周志强

【摘 要】探讨后勤服务社会化改革，提高后勤服务的质量和效益，解决分离出来的后勤人员的社会福利保障问题，提高后勤人员的文化知识和业务技能，引入竞争机制。

【关键词】后勤服务 社会化 人才 知识

【Abstract】Discussion on the socialization reform of logistics service， improve the quality and efficiency of logistics service， To solve the problem of social welfare safeguard separated logistics personnel， improve the logistics personnel and cultural knowledge and business skills， introduce competition mechanism.

【Key words】Logistics services； Socialization； Talent； Knowledge

引 言

随着医疗市场竞争日趋激烈和人民群众的医疗服务需求日益增加，给医院管理工作带来许多新问题和新变化，对医院管理者提出了新的更高要求。近年来，医院的领导和后勤管理人员一直在研究和探索后勤改革，改革的尝试在深度和广度上都有一定的进展，如不少医院已将食堂、保洁、门卫、洗衣房等项目委托经营承包等，但是由于理论认知和实际操作上都存在着不少主、客观方面的原因，特别是受传统体制和习惯势力的影响，后勤改革的现状很难如愿。它不仅滞后于整个社会对于深化卫生改革的要求，还有可能成为医院改革与发展的一个沉重包袱。就目前而言，不少医院用于后勤的人力往往是几十人甚至是数百人，俨然成为一个衣食住行样样俱全的小社会。即所谓的“麻雀虽小，五脏俱全”，要实行后勤服务社会化，对这些后勤人员应该做好以下几点：

1.建立科学、合理的用人制度

应采取新人新政策，老人老办法，妥善解决好分离出来的后勤人员的社会福利保障问题。改革不是抛弃后勤职工，而是促进医院的发展，更好地保障后勤职工的利益。更新他们的观念，使他们树立风险意识、竞争意识、效益意识。深化劳动人事制度改革，引入竞争机制。全面推行干部聘用制和劳动用工合同制，做到人员能进能出，职务能上能下，待遇能高能低。建立灵活有效的分配激励机制，畅通人员进出渠道，增强用人制度的灵活性。要把从社会招聘的干部和职工档案放入社会人才交流中心，纳入社会人才管理和保障体系。刘继同认为，搞活公立医院的新型管理机制，目的是打破医院管理中的“大锅饭”、“铁饭碗”，提高医院管理效率和医疗服务水平，满足社会多层次需求的新型管理机制。彻底改变后勤人员收入由医院负担和套用行政人员工资级别的状况，后勤部门实行定岗定员，竞争上岗，压缩人员编制。在后勤职工中实行全员聘用合同制，并实行评聘分开，强化岗位聘用，鼓励竞争上岗，使职工认识到服务社会化不是简单的人员减少，而是让广大后勤职工把自己与医院的发展紧密联系在一起。为创造一个具有激励竞争作用的分配机制，坚持效率优先、兼顾公平的原则，改变原有的不合理的分配机制，激发和调动后勤职工的积极性，提高工作效率，真正实行按劳分配的原则。

2.加强队伍建设，提高人员素质

实现后勤服务社会化，必须有一支思想好、业务强、作风硬的后勤队伍。后勤服务社会化是一个由量变到质变的过程，要抓住人才是关键这一根本，人才是赢得市场的主要因素，后勤服务社会化的关键是提高后勤队伍的素质，激发人的活力，为技术创新打好基础。有计划地对后勤服务保障队伍在年龄、文化知识和业务技能等方面的结构进行合理的调整，加快人才队伍建设和人才资源开发。特别是要加强领导班子建设，这是后勤改革的组织保证。

3.强化服务，塑造品牌

牢固树立竞争意识、服务意识、质量意识和品牌意识，用良好的形象和优质的服务保障市场。要建立现代科学管理制度，坚持“集约化管理，标准化服务，市场化运作”的思路，不断提高后勤产业的科技含量，依靠科学技术进步推动后勤服务社会化发展的进程。实行灵活多样的经营形式，调动一切积极因素发展后勤经济，追求规模效益。真正运用市场机制的激励作用，使其完全适应市场经济的要求，把后勤服务真正推向社会，才能有效提高后勤服务的质量和效益。医院后勤服务社会化改革已是大势所趋，得到普遍认可。但改革的具体方法目前尚未定论，各具特色。因此，改革方法的应用研究是各级医院管理者的重要课题。

4.实现后勤服务社会化，其实质和核心是要使服务成为商品

医院后勤在管理体制、经营机制和服务方式上要克服传统的旧模式，用市场经济规律指导自己的经营活动，为医院后勤内部和社会提供高效、优质的服务。物资供应坚持竞争、择优、公开、公正和公平的原则，向社会招标，实施集中统一的政府采购等。要把市场能解决的问题交给市场，把社会能办的事情交给社会，这样既能充分利用社会专业力量提高服务质量和水平，又可减少机构和人员，节约开支，避免管理上的跑、冒、滴、漏。

5.后勤服务社会化的思想方法与准则

后勤服务社会化的思想方法与准则：必须把改革的力度、发展的速度和社会可承受的程度统一起来，在社会政治稳定中推进后勤服务社会化改革，在后勤服务社会化改革中实现社会稳定，从而提高医院的经济效益，改变过去那种“干多干少一个样”的老观念，应采取“干多干少就是不一样，不努力工作，不提高效率，不提高自己的专业素质，就会被淘汰”。

6.后勤服务社会化必须有各个方面的支持

后勤服务社会化是一个系统？程，既涉及医院内部，也涉及社会各层面，具体实施这项工程，除应有一套科学、严密的计划方案外，还应与工资改革、物价改革和劳动人事制度改革配套进行。需要财政、税务、金融信贷等方面的必要支持。特别是在起步和打基础阶段，财政的支持不能少，应在某些方面增加拨款，支持其发展。税务部门在税收上应给予“减、缓、免”，加快发展，壮大实力。劳动工资、人事编制等方面也应放宽政策，创造较为宽松的环境。

7.医院后勤改革的总体目标

医院后勤改革的总体目标：根据医院后勤工作的特点，通过组建后勤实体和集团，引入竞争机制、激励机制和制约机制，实现减员增效，降低成本，提高质量和效率。在今后几年内，实现后勤服务由单位各自为政、“小而全”向专业化、集约化、市场化的模式转变。逐步形成优质、高效、安全、低耗、快捷、方便的新型医疗卫生机构后勤保障体系。

结 语

医院后勤服务社会化是一个渐进的复杂的过程，是一项长期的任务，必须按照科学发展观的要求认真学习，不断地发现和解决改革中出现的问题，朝着单独核算、自收自支、自负盈亏、从单位中剥离出去的方向发展，从而为医疗工作提供科学、合理适应医院发展的后勤保障服务[3]。不能急于求成，要坚持改革、发展和稳定的方针，有计划、有步骤、循序渐进地学习和借鉴国内外后勤服务社会化的先进经验，使医院能够真正提高效率，减少开支，节约成本和提高经济效益。

参考文献

[1]谭天林 陈昌远 李 雪等 医院管理理念创新的实践与探索.中国医院管理，2009，29（3）：38.

[2]刘继同 公立医院管办分离的性质、含义、形式与基本类型.中国医院管理，2008，28（4）：14-16.

[3]孙福元 浅析公立医院后勤服务社会化的“竞争”问题.中国医院管理，2005，25（增刊）：272.

[4]李丽杰 王丽梅 浅谈医院后勤服务社会化.中国卫生经济，2002，8（21）：44.[5] 曾蕾 《内蒙古中医药》 2011年23期

[6] 温玉枝 《中国医药导报》 2009年24期