医院中心供氧系统的原理及维护

2014-12-01王小月

科技创新导报 2014年27期

关键词：维护

王小月

摘要：随着经济的不断增长带动了我国医疗事业的不断发展，全民医保的实施，医院迎来难得一遇的发展机会。另外，群众对医疗的需求和医疗水平的不断提高，也使医院面临着前所未有的压力与挑战。随着中心供氧系统在医疗中的应用医院就医环境和医疗条件有了明显改善。中心供氧系统为医院抢救患者生命和维护患者健康提供了快捷有效的手段。该文将就氧气来源、氧气管道设计、氧气终端规范及日常维护谈几点看法

关键词：中心供氧维护中心供氧系统

中图分类号：TH77 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）09（c）-0239-01

中心供氧系统包括氧源、汽化器、减压装置、报警装置、输送管道及终端组成。

1 氧源

医院中心供氧系统的氧气来源主要有三种：第一种是由制氧厂提供的氧气瓶投放到制氧站的汇流排中供氧；第二种是使用医用制氧机利用空气提炼制氧；第三种是利用液氧灌（液氧气化）供氧。氧气质量要满足国家颁布的GB8986-88医用氧标准与YY/T0298-1998《医用分子筛制氧设备通用技术规范》的要求，氧气纯度≥90%；水分含量≤0107 g/m3；一氧化碳和二氧化碳含量等关键指标符合检验要求。制氧站建设必须符合YY/T0187-1994《医用中心供氧系统通用技术条件》的行业规范。通过空气制氧的机房要有良好的空气源品质，空气源进口应位于污染物最少的地方。

2 减压

制氧站直接输送到主管道里的氧气一般会比使用科室用到的氧气压力要高，一般在0.6～1.0 MPa。输入主管道氧压要保持恒定。制氧站如果是通过制氧机制氧，制氧机制的痒压力低，要通过增压机增加氧压；如果是通过液氧灌中液氧气化所的氧气压力比较高，要通过减压表降压输入主管道。主管道输入到使用科室后还要通过二级减压阀将压力降到0.35～0.6 MPa这时氧气通过终端可以正常使用。

3 报警装置

这是一个由声光电子报警装置组成的装置。功能：（1）当汇流排压力低于规定值时，一级自动切换控制箱与报警箱配合工作可实现二组汇流排之间自动切换，当氧气瓶用完时，报警箱会发出声光信号来提醒值班人员及时更换。（2）当送往病房大楼的氧气压力出现异常超出规定值时，报警箱也会发出声光报警信号，让相关人员及时进行维修。减压装置：为保证每层楼氧气压力的稳定，可在每层楼的支管道上还安装有氧气二级减压箱，以保证每层楼氧气压力不低于0.35 MPa，从而进行连续稳定的供氧。采用二级减压装置既减少管路的压力损失，又可保证病人吸氧的安全。以防系统发生故障时不会把高压氧气引入病房，确保病人吸氧的安全。设备内管路使用俩路设计，一路使用，一路备用，当其中一个出现故障时，可使用备用的以保证供氧。二级减压箱技术参数：减压后出口压力0.4 MPa；进口压力0.65 MPa；出口流量≥20 m3/h。监视装置：使用科室有人值班的地方设置一压力监视装置，实时监测系统使用情况。氧气输送管道：氧气输送管道是将制氧站的氧气输送到使用科室的渠道，供氧管道的安装要注意避开燃气、热力和强电，可以明装，也可以隐蔽安装在管井内。氧气输送会有压力损失，但必须控制系统压力损失不得超过10%。

4 输送管道

医用气体集中供养管路中通常采用铜管、铝管和不锈钢管。铝材优点价格便宜，且氧化铝有极强的保护性能，所以铝材在氧气中不易氧化。不锈钢优点氧化性能小，强度高。紫铜管优点价格适中，焊接性能强，有机械强度延展性好。

5 氧气终端

经减压后的氧气由管道输送到各病房床头的氧气终端，终端上装有插拔式自封快速接头，接头的出口接滤化瓶再通过导管和呼吸面罩连接病人。只将滤化瓶往终端插孔一插，病人就可以使用氧气了，同时，只需拔掉滤化瓶，氧气就自动断开，停止送氧。

（1）病房氧气接头根据病房需要而配置（一般是按床位数）。室内管道可隐藏在铝合金设备带里。

（2）组合终端管带式组装功能齐全，材质由铝合金型材或钢板电咏喷塑制造，按需要配置多种气源接头，颜色自选，并可配置传呼、灯具、接电插座等附件，美观、大方、适用。

（3）移动式终端适用于手术室、ICU、NCU。配置连接软管可移动。

（4）吊塔适用于手术室、ICU、NCU。吊塔均配置有各种气源与电源接口，有升降式和固定式俩种。

（5）调压配气机适用于手术室、ICU、NCU。适用于吸气和启动不同压力要求的医疗设备。

6 维护的注意事项

中心供氧系统的维护一般是由该系统的厂家进行维护的。比较常见的维护问题有气源终端插拔失灵、管路漏气、气源终端漏气、维修阀门漏气、压缩机故障和制氧机故障等等。

因此选择一个售后服务好质量过硬的厂商尤为必要。系统的压力表、安全阀执行每年强检，还应准备一套备用。每年进行一次气密性检查，特别是管道螺纹连接和焊接处，当发现故障的时候，应及时进行维修或者更换。