张廷玺

（哈密地区伊吾县淖毛湖镇中心卫生院，新疆　哈密　839303）

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

张廷玺

（哈密地区伊吾县淖毛湖镇中心卫生院，新疆哈密839303）

目的 探讨和分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法 选择2014年9月～2015年9月我院收治的慢性肺源性心脏病患者100例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各50例。其中对照组患者接受单纯的西药治疗，实验组患者在接受西药治疗的基础之上配合使用中药治疗，对两组患者的疗效进行比较和分析。结果 患者进行治疗以及护理之后都得到了一定的康复，对照组和实验组患者治疗总有效率分别为74%和94%，实验组总有效率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过中西医结合方法治疗慢性肺源性心脏病，不仅能够缩短患者的住院时间、快速缓解其症状，还能够减少患者出现再次发作的可能性，值得临床应用及推广。

中西医结合；慢性肺源性心脏病；疗效

慢性肺源性心脏病是心血管内科较为常见的一种多发性疾病，主要是因为患者动脉、肺组织、胸廓存在的慢性疾病诱发其肺功能和组织结构出现异常的现象，从而导致其肺血管阻力不断增加，使肺动脉压力显著提升。患者可能出现右心肥大、扩张，或伴有右心衰竭等各种心脏病，导致其寿命和生活质量受到影响［1］。以前，临床治疗过程中常使用单纯西医方法进行治疗，但是，疗效并不理想。为了进一步分析探讨中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的疗效，选择我院收治的慢性肺源性心脏病患者100例相关资料进行研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年9月～2015年9月我院收治的慢性肺源性心脏病患者100例作为研究对象，年龄42～81岁；病程4～33年；男58例，女42例。将其随机分为实验组和对照组，各50例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在病情加重急性期都选择常规性的综合治疗方案，包括低流量吸氧治疗、使用抗感染药物、强心利尿、祛痰止咳药物治疗等。实验组患者在对照组患者治疗的基础上配合中药治疗。针对急性期肺源性心脏病患者配合苏子、葶苈子、茯苓各20 g；杏仁、五加皮、法半夏各15 g以及丹参30 g［2］。该中药处方对于治疗肺源性心脏病患者有祛瘀化痰、泻肺平喘的效果。体寒较为严重的患者可以在该处方药物里面配合使用干姜以及五味子等中药，保证患者体内存在的寒气能够祛除；热盛患者则使用黄苓、白皮以及鱼腥草等药物，让体热能够实现中和，缓解其肺源性心脏病，患者使用黄芪40 g、熟地黄25 g、蛤蚧粉3 g、防风15 g；人参、紫菀、款冬花各50 g。该处方能够达到扶正固本、祛瘀化痰的功效。2剂中药的服用方法为水煎服，将1剂分为3次，100 ml/次。上述中药处方要能够在肺源性心脏病患者接受全身治疗的基础之上配合使用，患者在日常饮食上禁辛辣食物、禁烟酒，保持规律的生活习惯，避免过度劳累［3］。2周为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.3 疗效判定标准

显效：水肿以及心悸、气促、咳嗽等症状消失，肺部啰音症状消失，其性功能提升超过2个等级；有效；身体症状和异常体征与治疗之前相比较，存在明显的改善，其性能提升1级；无效：心功能未得到改善，异常体征以及身体症状未出现明显的改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

患者进行治疗以及护理之后都得到了一定的康复，对照组和实验组患者治疗总有效率分别为74%和94%，实验组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

慢性肺源性心脏病属于临床医学疾病—慢性阻塞性肺源性疾病患者的一种常见的并发症，其也是导致该类疾病患者死亡的主要原因。其临床表现为反复咳痰、咳嗽、气促、心悸以及呼吸困难等症状，严重者还会出现水肿以及发绀等现象［4］。其诱因是患者体内痰浊内蕴、脏气虚损、正气不足导致，病变位置大都为其脾、心、肺以及肾器官。目前，我国医疗卫生事业不断发展，传统的淤血治病理念得到了一定的证实，因为患者血液具有聚、黏、浓的特点，因此，肺源性心脏病的治疗需要能够从患者血液流变学特征改善入手，从而实现其微循环改善的目的［5］。这样不仅能够降低其肺动脉高压，还能够实现其肺循环改善，保证患者实现肺通气顺畅，从而达到心肌缺血病症改善、避免其出现静脉血栓的现象。急性期患者使用一号中药治疗方案能够达到肺部循环强化、病症改善的目的，还能够保证患者机体更好地吸收其炎症；缓解期患者使用西药配合二号中药治疗方案，能够达到扶正固本、祛瘀化痰的功效，还能够不断提升患者机体免疫力，增强患者的机体抵抗能力［6］。

总之，通过中西医结合方法治疗慢性肺源性心脏病，不仅能够缩短患者的住院时间、快速缓解其症状，还能够减少患者出现再次发作的可能性，值得临床应用及推广。

［1］ 陈建建，吴吉锋，彭红星，刘 英，章淑芳，李公舜，罗来恒.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效［J］.实用临床医学，2013，07:6-8+20.

［2］ 冯 原，陈斯宁，梁爱武.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭43例疗效观察［J］.四川中医，2012，11:82-84.

［3］ 郭秀文，郑敬茹，纪春玲，鄢春亭.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作84例［J］.中国实用医药，2012，34:27-28.

［4］ 尹广军.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床研究［J］.中医学报，2012，12:1634-1635.

［5］ 施黎敏，李惠惠，毕美峰.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床疗效及护理分析［J］.辽宁中医杂志，2015，05:1053-1054.

［6］ 周向群，周志军.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床观察［J］.现代中西医结合杂志，2011，21:2636-2637.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-6681.2015.21.032.02