要对水杨酸、肾上腺皮质激素慎用,多休息,少受刺激是该疾病的预防和避免复发的关键。

脾肠病症临床中发病率高,因为该病症的类型和消化不良类疾病相似,导致患者平时没有注意,认为是消化不良,没有到医院接受检查和治疗,给疾病的严重化提供了机会,所以加大宣传教育力度能够提升大家对于该类疾病的预防和注意,及时的接受检查治疗,在初期能够获得较好的治疗效果。

总之,中医治疗脾肠病症的效果比较好,比起西药治疗要更加优秀,短期效果没有西药快,但远期效果更加优秀,复发率低,因此适合治疗该类疾病,结合生物医学来对患者的疾病根源进行治疗,起到了很好的根治效果。因此,患者的治愈率比较高,临床中应用价值高,可以推广使用。

[1 ]莫云芳.分析中医内科急症治疗的效果.中医临床研究,2013,5(9):92-93.

[2]曾丽娟,张华,彭洪云,等.基于支持向量机的肛肠病症识别算法研究.计算机仿真,2013,6(11):343-346.

[3]史仁杰.对中医古籍中若干肛肠病症之认识.江苏中医药,2009,2(3):61-62.

[4]金中义.景岳全书治疗内科杂病补益方剂配伍规律的研究.黑龙江中医药大学,2013.

[5]李园白.中医医案文献特殊性评价方法研究.中国中医科学院,2010.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.163

2014-10-22]

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