孙跃明

史老太太家住江苏宜兴，身体一向不错，可就在6个月前无缘无故出现了排便困难、便血等症状。至当地医院一查，才知病情已十分危急：老人家不幸罹患直肠癌。距肛门10厘米处隆起的肿瘤已经占肠壁一周。阻塞了肠腔，接触容易出血。

家人不敢怠慢，带着病痛中的史老太太来到了省城医院。医生查看了老人的病情后，发现老人身体肥胖，有多年的高血压痛史，手术风险很大；保守治疗。则不能控制病情的发展。外科医生经过反复讨论，决定为老人采取微创手术——腹腔镜直肠癌根治术。

外科主任亲自主刀手术，麻醉师密切关注患者术中血压、心率等变化，经过不到2个小时紧张而有序的手术，为史老太太完整地切除了将近7厘米的直肠癌变部位，并进行了根治性淋巴清扫，术中出血量仅20毫升。术后老人平安返回病房。继续进行心电监护、输液抗炎等治疗。老太太术后第一天即可下床活动，第二天肠道功能恢复，开始进食，术后第六天即拔除腹腔引流管。90岁高龄的老人家在手术后没有不适，恢复良好，住院不到两周即出院。一次微创手术成功地让老人家脱离重病的魔掌，使高龄老人得以颐养天年，重获新生。

“微创手术”。顾名思义就是创伤小。同时，微创手术清扫淋巴更加干净（如腹腔镜直肠癌根治术在高清腹腔镜下视野更加清楚，更加有利于淋巴结的清扫；腔镜的放大作用使医生观察病灶更加一目了然），手术的层面及血管、神经的解剖显得更加精准。

90岁高龄老人实施直肠癌根治手术，而且在短期内能够良好恢复，主要归功于微创技术的迅速发展。史老太太的腹腔镜直肠癌根治术仅有一个小的腹壁切口，手术后很快就可下地活动、吃饭、走路，对心肺功能的干扰小，病人术后不用长期卧床，下肢静脉血栓等一系列并发症的发生率也大幅降低

（何雨田 整理）

（编辑 林妙）endprint