何显菁（广西医科大学第九附属医院（北海市人民医院），广西 北海 536000）

胺碘酮联合稳心颗粒治疗冠心病频发室性早搏的疗效分析

何显菁
（广西医科大学第九附属医院（北海市人民医院），广西 北海 536000）

目的 研究胺碘酮联合稳心颗粒治疗冠心病频发室性早搏的疗效。方法 选取2012年5月～2014年5月我院收治的冠心病频发室性早搏患者150例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各75例，对照组采用胺碘酮治疗，观察组采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗，比较两组患者的疗效。结果 经过4周的治疗后，观察组患者无效5例，有效率为93.33%，；对照组患者无效15例，有效率为80%，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对冠心病频发室性早搏采用联合治疗与单采用胺碘酮治疗相比，胺碘酮联合稳心颗粒可以使疗效明显提高，值得临床广泛推广。

胺碘酮；稳心颗粒；冠心病；室性早搏

冠心病频发室性早搏是临床上常见的急危重症［1］。患者在发病过程中还可能继发严重的心律失常，这也是导致冠心病频发室性早搏患者死亡的主要原因之一［2］。室性早搏会使患者心肌的耗氧量明显增加，造成心肌严重缺氧，甚至还会造成患者发生心力衰竭等，如果不及时治疗，可能会导致患者死亡，故如何有效的治疗冠心病室性早搏显得异常重要。本次临床分析中，采用胺碘酮联合稳心颗粒对冠心病频发室性早搏患者进行治疗，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月～2014年5月我院收治的冠心病频发室性早搏患者150例作为研究对象，根据采用治疗方法的不同，随机分为对照组和观察组，各75例。对照组采用胺碘酮进行治疗，观察组采用胺碘酮联合稳心颗粒进行治疗。对照组男51例，女24例；年龄45～70岁，平均年龄（51.5±1.5）岁。观察组男45例，女30例，年龄50～72岁，平均年龄（53.5±2.5）岁。比较两组患者的性别和年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：选用胺碘酮治疗，0.2 g/次，3次/d，持续治疗1周后改为2次/d，两周后改为1次/d。观察组：选用胺碘酮联合稳心颗粒对患者进行治疗，胺碘酮片口服0.2 g/次，3次/d，持续治疗1周后改为2次/d，两周后改为1次/d，在胺碘酮治疗的基础上同时加用稳心颗粒9 g，3次/d，4周后观察患者的疗效。

1.3 疗效判定标准

对比两组患者治疗后的疗效，将疗效程度分为显效、有效和无效。显效：经治疗，患者之前伴有的室性早搏症状已消失，24小时动态心电图提示室早次数减少90%以上。有效：经治疗，患者之前伴有的室性早搏症状已经得到缓解，24小时动态心电图提示室早次数减少50%～90%。无效：患者伴有的室性早搏症状没有任何改善，甚至比治疗前更加严重，24小时动态心电图提示室早次数减少不足50%。

1.4 统计学分析

对文章所得实验数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者治疗后的疗效。其结果表明，对照组患者中显效41例，有效19例，无效15例，有效率为80%；观察组患者中显效52例，有效18例，无效5例，有效率为93.33%。观察组有效率优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病频发室性早搏会继发严重心律失常，增加患者的心肌耗氧量，进一步使患者的心功能衰退，这是造成患者死亡的主要因素之一［3］。在临床治疗中需要及时有效地控制好患者的心律，使其转为窦性心律。临床上通常采用药物来对冠心病频发室性早搏患者进行治疗，但由于治疗冠心病频发室性早搏的药物有很多种，所选用的药物不同，疗效也不同，存在着一定的差异性。本研究表明，采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗冠心病频发室性早搏患者的疗效较单采用胺碘酮更好。胺碘酮是一种抗心律失常药物，能够有效地对患者的钠通道和钙通道进行阻断，对患者的心室提前收缩进行有效地控制，另外，胺碘酮这类药物不影响患者的心肌收缩力。而稳心颗粒属于纯中药制剂，主要成分包括三七、党参、甘松、琥珀等，具有活血化瘀、益气养阴的疗效，根据现代医学研究表明，党参能够强化心功能，对血小板粘附及聚集产生抑制作用，增强心肌的耐缺血能力，三七能够增加冠状动脉血流量，减轻阻力，降低心肌耗氧量，甘松能够抵抗心律失常。两种药物的共同应用，能够有效降低心肌耗氧量，改善冠脉血流量，强化细胞膜稳定性，进而可以更有效的减少室性早搏发生的次数，提高治疗的有效性。

本研究对采用胺碘酮联合稳心颗粒和单纯胺碘酮治疗冠心病频发室性早搏的疗效进行分析，其结果表明，观察组采用联合方式治疗，有效率为93.33%；对照组采用单纯胺碘酮方式治疗，有效率为80%。由此可见，采用胺碘酮联合稳心颗粒的方式治疗冠心病频发室性早搏患者的有效率明显高于采用单纯胺碘酮的方式，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于冠心病频发室性早搏的治疗，采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗的方式，能够提高患者的有效率，值得在临床上推广应用。

［1］ 陆远熙.窦性心律不齐别着急，跟着豪斯医生学看心电图［J］.健康管理，2013，（12）:38-43.

［2］ 李硕贤.胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察［J］.当代医学，2012，（3）:133-135.

［3］ 王淑琴.普罗帕酮和胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动疗效比较分析［J］.当代医学，2012，（4）:71-72.

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ISSN.2095-6681.2015.06.021.02