广东省茂名市职业病防治院药剂科，广东 茂名 525000

穿琥宁注射液治疗43例病毒性肺炎的临床观察

吴耀华

广东省茂名市职业病防治院药剂科，广东 茂名 525000

目的分析穿琥宁注射液治疗病毒性肺炎的临床效果及不良反应。方法观察病毒性肺炎的患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，观察组运用穿琥宁注射液进行治疗，对照组运用利巴韦林注射液进行治疗，治疗一周后比较两组治疗效果及不良反应。结果观察组患者总有效率(97.67%)较对照组(65.12%)高，差异具有统计学意义(P<0.05)，并且干咳、发热、呼吸困难等症状明显好转，两组均无严重不良反应发生。结论在病毒性肺炎的治疗过程中，穿琥宁注射液的临床疗效更加显著，并且发生的不良反应少，值得在临床上进行推广和应用。

穿琥宁注射液；病毒性肺炎；临床效果；不良反应

病毒性肺炎是一种由病毒引起的支气管肺炎，主要发病于冬春季[1]。主要症状为：干咳，发热，呼吸困难等，在胸部的X光检查中会有斑点状阴影[2]。穿琥宁是一种对细菌毒素引起的发热有迅速解热作用的药物，能对抗由二甲苯或组织胺所引起毛细血管壁通透性增高，并对肾上腺素急性肺水肿有明显对抗作用，能治疗病毒性肺炎[3]。我院临床运用穿琥宁注射液治疗病毒性肺炎取得了满意的效果，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取我院自2012年10月至2013年3月确诊为病毒性肺炎的患者86例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组共有患者43例，其中女性21例，男性22例，年龄在20～50岁之间，平均年龄为(29±5.1)岁，病程为1～3月，平均病程为(1±0.5)月。对照组患者43例，其女性22例，男性21例，年龄在20～51岁之间，平均年龄为(30±5.1)岁，病程为1～3月，平均病程为(1±0.5)月。两组患者在体征、年龄、性别、病程长短上均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 观察组患者采用穿琥宁注射液治疗方案。治疗方案如下：穿琥宁注射液40～80mg，肌内注射，每日1～2次，连续注射一周。对照组患者采用利巴韦林注射液治疗，500mg，每天注射，连续注射一周。

1.3 疗效评定标准 两组患者经不同的治疗方案治疗后，根据预后情况，观察两组患者的疗效情况判定疗效：①显效：干咳、发热、呼吸困难明显好转；②有效：干咳基本好转，但是还会发热；③无效：干咳、发热、呼吸困难基本没有好转。

1.4 统计学处理 对记录的数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果 表1结果显示，运用穿琥宁注射液治疗病毒性肺炎的观察组总有效率明显高于运用利巴韦林注射液治疗的对照组，两者差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者不同的治疗方案治疗结果[n(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 不良反应 观察组：1例患者发生腹泻，不良反应发生率为2.33%。对照组：1例患者发生腹泻，1例患者发生恶心症状，不良反应发生率为4.65%。两组患者均没有出现严重不良反应。比较两组患者发生的不良反应，差异没有统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

病毒性肺炎可由多种病毒引发，临床常见有流感病毒、腺病毒、副流感病毒等[4]。病毒性肺炎多发生于冬春季，临床症状比较轻，主要症状是干咳、发热、呼吸困难以及食欲减退等。肺部的体征较少，胸部X射线检查有斑点状阴影，病程大概为1到2周。

穿琥宁注射液的主要成分是穿琥宁，穿琥宁为爵床科植物穿心莲提取物穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐而制成的精制脱水穿心莲内酯琥珀酸半脂单钾盐[5]。文献报道穿琥宁注射液在临床应用时出现了较严重的不良反应[6-7]，例如在静脉注射以后可能会出现过敏性休克，血小板数量下降的可能。其次，还存在腹泻、肝功能损害、血管刺激疼痛、胃肠不适等不良反应。为了减少不良反应的发生，我院临床应用穿琥宁注射液时，全部采用肌注形式，同时做好预防措施，如出现发热、憋气的现象马上停药，发现血小板减少时也应及时停药，在哺乳期和妊娠期的妇女慎用，不与酸性、碱性或含有亚硝酸氢钠的药物同时应用。我院运用穿琥宁注射液治疗病毒性型肺炎取得了满意的治疗效果，且无严重的不良反应发生。利巴韦林注射液虽然也可以治疗病毒性肺炎，但是需要尽早用药，要在病毒性肺炎病初三天内使用有效，而且大量使用会使血红蛋白和血小板的含量下降。我院采用穿琥宁注射液治疗病毒性型肺炎，大大提高了治愈率，病人反映良好，且该方法副作用小、经济，值得在临床上推广和应用。

[1] 张建华，马春花.穿琥宁注射液的不良反应及预防措施[J].青海医药杂志，2009，39(1)：64-66.

[2] 梁婧.穿琥宁注射液的不良反应原因分析[J].中国现代药物应用，2010，4(1)：164.

[3] 白亚琴，华洪辉，姜柯.穿琥宁注射液临床应用研究[J].黑龙江医药，2009，22(6)：867，868.

[4] 王世英.穿琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效分析[J].中国实用医药，2013，8(11)：161，162.

[5] 赵晴.穿琥宁注射液处方和生产工艺的改进[J].解放军药学学报，2012，28(2)：136-138.

[6] 李春英，梁爱华，赵雍，等.穿琥宁注射液类过敏反应的实验研究[J].中国执业药师，2012，9(12)：45-48.

[7]沈萍，穆静，韩继平，等.穿琥宁注射液致过敏性休克59例文献分析[J].中国药业，2012，21(6)：63，64.

ClinicalApplicationsandAdverseReactionsofChuanhuningInjection

WU Yao-hua

The Pharmacy Department of Occupation Disease Prevention and Treatment Hospital in Maoming City,Guangdong Province，Maoming 525000,China

ObjectiveTo analyze the clinical applications and adverse reactions of Chuanhuning injection in the treatment viral pneumonia.MethodsSelected 86 cases with viral pneumonia treated in our hospital during October 12,2012 to March 1,2013 ,randomly divided them into observation group and control group,the observation group was treated with Chuanhuning injection,the control group was treated with ribavirin injection,compared the treatment effect and adverse reactions after one weeks.ResultsThe total effective rate of observation group(97.67%) was higher than control group(65.12%),and symptoms such as dry cough,fever,breathing difficulties were improved significantly,P<0.05,it was statistically significant,there were no adverse reactions in the two groups.ConclusionIn the treatment of viral pneumonia,the clinical effect of Chuanhuning injection is significantly better,and the adverse reactions were less,therefore it is worthy of being applicated and promoted.

Chuanhuning injection;viral pneumonia；clinical effects； adverse reaction

吴耀华，广东高州人，主管中药师。研究方向：临床中药学科研和教学工作。

R563.1

A

1007-8517(2014)01-0066-02

2013.11.01)