高花兰

今年还不到30岁的小刘是公司业务员，因工作需要他经常要陪客户喝酒。历经“酒精考验”后，他的酒量直线上升，以致发展到每天不喝七八两白酒或几瓶啤酒就像丢了魂似的浑身不舒服。而就在春节期间，一次酗酒后小刘发现自己的下肢似乎不听使唤、用不上劲了，同时大腿部位出现疼痛，有时会突然两脚发软瘫倒在地。经医院骨科专家检查发现，小刘的两侧股骨头发生了坏死，需要进行手术置换治疗。

酗酒伤身容易对肝脏造成伤害众所皆知，然而伤害远非只有脏器，尤其是长期大量饮酒会影响股骨头的微循环，对股骨头会造成极其严重的破坏。

长期酗酒导致股骨头坏死

酗酒伤身，易对肝脏等部位造成伤害，这是大部分人都知道的。可长期大量饮酒也会引起股骨头坏死，很多人就不太清楚了。股骨在全身中起着承上启下的作用。股骨头的血供分为三部分，这些血管极易被堵塞。长期喝酒会引起血管内皮细胞损伤，破坏股骨头的血液供应。当缺乏血液供应时，股骨头就像干涸的田地一样，长期处在营养不良的环境中，坏死只是早晚的问题。本病早期基本没有临床症状，很难及早发现。甚至到中期其表现也只为一侧（或两侧）髋部隐渐性疼痛，休息后减轻，也容易被患者忽视。而随着病情的进一步发展，髋部疼痛会加重，出现跛行动作受限，重者行走需扶拐。

酒精易影响股骨头的微循环

导致股骨头坏死的原因有很多，髋部外伤、长期使用激素以及长期大量的喝酒都可能导致股骨头的坏死。其中酒精性股骨头坏死尤常见于中青年人群。这是因为酒精会增加血液的黏稠度，股骨头这个位置血运本来就不好，血液的黏稠度如果还不断升高的话，这个位置的微循环就容易出现问题，进一步出现坏死症状。

迄今为止，股骨头坏死的治疗依然是一个比较棘手的难题，对于股骨头未塌陷的患者，可通过保守治疗（药物、理疗等）或行微创术以达到治疗目的。对于中期股骨头坏死，可以采用骨瓣和血管束植入术。如拖延到病程的后期，出现股骨头明显塌陷者，就得进行人工髋关节置换了。因此，长期饮酒的人群，尤其出现关节疼痛不适时，应该警惕骨坏死的发生，尽早到医院就诊。

早期症状信号：髋部钝痛

股骨头坏死的早期症状主要是感到髋部的钝痛、酸痛、不适等，常向腹股沟区、大腿内侧和膝内侧放射，活动后疼痛加重，休息可以缓解和减轻。通过“4字”检测也可以初步判断是否有股骨头坏死的症状。患者躺在平坦的地面或床上，把一侧下肢如“4”字般放到另一侧下肢上。正常的话，盘起的一侧的膝盖是能够轻易碰到床面或地面的，而股骨头坏死患者则无法做到。

预防股骨头坏死，除了尽量避免外伤外，还要养成良好的饮食习惯，切忌长期酗酒、过量饮酒，尽量少摄入高脂肪食物，注意增加钙的摄入量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳。长期饮酒者一旦出现髋部疼痛，不可掉以轻心，要尽早到医院进行检查。endprint