杨 鹏

(南京医科大学 附属淮安第一医院，江苏 淮安223300)

我国信息化产业的国际化步伐的加快，计算机广泛的应用，医院正面临着信息时代的挑战。计算机网络的建立是医院管理发展的方向。一个完备的医院信息管理系统包括门诊收费系统、住院病人收费系统、医嘱管理系统、药品管理系统、病案管理系统，财务管理系统等，这些系统相互集成、数据共享，建设成医院内部快速可靠的计算机网络通讯系统，实现医院管理信息化和临床管理信息化。为医院临床管理决策提供真实可信、及时客观的理论与实践依据。本文就计算机技术在医院临床管理系统中的应用进行了探讨。

1 医院管理系统的组成

1.1 硬件组成

主要包括：①服务器。它是信息系统的核心，医院所有的信息全部储存在里面，所以它必须具有极高的安全性，服务器采用双机备份。②工作站。用户操作的PC机及其外设。PC机全部和服务器相连。③网络设备。它们是网络系统的基础设施。

1.2 软件组成

主要包括：①桌面操作系统。②网络操作系统。③数据库系统。④软件系统开发工具。

2 医院信息管理系统的应用

2.1 在门诊收费管理方面的应用

门诊操作员根据医生处方，把病人药品，检查项目输入电脑，随时给病人打印发票和收费明细，方便病人对收费一目了然。收费可以随时生成操作员收费台帐，使现金和帐目随时可以核对，杜绝了经济违规案件的发生，也提高了工作效率。

2.2 在病房收费管理方面的应用

在病房，每个病区都设置了护士工作站，网络系统以每个住院病人的信息源为基本信息单位，从办理入院手续开始贯穿整个住院医疗全过程直至出院。此程序为先由入院处登记人院。计算机自动生成病人的住院号、ID号、姓名、性别、年龄、诊断、预交款等通过网络信息传送到相应的病区，病区收到信息后继续输入病人医嘱，根据医嘱生成相应的检查费和药品费用。各护士站的项目有安排床位、转科、出院、返院、对账、病人所有信息查询等，所有的信息均在计算机网络中心双机备份。确保数据的安全性。住院病人信息采用计算机处理，帐务清楚，减少了环节，堵塞了漏洞，规范了财务核算。

2.3 在病区管理方面的应用

病区管理系统的使用把“以病人为中心”的服务理念落到了实处，HIS把转抄和处理医嘱的工作转由计算机处理，可大大节约时间。HIS通过固定费用(如床位费)，绑定费用(如输液费)可减少人为的漏费和大大降低护士记费工作中简单而繁琐的劳动。使得医护人员把更多的时间用于服务病人。HIS的应用促进了医院工作流程的一系列变化，减少了医疗差错的发生。电子医嘱取代处方作为一个新的纽带把医生、护士、药房、收费处联系在一起。把原来一些繁琐的手工操作通过电脑处理。也方便了病人，减少了医患矛盾。

2.4 在药品管理方面的应用

药品从计划、采购、入库、调价、领药、消耗、到期和麻醉药品消耗的适时监控都实现了电脑化处理。首先，药库工作人员把药品信息输入电脑(包括名称、规格、价格等信息)，然后通过发药处理，电脑把药品输送到门诊药房和住院药房，门诊收费人员和护士工作站人员就可以根据药品价格准确无误的划出病人的药品费用，实现了药品的划价准确率100%。

2.5 在医院管理方面所起的作用

HIS的建设促使我院管理的信息化、正规化，使管理目标能够快速、有效的实现。医院的各种管理规则、标准、程序和制度在我院HIS的各系统中都能体现出来，从而可以进行全面的质量管理，规范了手工方式下人的随意行为。同时HIS也起到了排除内部科学化管理实施中的阻力。

随着信息网络技术的普及，医院只有与计算机技术有机结合，才能跟上时代的发展。医院信息网络系统建设是一项系统工程。计算机网络的高效便捷准确严谨，为医院管理的科学化、规范化、标准化提供了很好的基础和条件。

［1］顾成芳.新时期医院信息化管理模式的思考[J].现代医药卫生，2010（04）.

［2］构建中国医院信息系统(CHIS)[Z].2002（06）.

［3］刘敏超.医院信息化中收费问题的研究[J].医疗卫生装备，2010（01）.