柳霖

一般来说，每个家庭都习惯储备一些常用药品放在小药箱里，有个头疼脑热的时候，随时拿来使用，非常方便。不过，由此也带来如何正确存放药品、不常用药品可能过期的问题。如果不小心吃了过期药，很容易引起腹泻、心慌、气短、呕吐等不良反应，严重的还可能危及生命。春暖花开的时节，很多人都习惯给家里来个大扫除。其实，家庭小药箱也要及时进行“大扫除”，才能保卫您和家人的健康。

一、保存不当，药品变“毒药”

我们都知道，家庭小药箱里的药品应分类储存，尤其是内服药与外用药要分开存放，大人药与小孩药分开存放，以免混用。

若家庭小药箱储存条件不当，里面的药品容易发霉变质。有些药品非常容易分解，尤其是受到光线、温度、湿度、微生物的影响与破坏。因此，家庭小药箱最好放在阴凉干燥的地方，不要放在阳光能照到的地方，禁止放在潮湿场所，如浴室、厨房。药品开封后尽量短时间用完，若需要长期存放，要在包装上注明开封时间，以便下次使用时判断是否过期。下面几类药品，存放时更应该格外注意。

1.易燃易爆药品

如果保存不当，药箱里的易燃易爆药品就变为隐身的“危险分子”，可能带来火灾、中毒等危险情况。医用酒精以及气雾剂，如治疗外伤的云南白药气雾剂、治疗哮喘的沙丁胺醇气雾剂，需要借助抛射剂的压力将药物喷出，抛射剂中可能含有丙烷、正丁烷等易燃、易爆的化学成分。这类药品平时要储存在干燥、通风的地方，一定要远离香烟、打火机等火源和电熨斗等热源，否则容易引起火灾，造成不必要的伤害。

2.易变质的药品

有些药品虽然已经变质，但是从外观上看变化不明显，如果不慎服用可能会引起中毒。如鱼肝油胶丸、维生素E胶丸等很难从颜色来判断其是否变质，但如果闻起来有油败味（俗称“哈喇味”）时，最好就不要再用了；红霉素眼药膏如果出现异臭、酸败味，挤出来油水分离，就不能再用了。

3.冰箱储存的生物制品

生物制品一般需要在冰箱冷藏室储存，此时一定要注意看药品说明书中注明的适宜保存温度。一般来说，家庭冰箱的冷藏室温度在4℃左右。有些患者担心冷藏室温度不稳定，将生物制品放入冷冻室保存，这样是不可取的。因为冷冻会破坏药物的活性成分，一旦药物发生冻结，即使化冻后外观没有变化，也不能再用了。

二、眼鼻手并用，判断药品是否过期

储存条件改变、光照和高温都可能让开封后的药品有效期缩短。为了保障用药安全，除了在用药前检查药盒上的有效期，平时还应养成定期检查家庭小药箱的习惯，要眼、鼻、手并用，通过以下几个小方法就能初步判断药品是否过期。

1.看一看。主要看药品有无变色。白色的药片变黄、变黑、变红或出现霉点或斑点，均表示药品已变质失效，不可再服。例如维生素C氧化后易由白色变成黄色。糖衣片失效时外层糖衣常会破裂，出现斑块或斑点，还会发生自溶、变黑或发霉。眼药膏及其他药膏出现明显变干、变稀、变色、水油分离等，就不能再使用了。

2.闻一闻。主要闻药品的气味。栓剂、药片、胶丸等，闻一闻有无臭味或异味。阿司匹林等片剂受潮后会产生浓烈酸味，对胃肠道的刺激性大大增加，不宜再服用。颗粒剂、冲剂和糖浆剂失效时往往会出现异味，比如发酵味、臭味。胶丸往往很难从颜色判断其是否变质，但如果有油味，就最好不要服用了。

3.捏一捏。主要判断药品的软硬与黏度。胶囊极易受潮，用手捏时如果感觉有明显软化、破裂、漏油等，就不宜服用了；如果糖衣片和胶囊剂摸上去相互粘连，则不宜服用。

4.摇一摇。主要判断药品溶液是否改变。悬浊液、口服液、糖浆、眼药水、滴鼻剂等液体制剂很难从外观上判断是否变质，摇一摇后看是否有沉淀，如药液中有结晶、絮状物或见浑浊，则不可再使用。

三、如何清理家庭小药箱

清理家庭小药箱的方法很简单，可以按照以下3个步骤来进行。

第一步：挑出过期药品

这第一步是最关键的一步。应该经常检查家庭小药箱，首先看药品的失效日期，把已经过期的药品挑出来。即将过期的药品要做个标记，或者把失效日期记录在卡片上。值得注意的是，不要把过期药品随便扔掉或卖给药贩子，否则会污染环境或危害他人。很多正规的零售药店都有回收过期药品的服务，应交给他们统一销毁处置。

第二步：整理散装药品

在小药箱里难免会有打开包装却没吃完的药片或胶囊，如果说明书丢失、有效期不明确，或通过观察药物的性状，例如颜色、气味、硬度和完整度等，发现已经变质，就要当成过期药处理。需要强调的是，已经开封的药品不能单纯看包装上的保质期。比如，一般来说眼药水的保质期是1～2年，如果不开封可以一直存放，但开封后，使用期限最好不要超过1个月。对于看似外观完好、但是不知道名称的药品，最好也当作失效药品处理。

第三步：及时添置新药

劳动节、国庆节、春节等长假期间，就医看病不如平时方便，家里有慢性病患者的要尽早去医院复诊，请医生开处方，把平时用药和急救用药都准备好。一些常用的抗感冒药、助消化药，以及医用酒精、创可贴等小外伤用品，也要及时补充到药箱里，以备不时之需。

【小链接】药瓶里的干燥剂要取出来

药瓶里一般都有一小团棉花，作用是避免运输过程中的碰撞，防止药品粉碎，还可起到干燥剂的作用，阻止水汽进入药瓶里。在密封的情况下，干燥剂和棉花团吸水性能未饱和，就可以延缓药品的潮解。药瓶一旦开封，棉花团或者干燥剂就会不断吸附水汽，逐渐达饱和后就会污染药品，昔日的好帮手最终可能沦为污染源。美国国家药典（USP）规定，药品一旦开罐，罐内所附的棉花和干燥剂必须立刻丢弃。endprint