李尤佳+王俊聪

服用膏方后舌苔厚腻者，应暂停服用;服膏方期间若发生感冒发烧或其他急性疾病，应暂时停服膏方。

冬天正是进补的好时节，进补首推膏方。

膏方，作为祛病保健用药的一种剂型，从过去只有贵族才能享用，到如今已走进寻常百姓家。

中医治病提倡“天人相应”的法则，到了冬季，人体处于“封藏”时期，此时进补，营养物质易于吸收蕴蓄。民间有“今年冬令进补，明年三春打虎”的说法。

河南省中医院药学一部主任赵旭介绍说，由于人的体质各有不同，病症也有差异，所以膏方采用个体化处方，配方由医生根据服用者的不同体质特点和不同症状表现量身定制，选用个体适合的道地中药饮片为膏方制作原料，一人一方;然后由药剂师用水煎煮，去渣浓缩后，加冰糖、蜂蜜或木糖醇（糖尿病患者服用），制成稠厚状半流体，供患者服用。膏方的优点是浓度高，口感好，体积小，易保存，服用方便。在用膏方的过程中，还有很多需要注意的问题：

什么人适合吃膏方？

正气虚弱之人、正虚有邪之人、体质偏颇之人、亚健康人群和健康人群（健康人可通过膏方增强体质、预防疾病）。

如何服用膏方？

服用季节：

原则上一年四季皆可服用，但以冬季为多，因为冬季调补顺应“生机潜伏，阳气内藏”的养生之道。常规情况下，膏方需连续服用50天左右，以冬令膏方为例，是从每年的冬至起，即冬至以后的“一九”开始，到“六九”结束;或服至次年的立春前结束。

服用方法：

常规情况下，膏方宜在餐前服用，每日1～2次，每次服用1汤匙，约10～20g。

膏方的服法有冲服、调服、含化，一些胶剂，如阿胶、鹿角胶等的研细末需用适当的汤药或适量黄酒等隔水炖热，调和均匀服下。膏方的服用时间可分为空腹服、饭前服、饭后服、睡前服，例如用于补心脾、安心神的膏方，宜在睡前15～30分钟服用。如果餐前服用感觉胃肠不适者，可改在餐后30～90分钟内服用。

注意事项：

河南省中医院治未病科副主任吕沛宛谈到，在进服膏方期间，要避免劳累过度、烟酒过度。服用膏方后舌苔厚腻者，应暂停服用;服膏方期间若发生感冒发烧或其他急性疾病，应暂时停服膏方;服膏方时应注意忌口，避免进食辛辣、肥腻、生冷等不易消化及有特殊刺激性的食物。

还有一些要注意的：服用滋补性膏方不宜饮茶、咖啡、可乐等;含有人参的膏方忌服萝卜、莱菔子;含有首乌的膏方忌猪、羊血及铁剂。阴虚体质者忌食辛热食品，如狗肉、牛肉、姜、蒜、葱、甜食等，同时也需忌食海鲜之类发物，如黄鱼、带鱼等。阳虚体质者需忌食寒性食品，如蟹、柿子、黄瓜等，并忌用或避免过用厚味腻滞之品。

如何保存膏方？

1.将膏方放置于通风阴凉处。天气较暖时，膏方容易变质，最好放在冰箱中冷藏。

2.取用膏方时，要先将器具（如勺子）洗净、晾干，如器具不干净，微生物就可能由此带入，膏体很容易霉败变质。

3.如果存放时间较久，膏体表面出现小霉点，可以根据实际情况，将有小霉点的部分挑出弃之，其余部分重新加热煎熬，冷却后装入容器妥善保存。

膏方有何不良反应？

1.膏滋剂滋润厚腻，有些患者在服药一段时间后，感觉胃中饱满，没有食欲，这时可停一段时间，慢慢症状就缓解;也可以找大夫开些理气和胃的药服用。

2. 如果在服用膏方后出现大便溏薄甚至泄泻，应先暂时停服膏方，可用一些理气健脾的药物，配合清淡易于消化的饮食，等脾胃功能恢复后，再从少量开始恢复服用，根据自身消化能力，逐步加量。

3. 如果服用膏方后出现齿浮口苦、低热、大便秘结等状况，可请大夫根据情况开些清热泻火、解毒通腑的药煎煮取汁，放入膏方中一起服用，以纠偏差;或随时就诊，以汤药调理。

4.如果服用膏方后出现过敏症状，如皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑等，应立即停服膏方。

5.儿童为纯阳之体，多数儿科疾病不提倡服用膏方治疗，即使需服用膏方，也尽量采用平补清补之法。endprint